原標題：張文宏凌晨發文：關于防疫，我們該換思路了

來源：人民日報客戶端山東頻道

疫情以來，眾多信息中我最看重的是張文宏醫生的講話。這次南京告急，張醫生7月29日凌晨1點多發文表達觀點，值得重視。

信息量很大。先做一點“閱讀理解”。

01

張文宏的“與病毒共存”

1、疫情目前尚可控，未來一、兩周是關鍵。這基本上就是張醫生原話，就不摘錄原文了。

那么，疫情會不會失控？這個風險是存在的，所以不能掉以輕心。南京“封城”為時已晚，其他專家也說到了，現實情況確實如此。張家界三千人隔離，想想也知道了。張醫生的建議是“目前這個階段最需要冷靜，嚴格遵循防控策略，戴口罩，勤洗手，多通風，盡量少出門，讓城市慢下來。逐步逐區完成核酸檢測，最差的時候就會過去”。

2、張醫生談疫苗保護的效果。張醫生說的很清楚，“到底疫苗作用如何，最終需要真實世界的防控數據”。

關于海外抗疫的情況，張醫生說到“目前英國和以色列的疫苗接種率都接近了70%，近期放開后，出現了感染人數的明顯上升，但是這種發病率的上升不再造成醫療資源的擠兌，該病的病死率也從去年最高的18%，降至最近一周的0.1%。這個水平是接近流感的病死率水平”。

張醫生也專門講了中國疫苗（也就是滅活疫苗）的有效性，用了智利上市后的數據——“智利利評估了今年2月2日到5月1日在全國大規模疫苗接種中國滅活疫苗人群疫苗的保護力，該隊列包含列1020萬智利人口，在2劑接種的人群中，中國滅活疫苗對預防新冠感染的有效性為65.9% ，預防患者的住院率保護力87.5% (95% CI,86.7-88.2)，預防ICU入住率的保護力為 90.3%，對死亡的保護力為 86.3%。”

張醫生的結論也很清晰，“中國滅活疫苗對新冠的重癥化、住院和死亡的預防具有較高的有效率。如果以減緩傳播和降低病死率作為目標，可以承擔一定的保護，但是作為清零和根除疾病流行，可能是目前疫苗不能達到的目標。”

最后，張醫生強調了“與病毒共存”的長期性，“未來各國均要面對的是疫苗降低了病死率與疾病的傳播，但是非常重要的還有市民的防控意識，國家的公共衛生體系（包括醫院和疾控）的力量，才能最終達到與病毒的和諧共處”。

這一點尤為重要。市民的防控意識好理解，公共衛生體系的力量以什么形式發揮作用，這是非常值得思考的問題。在進入“與病毒共處”的階段，肯定會遭遇到新的困難，其中有不少和此前的輿論引導有關。

02

信息誤導“埋了雷”

這次疫情爆發后，我國的應對之嚴、效率之高，無疑是值得肯定的。明確了硬核抗疫的方針后，應急措施及時到位，總體上很成功。但是，抗疫期間部分媒體、自媒體的興奮過頭，為抗疫的后續工作留下了隱患。

比如涉及到疫苗接種，部分媒體和自媒體罔顧科學標準，片面渲染、夸大輝瑞等海外疫苗的風險。或許他們認為這凸顯了中國滅活疫苗的優越性，卻沒有準確把握大眾心理，影響負面。

中國的疫苗接種率目前低于歐美發達國家，主要原因當然是人口眾多、地域廣大。但是，在中心城市的接種率也沒有普遍達到足以形成群體免疫的水平，大眾的懷疑心理是一大因素。媒體過度渲染海外疫苗的高風險，只會加劇民眾對疫苗療法的懷疑，并不會因此提高對國產疫苗的信任。

如果說刻意揚抑、上下其手的報道和評論是為了消除民眾等待“洋疫苗”，事實證明那是杞人憂天。對外開放歷史悠久的“十里洋場”上海，在6月底就達到了18周歲以上人群新冠疫苗接種率已達77.6%，而且接種工作開展的還是很平順的。政府引導有利毋庸置疑，上海市民看慣洋貨知道輕重，心態反而務實。

對海外疫苗的刻意貶低，還影響了民眾對mRNA疫苗新技術的信任。這顯然不利于我國今后采用mRNA疫苗增強防疫效果。

其實，我國的專業人士對海外疫苗的評價一直很客觀，很多正規媒體的報道也是如此。鐘南山院士就曾指出過，國外研制的輝瑞疫苗可以阻止90%的感染。可惜的是，專業的聲音太小了，興奮過頭的嘴炮拿著更大的話筒。

