2月13日，廣東省中醫藥中醫經典病房主任顏芳在武漢漢口醫院新冠肺炎隔離病區查房時，一位患者豎起大拇指點贊：“我以前不相信中醫，但昨天把你們開的藥喝了兩副，好像有一種驚人的效果，我覺得中醫真不錯，一天就有好轉。”顏芳表示，“中醫其實見效很快的，不是‘慢郎中’，關鍵要對癥下藥。”這段流傳于網上的視頻對話，也讓更多人開始關注中醫藥參與新冠肺炎治療。

中醫藥深度全過程介入救治

關口前移，重心下沉，早期介入，全程干預，中醫藥正在深度介入診療全過程。

2月17日，在國務院聯防聯控機制新聞發布會上，國家中醫藥管理局醫政司司長蔣健介紹，截至當天，全國中醫藥參與救治的確診病例占85.20%。湖北以外地區，中醫藥參與救治病例的治愈出院數量和癥狀改善者占到了87%。

湖北省衛健委最新數據顯示，截至2月16日24時，湖北省225所定點救治醫院確診患者58182人，中醫藥使用率達83.3%（武漢市80%）。全省42家定點中醫醫院收治確診病例4978人，中醫藥使用率達到96.4%，患者發燒、乏力、咳嗽等癥狀和影像學顯著改善，總有效率為81.3%。已經開放的9個方艙醫院8159張床位，在院患者6966名，基本做到中藥應服盡服。目前11個方艙醫院同步配送中藥湯劑和5種中成藥。

中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮表示，中醫藥全程參與此次疫情的防治工作，全程發揮作用，彰顯了中醫藥的特色和優勢。

江西省數據顯示，截至2月15日24時，江西省確診病例925例中，有878例使用中藥湯劑或者中成藥聯合西醫治療，占比達95%；878例經過中醫藥或中西醫結合治療的患者中719例病情好轉，有效率達82%；239例治愈出院患者中有218名患者通過中西醫結合方法治療痊愈出院，占比達91%。

在療效的推動下，武漢市新冠肺炎防控指揮部醫療救治組發布了《關于在新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥治療中推薦使用中醫藥協定方的通知》，要求對在院確診和疑似病人輕癥和普通癥患者都服用中藥。

國家中醫藥管理局與湖北省和武漢市建立聯合工作組機制，全省先后出臺印發《湖北省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案（試行）》《關于加強新型冠狀病毒肺炎中西醫結合的通知》《新冠肺炎中醫藥防治指引》，為各地各機構使用中醫藥防治提供了技術指南。全省建立通報問責制度，明確了剛性要求，推動中醫藥全面深度融入疫情防控大局。

北京市中醫管理局局長屠志濤表示，從目前來看，對于大部分新冠肺炎輕癥患者來說，可以單純用中藥達到治愈，這也在武漢一線以及北京市防控工作的臨床實踐中都得以證實。

中西醫結合診療上升到國家層面

疫情發展以來，中央先后多次明確堅持中西醫結合進行疫情救治工作。強調要按照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的原則，不斷優化診療方案，堅持中西醫結合，加大科研攻關力度，加快篩選研發具有較好臨床療效的藥物。強化中西醫結合，促進中醫藥深度介入診療全過程，及時推廣有效方藥和中成藥。

2月12日，國家衛健委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室聯合下發《關于在新型冠狀病毒肺炎等傳染病防治工作中建立健全中西醫協作機制的通知》指出，建立中西醫結合救治工作機制。建立中西醫協同機制平臺，把中醫藥參與診療方案制定、聯合查房、多學科會診、病例討論納入醫院管理制度。鼓勵當地力量較強的中醫醫院參加到協作機制中來，加強中醫藥救治力量。強化中西醫聯合會診制度，確保患者第一時間用上中藥。

同時，要求制定完善中西醫結合診療方案，優化中西醫結合治療方案，力求輕癥患者盡早治愈，減少危重癥的發生，最大程度提高治愈率、降低病死率。同時注重在康復期發揮中醫藥的獨特作用。

