來源:科技日報微信公眾號
2018-08-06 10:44:08
原標(biāo)題:人氣火爆的“三伏貼”靠譜嗎?“冬病夏治”真的有用嗎?
入伏以來,許多人開始貼“三伏貼”,醫(yī)院貼敷患者絡(luò)繹不絕,一家子老少后頸上都貼著膏藥的情形也不鮮見。”三伏貼”受追捧的同時,也不乏質(zhì)疑聲。有人說,冬病夏治根本不可能,像是在開玩笑,頂多算是安慰劑。的確,從西醫(yī)的角度看,冬病夏治講不通:病還沒發(fā),何談治療?
對此,記者就“三伏貼”的原理?“”三伏貼”作用究竟有多大?面對市場上琳瑯滿目的”三伏貼”市民該如何選擇?貼敷時的一些癥狀該如何處理?及”三伏貼”適合人群等,采訪了陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院中醫(yī)疼痛科邢德冰醫(yī)師。
“三伏貼”原理及作用
“三伏貼”又稱三伏天灸,是一種源于清朝的中醫(yī)療法,以“冬病夏治”為原理,在一年中最炎熱的三天(“三伏天”)將中藥敷貼在特定穴位上治療秋冬發(fā)作的疾病。根據(jù)“天人相應(yīng)”原理,特選在三伏天,使用辛溫的外用藥材,如生姜、白芥子、麝香、細(xì)辛,敷貼于特定的身體穴位上,可防治過敏性鼻炎、咽喉炎、哮喘、咳嗽、慢性支氣管炎等秋冬發(fā)作的疾病。
“三伏貼”作為一種中醫(yī)養(yǎng)生外治療法,以“四時養(yǎng)生”理論為基礎(chǔ),通過治療達到“不治已病治未病”的目的。但是它不能替代疾病的治療,只能作為疾病的輔助療法,改善患者冬季時疾病發(fā)作狀態(tài)及頻率。
“三伏貼”是發(fā)泡灸的一種
貼敷時起泡正常
一般來說“三伏貼”起泡是正常的。“三伏貼”又叫三伏天灸法,是發(fā)泡灸的一種。但因為其發(fā)泡后常常瘙癢疼痛難忍并留疤痕,患者難以接受。現(xiàn)在主要以局部皮膚微微發(fā)紅為度。這樣即可以達到治療效果,又避免患者難以忍受及留疤痕等情況。
“三伏貼”貼敷前必須辯證選穴
隨著人們越來越重視養(yǎng)生,重視防病治病,重視中醫(yī)療法。“三伏貼”流行起來了。一些養(yǎng)生館、小藥房、私人診所,甚至網(wǎng)絡(luò)電商等都開始銷售“三伏貼”,不看病、不辨證、不選穴,故意夸大“三伏貼”適應(yīng)癥,宣稱“包治百病”,或過分強調(diào)“三伏貼”發(fā)泡后的治療效果。使得有些患者偏信這些理論,最終不僅忍受了痛苦得不到預(yù)期的療效,還對中醫(yī)失去信心。
所以特別提醒市民,“三伏貼”雖可“冬病夏治”,但也不是人人皆宜,貼敷時需要根據(jù)個人的體質(zhì)、年齡的不同加減穴位,每個人每次貼敷的時間也不同,所以市民在敷貼時必須選擇正規(guī)的醫(yī)院,先通過醫(yī)生辯證后,再選穴位進行貼敷,才能達到治療保健的目的。否則不但不能治療疾病,反而會因使用助陽的藥物,耗傷陰液,引發(fā)其他問題。
網(wǎng)購的“三伏貼”不要輕易購買,因為其在藥物成分、藥物組成等方面會有不同,藥物的副作應(yīng)也不同,因此會存在隱患,加之自行貼敷時容易搞不準(zhǔn)穴位也會影響貼敷效果。
為了規(guī)范“三伏貼”的違規(guī)操作亂象,國家中醫(yī)藥管理局早在2013年就下達了《關(guān)于加強對冬病夏治穴位貼敷技術(shù)應(yīng)用管理的通知》。文件要求:開展“三伏貼”服務(wù)的行政機構(gòu)應(yīng)為衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門核準(zhǔn)登記的中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科或民族醫(yī)學(xué)科診療科目的醫(yī)療機構(gòu),并已開展相應(yīng)的中醫(yī)藥或民族醫(yī)藥服務(wù)工作。非醫(yī)療機構(gòu)不得開展“三伏貼”服務(wù)。文件還對應(yīng)用管理做出了明確的規(guī)定,在處方管理、操作人員、操作場所、安全管理與效果評價、宣傳推廣等方面都有具體的規(guī)范要求。
“三伏貼”主要針對虛寒性
“冬病” 有嚴(yán)格的禁忌
“三伏貼”有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,主要針對虛寒性“冬病”。中醫(yī)認(rèn)為,冬病主要指人體受寒氣侵襲容易發(fā)作或加重的疾病,常見的如反復(fù)感冒、慢性阻塞性肺病、哮喘、鼻炎、關(guān)節(jié)炎等。這些疾病呈明顯的季節(jié)性,秋冬季加重,夏季有所減輕。
“三伏貼”也是藥,也有禁忌人群,因此孕婦、年老體弱、皮膚過敏、處于疾病急性發(fā)熱期者應(yīng)慎用或禁用。對于慢性呼吸道疾病患者貼“三伏貼”后并非疾病能立即治愈,其作用是減少發(fā)作、延緩疾病進展。慢性支氣管炎或哮喘者貼“三伏貼”同時還應(yīng)接受正規(guī)治療,急性發(fā)作時及時就醫(yī)用藥,過敏性哮喘患者還應(yīng)遠(yuǎn)離各種過敏原。
另外,如有如下情況也不適合“三伏貼”:
1.慢性疾病的急性加重期。
2.有外感、發(fā)熱、咯黃痰、腹瀉等感染癥狀的患者;
3.易過敏體質(zhì)、特殊體質(zhì)及糖尿病患者;
4.局部皮膚有破損、感染、紅腫等情況的患者;
5.妊娠期婦女及3歲以下的幼兒。
如果不嚴(yán)格遵循以上情況篩選病人,可能出現(xiàn)延誤患者病情及治療時機,使患者的其他感染癥狀加重,出現(xiàn)蕁麻疹、接觸性皮炎等全身過敏反應(yīng),出現(xiàn)感染后破潰經(jīng)久不愈等情況。(記者 雍黎)
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