中國滅活疫苗的保護率低于海外疫苗，這沒有什么可遮遮掩掩的。在新一代疫苗產能沒有跟上、風險不太確定時，先使用滅活疫苗是完全可以理解的。再根據實際情況，再進疫苗升級，是明智的選擇。但是，夸大中國滅活疫苗、貶低海外的mRNA疫苗，會造成我國民眾接受“第三針”的顧慮重重。

再有，對硬核抗疫的過度強調，制造了潛在的恐慌，不利于“與病毒共存”階段的政策調整。問題也是出在了對海外疫情的片面、夸大。

這次疫情在歐美發達國家確實造成了嚴重的沖擊，很多國家在疫情應對上確實動作遲緩。但是，把他國的疫情應對措施說得一無是處，把其他國家說成了人間地獄，對我國抗疫有好處嗎？

各國根據疫情的不同階段的情況采取不同的策略，本屬正常。一些政策即便存在瑕疵，也不等于一無是處。英國在疫苗接種率大幅提高后，宣布7月開始全面解除防疫措施的。

這一政策調整并不是魯莽之舉，事先充分預計到了感染人數上升的反復，政策目標鎖定在降低死亡率、避免醫療資源擠兌的底線。當時國內一些媒體報道沒有完整、如實報道，而是“英國又犯錯”、“英國迎來末日”的片面評價。

從結果看，多半是打臉了。早點打臉也挺好，因為中國遲早也是要全面放開的，感染率也會因此上升。

時至今日，一味強調“硬核”才有效，放開就是滅頂之災，感染率上升就是“世界末日”，有科學依據嗎？有利于抗疫大局嗎？抹黑他國抗疫，只會制造恐慌，會讓民眾對抗疫目標的預期提高到不切實際。

我們在抗疫期間報道了很多海外媒體、社交媒體平臺對中國抗疫的正面反饋，但是我們對海外各國的抗疫報道卻是記丑而搏。其中的虛驕心態、幸災樂禍的惡意，對今后長期的長期防疫是非常不利的。

我們做對的地方不必謙虛，對不實之詞、惡意指責理應澄清反駁，但是對人家的成績也要有欣賞和學習的態度。疫情是全世界共同面對的災難，“和病毒共存”更需要國際支持、國際合作，我們不希望被別人抹黑，也不要抹黑別人。

現在各國進入了疫情應對的新階段，尤其是在疫苗接種率上的差距拉大后，各國的政策措施會分化。英國、以色列、美國的接種率領先，要以平常心待之。重點是看人家怎么一步步防疫措施“后撤”，如何應對感染率上升，這需要多一些專業角度的客觀評價，這些聲音要讓大眾聽得到。這樣做有利于吸取海外技術經驗，也有利于民眾的心態調整。

整天“美國嚇尿了”“日本完蛋了”的嘴炮，凈耽誤自家的事，何必呢？病毒既不和人講感情，也不和人講政治，既不仇日仇美也不反華，總是要面對真相的。

03

“與病毒共存”，要做好準備

對南京這次疫情反復，不能心存僥幸。該怎么防控就怎么防控，這是沒辦法的。只要措施到位，總會過去的，抗了那么久，多來一次反復應該不會影響大局。

南京方面是否存在失誤，真應該認真對待。“基層工作人忽視防護”的說辭有甩鍋之嫌，真實原因一點要查清楚，要真正找到問題根源的追責。機場是重要的傳播節點。即使疫苗接種率提高、群體免疫形成，這樣的要害部門也不可以失控。

現在看來，提高疫苗接種率是唯一可行的辦法，短期、長期都有賴于此。相應的是，各種疫苗的有效性和局限性都要讓民眾心里有底，這樣才能讓讓民眾理解和配合疫苗接種。

另外，“與病毒共存”階段初期很難避免感染人數增加，這就需要在醫療資源上充分準備。加強疫苗防護和有效治療方法都需要高度重視，科學技術才是抗疫的終極方案。硬核措施為抗疫大局爭取了時間和資源，但這畢竟是有極限的。

金屬都會疲勞，何況是血肉之軀的大活人呢？抗疫以來民眾的神經緊繃，基層工作人員壓力山大，再加上經濟代價高昂，硬核措施早晚要解除的。加強精準防控，是要多想點辦法的。

“和病毒共存”并不是最近才提出來的，事實證明了這就是抗疫能夠做到的程度。根除目前是指望不上了，那么抗疫目標該如何量化設定？要有符合實際情況的標準。

更重要的是大眾的心態。避免恐慌是重中之重，輿論引導會起到很大的作用。我們需要實事求是、專業自律的媒體報道，各路嘴炮真的應該消停了。（來源：關胖侃財 作者：關不羽）

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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