“來去如風，疼痛要命”形象地描述了急性痛風患者病情發作時的感受。隨著經濟社會的發展和生活水平的提高，痛風越來越常見，已經成為全科門診的常見病，甚至有患者因沒有及時控制，全身多器官組織都造成了損害。那么，痛風的癥狀、危害及治療攻略有哪些呢？一起來看~

Part1  什么是痛風

痛風是長期嘌呤代謝紊亂導致血尿酸增高、尿酸鹽晶體（MSU)沉積引起組織損傷的一種炎癥性疾病。

痛風的癥狀:

反復發作的急慢性關節炎、關節畸形和劇烈疼痛

嚴重者出現關節破壞，甚至引起尿酸性腎病

劃重點：

痛風的根本病因是「高尿酸血癥」。

高尿酸血癥是痛風最重要的生化基礎

無高尿酸血癥無痛風

尿酸鹽結晶沉積是高尿酸血癥的結果

1/3痛風患者急性期血尿酸值不高，急性期過后復查尿酸普遍偏高

血尿酸越高，痛風發病率越高

血尿酸越低，痛風復發率越低

降尿酸治療可以溶解痛風石

Part2  痛風的危害

高尿酸血癥與多個靶器官危害密切相關：

高尿酸血癥增加終末期腎病發生風險：

血尿酸：男性≥420umol/L，女性≥360unol/L，終末期腎病累積發病風險：男性增加約4倍，女性增加10倍。

無論男性還是女性，如果血尿酸水平不能達標，將大幅增加終末期腎病的風險。

痛風增加心肌梗死和腦卒中的風險：

痛風是心肌梗死和腦卒中的強大危險因素，應予以足夠重視。

Part3  痛風的治療

長期堅持降尿酸治療有望根治痛風

監測痛風病情以及治療的最有效指標—血尿酸水平

已服用降尿酸藥物出現急性發作者—無需停藥

痛風急性期過后—堅持長期降尿酸治療，溶解已沉積的尿酸鹽痛風石

痛風急性期時—最好靜止，抬高患肢，注意低嘌呤飲食，多飲水

痛風的飲食治療

避免攝入的食品：動物內臟、高果糖漿甜化的飲料、酒類

限制攝入的食品：紅肉、海鮮、含糖飲料、果汁

鼓勵攝入的食品：奶制品，尤其是低脂奶和蔬菜

痛風的運動策略

急性發作期應避免運動，合理飲食及大量飲水。

危險提示！急性發作期運動會加重病情，延長病程。

痛風患者進行的運動，應為有氧運動和中等強度的運動。

危險提示！無氧運動和劇烈運動會造成血尿酸的暫時升高。

降尿酸的重要手段—藥物治療

患者可以吃排放尿酸作用的藥物、能有效抑制尿酸生成的藥物、可以降解尿酸濃度的堿性藥物、免疫抑制劑等。

劃重點：

請在醫生指導下用藥！

本期內容得到了山東省立第三醫院腎病免疫科郭云珊主任的指導。