聊城市人民醫(yī)院為一名16歲的賁門失弛緩癥的患者成功實施經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)

日前，聊城市人民醫(yī)院為一名16歲的賁門失弛緩癥的患者成功實施經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）治療賁門失弛緩癥。術(shù)后，患者吞咽困難伴嘔吐癥狀消失，可以正常進食，大大提高了患者的生存質(zhì)量。

16歲的小李飲食吞咽困難，并伴有嘔吐已經(jīng)3年了，起初家長沒有重視，總認為是常見的胃病。進食的困難導(dǎo)致正值長身體的小李身體狀況越來越差，家長逐漸擔(dān)心起來，來到聊城市人民醫(yī)院對小李進行了上消化道鋇餐和消化內(nèi)鏡檢查，確診為賁門失弛緩癥。對這種疾病傳統(tǒng)的治療方法是外科手術(shù)、內(nèi)鏡下擴張術(shù)、內(nèi)鏡下支架植入術(shù)，內(nèi)鏡下肉毒堿注射術(shù)等治療方式。但外科手術(shù)創(chuàng)傷大，須手術(shù)開胸，體表留存疤痕，而內(nèi)鏡下擴張術(shù)、內(nèi)鏡下支架植入術(shù)及內(nèi)鏡下肉毒堿注射術(shù)存在復(fù)發(fā)的可能?？紤]到這些因素，消化內(nèi)科主任醫(yī)師李振方教授決定對小李實施經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)（POEM）。

術(shù)中，李振方首先在離賁門上方10 cm處, 行食管右后壁黏膜下注射, 然后建立黏膜下隧道，然后進行手術(shù)操作，最后用多枚金屬夾對縫黏膜層切口進行夾閉。術(shù)后，小李恢復(fù)良好，影響她三年之久的吞咽困難、嘔吐癥狀完全消失，可以和正常人一樣飲水進食。

聊城市人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師李振方教授介紹，賁門失弛緩癥是食管動力障礙性疾病，是指吞咽后食管體部無蠕動、賁門括約肌弛緩不良的一種疾病。主要癥狀有吞咽困難、反流嘔吐、胸部不適或疼痛。由于大家對于這種疾病認識不夠，僅認為是常見的胃病，因此大多數(shù)病人來院就醫(yī)前已經(jīng)被困擾了多年，該病如果不及時治療可能導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良，長期的食物刺激也會使食管的癌變率明顯增加。

[責(zé)任編輯：楊凡、董迪]

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