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當前，新冠肺炎疫情防控工作到了最吃勁的關鍵階段。在這場不能預測終點的戰役中，作為主力軍，醫務人員如何保持持久戰斗力非常重要。作為重癥救治的關鍵力量，國家援鄂醫療隊一直活躍在最一線，并始終保持著滿格的戰斗力。

“救死扶傷”的精神支撐

“救死扶傷是每一位醫者的初心。即便‘戰斗’再辛苦，時間再長，這種精神始終在那，是每個人的信仰，并內化成了自覺行動，讓我們‘來之能戰’。”中國工程院院士、北醫三院院長喬杰一直奮戰在援鄂抗疫的第一線。

喬杰說，北醫三院在征集援鄂隊員的時候，幾乎瞬間就報滿了，這是醫者發自內心的本能。為什么我們能說“戰之能勝”，那是每一位隊員的自信，對醫院醫療水平的自信，對醫院高水平多學科協作診治的能力的自信，看到一位一位痊愈出院的患者，這又是對大家的最好鼓勵。同時，醫務人員身在前線，背后卻有來自醫院，來自全國各界無數人的關心和支持，這是一股巨大的支撐力量，讓每個人不拋棄、不放棄。

“大家體力上還好，信心還是挺足的。”當記者詢問已經在武漢奮戰了近20天的國家援鄂醫療隊員、北京醫院常志剛是否需要醫院照顧時，他毫不猶豫地說，大家基本上還是希望服從醫院整體排班，不太需要特殊照顧。不過，他也坦言，相對與身體上的疲乏，心理壓力大可能更突出。“所以，平時特別注重舒緩隊員的壓力，比如大家一起談談心、聊聊天，說什么都行，天南海北，盡量釋放出來。”常志剛說，在前線，團隊建設很重要，是一個大家庭，有事一起解決，有困難一起克服，抱團取暖。

“能用的辦法都上”

“協和醫院派出了一支多學科團隊，發揮協和國家隊特別是綜合診治能力，能用的方法都上，全力救治危重癥患者”。國家援鄂醫療隊北京協和醫院領隊、黨委書記張抒揚說。事實上，恰恰是這些辦法快速提升了前線隊伍的戰斗力，并讓這種力量實現了可持續。

剛剛接管武漢同濟醫院中法新區重癥病房的時候，醫療隊采用的是分時段負責制，即一個小組負責一個時間段的患者管理，但很快發現這種病人管理模式不夠深入，在細節上把控不足。

于是，協和醫院醫療隊決定采用協和“ICU”病房小組制管理模式。具體來講，病房32個病人被分為4個組，每組由固定醫生小組負責，組長相當于病房主治醫師，如此能夠迅速而系統地掌握患者信息，制定個性化治療方案。每組護理團隊的人員配置由重癥醫學骨干護士、第一批與第二批護士混合編隊，每個組負責相對固定的8名病人。這樣的小組團隊模式使每個病人都有相對固定的責任醫生和責任護士，有利于治療思維的貫徹和治療方案的落實，也提高了醫護之間的高效配合，提升了治療效果。同時，協和本次派出的隊員覆蓋ICU、感染內科、呼吸與危重癥醫學科、心內科、消化內科等多個科室，每個小組都會統籌匹配各個專業，充分發揮各專業綜合診治優勢。

這僅僅是“協和辦法”之一。該院163名隊員，在張抒揚書記、韓丁副院長的帶領下，把科學、規范的協和現代醫院管理制度帶到當地，因地制宜地建立起了各項規章制度，包括危重癥患者診治流程、醫護人員診療常規、安全防護培訓制度、安全監督制度等，為前線共同奮戰的一線戰士們提供了“協和經驗”，也提供了一道安全屏障，為戰斗力保駕護航。

保護好自己就是存儲戰斗力

《北京協和醫院援鄂抗疫國家醫療隊集中生活駐地衛生防護管理辦法》發布后，點擊量很快突破了10萬。這份防護管理辦法詳細介紹了生活駐地衛生防護的標準操作流程，細致到每一個環節，比如洗澡時間大于30分鐘、飯前先洗手或用手消液等。

感染這件事，哪怕一個人沒做好，都會影響最后的結局。因此，在急危重癥救治的戰場上，醫護人員保護好自己至關重要。而這也是北京協和醫院為什么要制定防護管理辦法的初衷。不僅如此，醫院還采取了網格化管理措施，將隊員劃分為10個工作小組，根據黨員在病房工作的排班情況組建黨支部，選優配強黨支部委員，要求全體隊員在黨支部的領導監督檢查下，必須按照以下流程和要求執行。

北京醫院國家援鄂醫療隊醫療組組長、北京醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師許小毛說， 為了讓大家都能安全平安的工作，然后順利的工作平安的返回。護士長和感控人員本來是兩班輪流上，現在幾乎每個班都上。大家在工作中也是十分小心，嚴把每個環節，特別注重每個環節的消毒，穿脫隔離衣時也特別小心。

“為了降低感染風險，喬杰院長和袁曉寧副主任還開了‘院士理發室’，負責給大家剪頭發。金牌理發師‘托尼·喬’和‘托尼·袁’的手藝得到了大家的認可。” 國家援鄂醫療隊員、北醫三院普通外科主治醫師李剛說，即便是這樣短暫的歡樂時光，也讓大家緊張的心情放松了一些。

“休息不好，加上心理壓力大，免疫力會下降，容易激發感染。所以我們非常強調，吃完午飯后不上班的，一定要休息一會，睡不著也要躺著，讓手機靜音。晚上休息不好的話，大家偶爾也會吃一些安眠藥，幫助大家迅速入睡。”常志剛說，來武漢時，還準備了維生素，護士長會定期提醒大家吃。

合理排班是醫療隊的重要工作。中日友好醫院國家醫療隊護理組組長趙培玉說，綜合排班下來，每個臨床工作組在上完1個白班、1個夜班后，就可以有1天的輪休時間，以保證護理人員能夠得到充分的休息，以更好的精神狀態和身體狀況繼續投入工作。

“兵馬未動，糧草先行”

隊員們的物資箱讓李剛想起了每次探親返程前媽媽幫忙整理的行李箱。他說，從上戰場的“彈藥”到生活物品，從垃圾袋到指甲刀，能想到的都塞進去了。

整個國家隊里，都有“媽媽準備的行李箱”。這場戰役里，盡管條件很簡陋、工作很辛苦、環境有風險，但是讓國家援鄂醫療隊隊員、北京醫院呼吸科周為一直心里暖暖的。他說，兵馬未動，糧草先行，出發前，醫院都準備得很好，牙刷、拖鞋等都準備的很齊全。在防護物資緊張的情況下，本院的醫護人員優先讓我們用，而且醫院還對我們家里人很照顧，我走后還特意去慰問了。所以，我們也很放心地在這里工作。

中日友好醫院國家醫療隊護理組組長趙培玉表示，物資和后勤保障組負責醫療隊庫房管理、物資清點和補充、與當地醫院的溝通等具體工作，“這個小組每天都要對所有醫用物資進行清點，明確哪些物資是充足的，哪些物資是需要急備的；還要對每天新接收的物資進行檢查，確保符合醫用標準、臨床能夠使用，為整個醫療隊的后勤保障做好服務”。

“我們的護理和醫生都分成了不同的臨床工作組，每個組都會指定聯絡員，專門負責與物資和后勤保障組溝通。”趙培玉說，中日友好醫院國家醫療隊已經建立相對成熟的物資和后勤保障工作機制，自上而下的物資分配、自下而上的需求反饋都很順暢，有力保障了整個醫療隊業務工作的有序開展。

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