唐小平：抗擊“非典”防輸出是“遭遇戰” 這次抗擊新冠肺炎防輸入是“阻擊戰”

近日新增病例100%主動發現

累計報告的338例確診病例中，有聚集性疫情66起，涉及209例確診病例，也主要發生在家庭內部。這些數據都說明，目前新冠肺炎在廣州還沒有形成社區流行或傳播，是一個非常好的現象。

我們也對一些公共場所進行了監測，比如共享單車、路邊充電樁、公交站、地鐵站、小區電梯內容易被手接觸的位置，取了很多標本，目前還沒有發現被病毒污染的情況。

截至16日廣州累計報告的338例確診病例中，年齡范圍從1歲~90歲，總共已經治愈出院130例，治愈率達到38.46%。

當年“非典”打的是一場“遭遇戰”，主要是救治病人、防止輸出；這次我們打的是“阻擊戰”，除了救治病人，還要防止輸入。

文/廣州日報全媒體記者伍仞 通訊員穗衛健宣

截至2月16日，廣州市已經連續9日新增確診病例數維持在個位數水平。然而，近日的復工復產無疑會增加廣州的防控壓力。

“非典”時期的廣州市第八人民醫院院長唐小平，如今擔任廣州市衛生健康委員會黨組書記、主任。擁有感染病學教授和衛健部門負責人雙重身份的他，對于眼下廣州的疫情，是如何研判的？復工復產后的防控重點在哪里？本次新冠肺炎疫情防控和17年前的“非典”相比有何不同？昨天晚上，廣州日報全媒體記者對他進行了專訪。

談防控：

新冠肺炎在廣州還沒形成社區流行

記者：廣州現在疫情防控情況怎么樣？

唐小平：現在，廣州已經連續9天確診病例都是個位數，疑似病例也大幅度下降，16日確診病例、疑似病例分別都只有1例。這些都說明，廣州市經過前段時間的努力，“外堵輸入，內防擴散”的防控工作取得了階段性的明顯成效。

我們一直在鋪設立體化的防控網絡。其中包括對發熱門診的監測。現在每天廣州發熱門診大約有2000多名患者就診，2月份全市發熱門診40967名就診患者，我們做到了新型冠狀病毒核酸檢測全覆蓋， 2月10日以來檢出陽性率維持在0.04%的極低水平，有幾天甚至一例都沒有。

現在，廣州的新冠肺炎病人從發病到確診的時間，從疫情初期的10來天降到了兩三天。還有一個重要的指標：疫情防控中，廣州開展了交通口岸排查、來穗人員排查、社區主動排查、發熱門診篩查以及對確診病例密切接觸者的排查，截至2月16日，累計核實追蹤密切接觸者3198人，累計入戶健康排查并服務近12萬人，火車站共檢測人數約415.8萬人次。通過監測、排查主動發現的病人，在確診病例中的比例逐漸升高，在疫情最初，新增病例全都是病人自己就醫才被我們發現；到了上周，主動排查出來的比例提升到七成多，2月12日以來，100%的新增確診病例都是主動排查發現。

從我們現在監測情況來看，大部分病人都是和湖北武漢等重點疫區有關聯，從疫情一開始到現在，廣州市的確診病例持續以輸入為主，輸入病例占全部病例的70%左右。不少開始找不到明確傳染源的病例，經過詳細的流行病學調查和大數據分析，也發現是和重點疫區有關。累計報告的338例確診病例中，有聚集性疫情66起，涉及209例確診病例，也主要發生在家庭內部。這些數據都說明，目前新冠肺炎在廣州還沒有形成社區流行或傳播，是一個非常好的現象。

談復工：社區防控仍是重點 對公共場所采樣未發現病毒

記者：隨著復工復產，來穗人員增加，接下來廣州的防控重點在哪里？

唐小平：目前廣州的新冠肺炎疫情應該說是到了一個低水平的平臺期，希望形勢會越來越好。但是近期復工復產，加上復學臨近，來穗人員增加，人員集聚的機會也多了。大家還是不能掉以輕心，要繼續加強各種防控措施，特別是社區防控，對來自重點疫區的人員要加強篩查、服務和管理。

但是，大家也不要過于恐慌。我們對返穗復工人群在進行監測，目前沒有發現一例確診病例。我們也對一些公共場所進行了監測，比如共享單車、路邊充電樁、公交站、地鐵站、小區電梯內容易被手接觸的位置，取了很多標本，目前還沒有發現被病毒污染的情況。

