湖北發布會：又發現5種藥物對病毒有抑制作用，新冠病毒可能存在多個中間宿主

吳言 科技日報記者 劉志偉

2月9日21時，湖北省召開疫情防控工作新聞發布會，介紹新冠肺炎疫情防控科研攻關工作的進展情況。中國工程院院士、湖北省新冠肺炎疫情防控科研攻關組專家、華中農業大學教授陳煥春，華中科技大學公共衛生學院副院長徐順清，武漢大學中南醫院重癥監護室主任彭志勇出席發布會并答記者問。

新冠病毒與SARS病毒有79.5%的相似度

新冠肺炎疫情爆發以來，湖北省新冠肺炎防控指揮部科研攻關組，按照戰時狀態加快推進科研攻關，且至目前已經啟動兩批應急科研攻關項目。

陳煥春院士介紹，湖北省相關科研單位和科研人員奮力與時間賽跑，圍繞提高治愈率和降低病死率這一核心目標開展攻關，將科學防治貫穿疫情防控全過程。新冠病毒肺炎首先在湖北爆發，我們相應的科研應急工作也緊急啟動，并取得了良好進展，主要有以下五個方面：

一是在病毒基因測序方面，為揭示新冠病毒的基本生物學特性，專項承擔單位率先確定了新型冠狀病毒全基因組序列，并提供行業共享，為疾病的檢測診斷做出了重要貢獻。

二是病毒毒株的分離培養方面，專項承擔單位第一個分離到2019新型冠狀病毒，這為藥物的研發與疫苗的研制、藥物篩選等工作奠定了重要基礎。

第三是在病毒溯源研究方面，中科院武漢病毒所以及華中農業大學研究證實新型冠狀病毒使用與SARS冠狀病毒相同的細胞進入受體，并發現新型冠狀病毒與蝙蝠中發現的SARS相關病毒擁有87.1%的相似性，與SARS病毒有79.5%的相似度，與一個云南的蝙蝠樣本中發現的冠狀病毒的相似度高達96%。

第四是在檢測試劑開發方面，專項承擔單位成功研制的新型冠狀病毒2019核酸檢測試劑盒，目前已完成性能驗證，已獲得中國食品藥品檢查研究院的檢查合格報告。明澤生物及中植生物兩家企業及相關病毒檢測產品也已進入國家藥監局審批綠色通道。

第五是中西醫結合治療方面，在國家診療方案第4版和省中醫院兩套處方基礎上，進行處方優化，形成了“肺炎1號”“肺炎2號”藥方和湖北中醫大學藥方，擬定了湖北省中醫院新型冠狀病毒感染及肺炎中醫藥協定方案第二版，臨床應用中對減輕發熱癥狀、控制病情進展、減輕并發癥等具有明顯的療效。

近期又發現5種藥物對病毒有抑制作用

目前肺炎一群科學防控任務艱巨，湖北相關科研單位和科研人員正在深入推進疫情防控科研攻關，主要有以下三個方面：

一是新形式新型育苗的研發，武漢生物制品所、國藥集團、武漢血液制品有限公司和中科院武漢病毒所正在合作研發新冠狀病毒已用滅活血漿和特異性免疫球蛋白，用于危重患者臨床經濟救治。

二是免疫抗體的研究。華中農業大學通過病毒的培養、滅活、濃縮純化制備抗原，后期可用于研制人體用的免疫治療產品。

第三是抗病毒藥物的篩選，專項承擔單位初步篩選的三種潛在藥物，能夠在細胞水平抑制病毒的復制，用于新冠肺炎治療，近期又發現5種藥物對病毒有抑制作用。

新型冠狀病毒也可能存在多個中間宿主

有記者問，報道稱華南農業大學發的最新的研究表明，穿山甲是新型冠狀病毒潛在的中間宿主，那么請問如何看待這一最新的研究成果？這一發現又對新型冠狀病毒源頭的防控有什么幫助？

