原標題：山東省直醫保試點跨省異地就醫直接結算自助備案服務

來源：大眾日報

6月4日，山東省醫保局發布通知，明確省直醫保開展跨省異地就醫直接結算自助備案服務試點工作。實行自助備案后，按照“免證明材料、免經辦審核、即時開通、即時享受”的原則，省直參保人員跨省異地就醫備案不再需要提供任何材料。

據介紹，為進一步推進異地就醫聯網直接結算工作，省直、濟南、青島、臨沂、濱州、日照、棗莊、聊城等8個統籌區，成為國家首批自助開通跨省異地就醫直接結算備案服務試點。省直醫保自助開通跨省異地就醫直接結算備案服務試點，已于6月4日在國家醫保服務平臺APP成功上線運行。

試點之后，異地就醫備案人員從異地安置退休人員、長駐異地工作人員、異地長期居住人員、異地轉診轉院、出差、探親、臨時外出突發急危重癥等幾類人員，調整簡化為兩類：一是將原來的異地安置退休人員、長駐異地工作人員、異地長期居住人員，統一調整簡化為“異地長期居住人員”；二是將原來的異地轉診轉院、出差、探親、臨時外出突發急危重癥等人員，統一調整簡化為“臨時外出就醫人員”。

實行自助備案前，異地安置退休人員、長駐異地工作人員、異地長期居住人員等三類人員需要提供長期異地居住承諾書，異地轉診人員需要提供符合規定的醫院出具的轉診單，異地急診人員需要提供就診醫院的急診診斷材料。自助備案后，實行承諾制，這些材料都不必再提供。

備案審核也相應發生變化。過去，備案申請提交后，醫保經辦機構工作人員對提交的材料進行審核，審核通過后備案方可生效，節假日無法及時審核，無法即時生效。實行自助備案后，不需要醫保經辦機構審核，成功提交后，備案即時生效。

試點后的待遇政策分為兩種情況。對于異地長期居住人員，辦理了異地長期居?。ò肽暌陨希﹤浒傅膮⒈Ｈ藛T，在備案地聯網醫療機構持社保卡就醫直接結算醫療費用，醫保待遇與在參保地就醫相同，不降低報銷比例。對于臨時外出就醫人員，因病情需要，需轉診轉院等臨時外出就醫人員備案不再要求提供轉診轉院證明、急診證明等材料，仍執行省外異地就醫個人首先自付10%的政策不變。

下一步，省醫保局將積極推進濟南、青島、臨沂、濱州、日照、棗莊、聊城等7個試點市于6月底前完成自助備案上線運行。根據試點運行情況和國家醫保局開展自助備案的文件精神，其他市根據基金承受能力和信息化支撐能力，自愿開展自助備案服務。（張春曉 張玉萍）（完）

[責任編輯：楊凡、蔣冬玲]

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