當然，市民出門仍要做好個人防護，如戴口罩、勤洗手，只有這樣，才能在更好地防控疫情的同時，科學穩妥地復工復產。

談救治：治愈率達到38.46% 已有5例重癥患者治愈出院

記者：目前廣州對于確診病例的救治情況如何？

唐小平：廣州的醫院和醫護人員正全力以赴地救治每一位患者，千方百計地降低重癥率和死亡率，截至16日廣州累計報告的338例確診病例中，年齡范圍從1歲~90歲，總共已經有治愈出院130例，治愈率達到38.46%。另外還收治了一名外地轉來的兩個月大孩子，也治愈出院了。

到目前為止，廣州累計收治47例重型病例，經過治療，有30例已經好轉為普通型，更有5例已經出院，包括80多歲的高齡患者，很快可能還將有更高齡的患者會出院。危重型病例最多時有17例，經過治療有5例從危重轉為重型，已經拔管、脫呼吸機了。高齡合并高血壓、糖尿病、慢阻肺等基礎病的病人也不少，治療難度較大，但目前為止沒有出現死亡病例。

目前來看，對確診病例的治療最重要是氧療和生命支持。另外，我們也在對多種治療方案進行觀察。市八醫院中藥制劑“肺炎一號”已在130例輕癥患者中使用，并獲同意用于全省30家定點救治醫院。目前已在全省推廣，并在湖北荊州開展雙盲試驗。還有阿比多爾、克力芝、氯喹等抗病毒藥物我們也觀察了。特效的抗病毒藥目前還沒有，相對來說阿比多爾在緩解癥狀、降低重癥率的效果更好一些。

談經驗：抗擊“非典”是“遭遇戰” 防控新冠肺炎是“阻擊戰”

記者：這次疫情防控衛健部門從2003年抗擊“非典”吸取了哪些經驗？

唐小平：這一次和當年還是有一些不同的地方。當年“非典”打的是一場“遭遇戰”，主要是救治病人、防止輸出；這次我們打的是“阻擊戰”，除了救治病人，還要防止輸入。這一次，不管是政府的統籌協調、整個社會的應對、聯防聯控機制，醫護人員隊伍建設和人才儲備，還有輿情引導、市民的主動配合，和當年不可同日而語，打的是一場“人民戰爭”。

“非典”之后我們不斷在總結經驗、改進工作。廣州這次應對疫情的敏感性非常高，防控工作啟動得很早。從衛健系統來說，武漢去年12月31日發布疫情通報后，馬上引起了我們的警覺，當晚就做了部署，要求各醫療衛生機構加強對不明原因肺炎的監測和病例排查；1月3日進行全市骨干醫務人員培訓，做好應急準備。成立了專家隊伍、指定定點收治醫院、進行大規模培訓、啟動敏感的監測系統，都是在很短時間內有序進行。

現在我們的整個疫情監測系統比以往靈敏度大大提高，這些年來對醫務人員的隊伍建設，這次也發揮了關鍵的作用。我們有一批非常優秀的專家，特別是感染科、呼吸科、ICU的專家，這次在第一線的同志，大部分都是經歷了抗擊非典的戰役，擁有豐富的經驗。

所以，1月21日出現第一例從湖北武漢來的患者時，我們第一時間就診斷出來了。

從全社會層面來說，“非典”后，群策群力、聯防聯控的機制比較健全了，輿情引導和通報機制更暢通，把全社會真正動員起來參與、配合防控。

對我個人來說，當年非典在市八醫院，主要管病人的救治，是一個“點”；現在是一個“面”，除了管全市病人救治以外，還要負責整個防控工作的統籌協調，這幾天晚上11點多下班算早了，有幾次都是半夜3點，相信很多同志也是這樣。在家里睡著覺，半夜電話一響，就很難再入睡了。壓力和當年相比，確實大多了。

如果要評價我們的防控工作，到目前為止，還是讓人滿意的。當然了，隨著復工復學，人口大量流入，壓力還是比較大的。我們現在最擔心的就是新冠肺炎在廣州出現社區的流行或暴發。但只要我們繼續做好對來自重點疫區人員的主動篩查、居家的管理和服務，企業按照指引做好相應的防控工作，我有信心能把防控工作做好。我也呼吁，從各地回到廣州的人群，尤其是重點疫區回來的人士，都主動配合我們做好防控工作。 【編輯:蘇亦瑜】

[責任編輯：楊凡、武云泉]

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網官方微博（@齊魯網）提供新聞線索。齊魯網廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。