陳煥春院士說，我也看到報道華南農業大學發現穿山甲有可能是潛在的中間宿主，但是我們說新型冠狀病毒也可能存在多個中間宿主。穿山甲為中間宿主與人體感染相似度高達99%，這里面分幾個方面，它可能是一個基因或者某個基因片段，或者是整個全基因組的序列的相似性，如果是全基因組序列的相似性達到99%的話，這個意義就比較大了。

中國科學院武漢病毒所石正麗教授最近也證實了，目前新型冠狀病毒與云南的一種蝙蝠的冠狀病毒的全基因組序列的同源性達到了96%。那么我們前面說如果跟穿山甲達到99%的話，那么參考價值就更大了。

這一發現都提醒我們，應該少養野生動物，更不能吃野生動物。當今人類新發傳染病78%與野生動物有關，或者說是來源于野生動物。

陳煥春說，傳染病的防控涉及三個方面，即消滅傳染源、阻斷傳播途徑、保護易感人群。在黨中央和湖北省委的領導下，湖北省廣大人民群眾已經廣泛動員起來，采取聯防聯控取得初步成效。當前我們與病毒的戰斗還在繼續，湖北科研工作者也將繼續努力，用科技的武器為戰勝此次疫情提供有力的支撐。

開窗感染病毒概率比中大獎還要低

華中科技大學公共衛生學院副院長徐順清表示，到目前為止，并沒有直接的證據證明氣溶膠可以傳播。

徐順清介紹，氣溶膠傳播主要考慮在特殊環境，比如密閉狹小的空間內、手術室一次性釋放大量的病毒，但大家可能把氣溶膠傳播和空氣傳播混淆了，大家認為武漢到處是空氣氣溶膠，武漢空氣彌漫著病毒，大家都非常恐懼，這完全是沒有必要的。

其實，氣溶膠就是一些非常細小的粒子，病毒顆粒不可能在空氣中長時間存在，一般情況，戴口罩可以防止氣溶膠傳播。正常室內通風有必要，開窗感染病毒比你中大獎的概率還要低得多。

瑞德西韋臨床試驗效果目前無法評估

武漢大學中南醫院重癥監護室主任彭志勇介紹，瑞德西韋是美國鐵力公司原創生產的一個抗病毒藥物，它在體外動物實驗里證明，對SARS病毒、莫斯病毒有效果。這兩個病毒都是冠狀病毒，和目前的新冠病毒很多方面類似，所以理論上講，它應該是有效果的。

瑞德西韋臨床試驗已于2月6日在武漢金銀潭醫院啟動，總計擬入組761例患者。目前，很難說效果怎樣，要等到試驗后，專家一起評估效果，還需要統計學老師證明是否有效果。

病毒特性喜冷怕熱，湖北仍然處于高發期

中國工程院院士陳煥春介紹，病毒的特性是喜冷怕熱，溫度越低對它越有利，溫度越高越不利。

因此，從病毒性疾病發病的規律來看，它是從頭年的10月份開始到次年的4月份左右，這半年時間無論是人還是動物都是病毒性疾病高發時間，我個人判斷，湖北疫情目前仍處于高發時期。

CT影像可以有效避免假陰性

武漢大學中南醫院重癥監護室主任彭志勇介紹，目前，主要依賴于核酸檢測陽性結果，判斷病人到底有沒有新冠肺炎。但是有一個問題，因為取樣源于鼻咽部，是在上呼吸道里面，它的陽性預估值比較低，目前只有30%的病人可能是陽性。

而CT影像在避免假陰性上面很有效果，也能避免漏診，這點非常重要。每個CT機都會做專門的消毒，并非每個病人都要換機器。

糞口傳播途徑容易切斷

華中科技大學公共衛生學院副院長徐順清介紹，糞便中核酸檢測呈陽性，并不一定是檢測到病毒顆粒，即便是檢測到了，糞口傳播途徑也是比較容易切斷的，注意個人衛生，飯前便后要洗手，農村地區同樣也希望加強個人衛生。

新冠肺炎是呼吸道傳染疾病，最難對付的還是呼吸道傳播，如果不是呼吸道傳播，早控制住了。

來源：科技日報

審核：管晶晶

終審：冷文生

[責任編輯：楊凡、武云泉]

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