鄒平：百姓住院及時(shí)辦理慢性病證，時(shí)間縮短一個(gè)多月

來源：齊魯網(wǎng)

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2021-07-07 15:08:07

齊魯網(wǎng)·閃電新聞?dòng)?（記者吳天旭通訊員李遠(yuǎn)征張玉釗） “有了慢性病證買藥一年下來省近五六千元，不拖垮家里的生活，買藥也方便，附近有慢性病定點(diǎn)藥店。”鄒平市黛溪街道辦事處東關(guān)村居民尚明（化名）說。6月28日尚明在市人民醫(yī)院辦理住院，進(jìn)行了冠心病支架手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)后長期需要藥物輔助康復(fù)，他及時(shí)到院醫(yī)保站辦理了慢性病證件。“原先辦理慢性病癥要拿病歷到市醫(yī)保局服務(wù)大廳需要一個(gè)多月才辦好，現(xiàn)在住院期間對(duì)符合慢性病條件及時(shí)辦理慢性病證件，病人少跑腿。”鄒平市人民醫(yī)院醫(yī)保站田春銀介紹說。

從年6月1日起，慢性病鑒定辦理工作已下放到市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、中心醫(yī)院3家公立醫(yī)院，各醫(yī)院建立了門診慢性病鑒定專家?guī)爝M(jìn)行鑒，一個(gè)月的時(shí)間3家醫(yī)院已辦理慢性病證366個(gè)。并且今年3月份開始，鄒平市醫(yī)保部門陸續(xù)在鎮(zhèn)（街）便民服務(wù)中心建立醫(yī)保服務(wù)站，在市公立醫(yī)院、衛(wèi)生院、大型企業(yè)建立醫(yī)保工作站，目前已完成服務(wù)站16個(gè)、工作站24個(gè)，全部建成投入服務(wù)模式。屆時(shí)，百姓可以就近辦理完成參保、信息查詢、外地就醫(yī)報(bào)銷、轉(zhuǎn)院、慢性病材料收集、醫(yī)保政策咨詢等服務(wù)項(xiàng)目，服務(wù)下放讓百姓享受便捷服務(wù)，醫(yī)療保障工作徹底打通為百姓服務(wù)最后一公里。

“這職工長期護(hù)理險(xiǎn)每天45元（家護(hù)標(biāo)準(zhǔn)），可真解決了俺家的實(shí)際困難，這是沒想到的好事。”田家成（化名）老伴很高興高興的說。田家成老人是鄒平建筑公司退休職工，今年72歲的他，2019年突患腦梗死，導(dǎo)致右側(cè)肢體功能障礙。兩年多來，他吃飯穿衣如廁等日常起居+都要靠也是70多歲并患有高血壓的田大媽照顧。去年1月份，田大爺還復(fù)發(fā)一次，病情加重，家庭經(jīng)濟(jì)一時(shí)都陷入困境。

“幸虧有醫(yī)保，田大爺一家及時(shí)享受到了黨和政府的政策關(guān)懷。”鄒平建筑公司工作人員崔建新介紹。崔建新負(fù)責(zé)單位職工醫(yī)保工作，他參加鄒平市醫(yī)保局組織的政策宣講培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)了職工長期護(hù)理保險(xiǎn)新政策。他通過摸底調(diào)查，從近300名退休職工中篩選出6名比較符合政策條件的人員，并及時(shí)與市醫(yī)療保險(xiǎn)中心進(jìn)行了溝通，通過鑒定和專家復(fù)審，從5月初6人開始就享受到了每人每天45元長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。“生活不能自理，長期需要照料，符合相關(guān)條件的職工，可以申請(qǐng)享受職工長期護(hù)理險(xiǎn)待遇。”市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心主任石廣君介紹。截止6月底，全市已有326人正在享受到了這一保險(xiǎn)政策待遇。

醫(yī)保政策在鄒平落地落實(shí)，成立醫(yī)保政策宣講團(tuán)，扎實(shí)開展“進(jìn)機(jī)關(guān)”“進(jìn)企業(yè)”“進(jìn)學(xué)校”“進(jìn)社區(qū)”“進(jìn)醫(yī)院”“進(jìn)村入戶”“進(jìn)網(wǎng)格”七進(jìn)宣講活動(dòng)。截至目前，已開展醫(yī)保政策宣講50余期，發(fā)放宣傳彩頁、明白紙3萬余份，惠及參保群眾20余萬人。并且，20家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在顯著位置宣傳有關(guān)醫(yī)保政策。

“守好百姓看病錢，嚴(yán)厲打擊騙保行為。”鄒平市醫(yī)保基金稽核負(fù)責(zé)人孫學(xué)鋒介紹。對(duì)欺詐騙保保持零容忍高壓態(tài)勢。重拳打擊騙保，嚴(yán)守老百姓的 “救命錢”。鄒平實(shí)施“線上+線下”和“事前+事中”智能化監(jiān)管，強(qiáng)化監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊騙保行為。今年以來，市醫(yī)保部門約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)124家，通報(bào)批評(píng)36家，暫停醫(yī)保協(xié)議29家，解除醫(yī)保協(xié)議5家。目前，對(duì)3家正衛(wèi)生院不規(guī)范醫(yī)療行為進(jìn)行立案調(diào)查，將從嚴(yán)處理。