中國科學院院士、中國中醫科學院首席研究員仝小林表示，中醫常講“治未病”，包括“未病先防”“已病防變”和“瘥后防復”。通過益氣、健脾、養陰、化痰、通絡等方法，包括火罐、針灸、刮痧、食療、心理治療等非藥物的療法，幫助病人明顯恢復。

重慶市中醫院中醫經典科主任任毅表示，對于輕型和普通型患者，中醫藥主要優勢體現為可明顯改善咳嗽、乏力、腹瀉等癥狀，截斷病勢，控制病情進展，延緩或阻斷患者進展至重癥。對于重型和危重型患者，中醫藥協同西醫救治，退熱速度更快、能起到減輕肺部炎癥滲出、減少臟器損害、減少激素用量等作用。尤其對于無癥狀感染者，在中醫“治未病”理論中，這類人群應該早期干預，醫生主要采用中藥湯劑治療，提高人體免疫力，阻斷病情發展。

江西省疫情防控應急指揮部高級別專家、江西省中醫藥防治專家組組長劉良徛認為，中醫藥在新冠肺炎防治中有獨特優勢，對于重型和危重型患者，中醫藥主要優勢體現在改善臨床癥狀、減輕發熱癥狀、控制病情進展和減少激素用量等。“中醫治療不是簡單的抗病毒，更重要的是調節自身免疫力，阻止延緩病情惡化，降低死亡率。”

中醫藥從參與者變成主力軍

17年前，中醫藥治療非典得到世界衛生組織的肯定，但由于介入較晚，中醫藥治療僅為輔助。但2020年新冠肺炎治療初期，中醫藥便全面介入，已從17年前的參與者，變身主力軍。

蔣健介紹，新冠肺炎疫情發生后，國家中醫藥管理局作為聯防聯控機制的成員單位，迅速反應、全面參與，第一時間推薦了包括國醫大師、院士在內的8位專家加入到全國醫療救治專家組。同時派出了專家組的部分專家前往武漢，深入一線了解病情、診查患者、總結規律，指導當地的中醫辨證治療。

截至目前，我國28個省（區、市）630多家中醫醫院已派出3100多名醫務人員支援湖北。中醫藥管理局派出由張伯禮、黃璐琦、仝小林三位院士領銜的專家團隊和四批國家中醫醫療隊共588人到武漢，分別入駐湖北省中西醫結合醫院、武漢金銀潭醫院、江夏方艙醫院和雷神山醫院開展救治工作。此外，各地中醫機構也都積極參與救治工作，所有省份的省級專家組中都有中醫專家參與，而且26個省（區、市）和新疆生產建設兵團單獨設立了省級中醫藥專家組。

“此次防治新型冠狀病毒肺炎的過程中，中醫藥發揮了重要作用，中醫防治疫情的身份已經躍升，從參與者變成了主力軍。”張伯禮表示，中西醫協同救治病患取得明確成果。北京等省市治愈出院患者，采用的是中西醫結合治療，武漢中醫定點醫院也有不少病人通過中西醫結合的方法治愈出院了，尤其對輕中型患者使用中藥湯劑個體化治療更有針對性。這都是在疫病防治過程中，中西醫協同、優勢互補的很好例證。

中醫治療新型冠狀病毒肺炎，決非紙上談兵。張伯禮表示，中醫藥在改善高熱、嘔惡、便秘癥狀，在控制病情進展、穩定血壓和血氧飽和度、靶器官保護、維護心肺腎功能等方面都具有作用。

張伯禮說，雖然較SARS相比，此次疫情中醫藥介入已明顯提前，但提前量仍有不足。他認為，中醫藥在疫情的防治工作中，應該盡早介入并發揮作用。同時，雖然有了中醫定點醫院，但數量及床位仍較少，缺乏系統全面的中醫診療體系。中醫藥診療方法的頂層設計有待完善，臨床診療和研究力量的協同性仍需要優化，進而形成綜合性力量。（記者 梁倩 徐海波 北京 武漢報道）

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