參考消息網7月6日報道 美國《大西洋》月刊網站6月27日發表題為《美國正在滑入疫情的長期失敗》，作者是埃德·揚。文章指出，在美國，信任缺乏，因此，盡管美國擁有大量資源，但在疫情期間表現不佳。這個問題正變得越來越嚴重。全文摘編如下：

美國如今穩定地處于一個“你們自己想辦法對付吧”的新冠疫情時代。

防控措施幾乎消失

政府遏制新冠病毒的幾乎所有努力在全國各地都消散了。公共交通中的強制口罩令被取消。保守派議員阻礙公共衛生部門在緊急情況下所能采取的行動。新冠疫情撥款在國會仍被擱置，從而危及檢測、治療和疫苗的供應。白宮與疾病控制和預防中心（CDC）把新冠疫情說成是一個需要個人采取行動的問題——但當病例數和住院人數被低估、許多檢測場所被關閉、過于樂觀的CDC指南淡化新冠病毒不受控制的傳播時，行動是困難的。

許多政策制定者已經改變了態度。傳染病專家、美國凱澤健康新聞社資深公共健康編輯塞琳·貢德爾說：“我們即將進入中期選舉，我認為他們真的很想表現出他們相信已經解決了這個問題。”

但新冠疫情遠未解決。新冠病毒仍在發生突變。即使是這場疫情死亡率最低的國家之一，新冠病毒仍在每天奪去數百名美國人的生命，造成的死亡人數是車禍死亡人數的兩倍多。數百萬新冠后遺癥患者、免疫功能低下者、仍然面臨不安全工作條件的工人，以及黑人、拉丁裔和土著美國人，仍然在不成比例地承擔疫情的代價。加利福尼亞大學舊金山分校的流行病學家和醫生柯爾絲滕·比賓斯-多明戈在灣區的低收入、黑人和拉丁裔社區工作，她對我說，那些人關心的不是恢復正常，而是“如何保證自身的安全”。

對任何疾病來說，都有道德理由反對忽視最脆弱的人群。一年多來，美國一直把重點放在使用疫苗和藥物來避免嚴重疾病和死亡上，而忽視了預防感染的其他手段，比如戴口罩和通風。在某種程度上，這一策略正在奏效：近期病例數和住院人數再次激增，但重癥監護病房的接診量僅略有增加，死亡人數保持穩定。然而，感染問題仍然很重要，而且正在影響整個美國社會，包括那些已經接種過疫苗的人。

新冠病毒周期性地使一波又一波的教育工作者和醫務工作者不能工作；整個醫療系統如今總是負擔過重，無法提供從前的醫療服務標準。人們仍然因長期新冠肺炎而致殘，而且通常從未住院。不受控制的感染是給新冠病毒的禮物，它不斷產生新的變種，這可能會延長當前的危機水平，或將其重新推升至更嚴重的破壞程度。

缺乏信任愈發嚴重

在當前的政治氣候下，許多明智的政策（比如要求人們在雜貨店、公共交通及其他社區傳播率高的重要場所必須佩戴口罩的規定）似乎是不大可能的。那么，桌面上還有什么？

圣路易斯市衛生局長馬蒂法扎·赫拉奇瓦約·戴維斯說：“我感覺我像是在風中尖叫。”但當其他人可以簡單地說“我們完蛋了”，然后轉身離開，她說：“我必須埋頭工作，想辦法。”你們自己想辦法對付吧，的確如此。

在對177個國家的研究結果中，人們對政府的信任程度、尤其是彼此之間的信任程度，預示著新冠病毒感染率和疫苗接種情況。在美國，信任缺乏，因此，盡管美國擁有大量資源，但在疫情期間表現不佳。這個問題正變得越來越嚴重：1月份的民調結果發現，只有44%的受訪者信任CDC關于新冠疫情的聲明，2020年這一比例為55%。這一下降跨越了政治層面。

正如這場疫情所揭示的那樣，如果弱勢群體無法獲得或不信任的人拒絕使用，即使是疫苗等強大的生物醫學工具在實踐中也會失效。

美國一再犯的錯誤是，以極快的速度創造這類技術補救工具，而忽視實際部署這些工具的系統。這些系統——國家的社會基礎設施——漏洞百出，以致需要大量較小的項目來修補每一個漏洞。一旦失去，信任就很難大規模恢復。但它可以慢慢重建。

疫情的“你們自己想辦法對付吧”階段將像之前的階段一樣雜亂無章。加利福尼亞大學洛杉磯分校的衛生法專家琳賽·威利說，在連“哪怕與全國協同應對措施只稍有類似的東西”都缺乏的情況下，地方官員能做的有限。

戴維斯說，圣路易斯市有權恢復強制口罩令，但如果周邊縣不愿意，就難以行使這一權力——如果他們嘗試，有可能面臨州司法部長起訴。威利說：“像那樣被起訴會令人精疲力竭。我們的國家到處是多年來與律師和法官打交道的衛生官員，這產生了寒蟬效應。”

[責任編輯：楊凡、武云泉]

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