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170秒|生命的奇跡—山東首例雙胞胎延遲分娩記

來(lái)源:齊魯網(wǎng)

作者:朱志翔 韓盼盼

2018-09-12 20:53:09

齊魯網(wǎng)9月12日訊 對(duì)一個(gè)家庭來(lái)說(shuō),迎接一個(gè)孩子的出生應(yīng)該算得上最緊張和幸福的事情了。孩子就是新的希望,他的降生當(dāng)然是家庭最幸福的時(shí)刻;但這個(gè)幸福時(shí)刻也伴隨著風(fēng)險(xiǎn),有些時(shí)候,那真是生死一線。

5月16日晚上7點(diǎn),山東省婦幼保健院的產(chǎn)科手術(shù)室里,無(wú)影燈下正在生死一搏。分娩手術(shù)每天都有,但今天的產(chǎn)婦很特殊:媽媽高女士懷的是一對(duì)雙胞胎,他們是試管嬰兒,肩負(fù)著全家的希望。而且,高女士的預(yù)產(chǎn)期是8月份,這個(gè)手術(shù)臺(tái)她早上了3個(gè)月。早產(chǎn)3個(gè)月的風(fēng)險(xiǎn)極高,再加上宮內(nèi)發(fā)育遲緩,胎兒本身就只有24周大,而在國(guó)內(nèi),24孕周的胎兒成活率幾乎為零。可其中一個(gè)胎兒的胎膜早在6天前就破裂了,如今羊水已經(jīng)沒有,這孩子非生不可!

“對(duì)我們來(lái)說(shuō)是第一例,對(duì)我們來(lái)說(shuō)真的是個(gè)考驗(yàn),一開始真覺的,怎么說(shuō)呢,很有可能救治不成功。”主任醫(yī)師黃磊看到這個(gè)情形,也沒有十足的把握。

胎兒情況已經(jīng)很不樂觀,雪上加霜的噩耗更是接踵而來(lái)。結(jié)婚十年,這位媽媽的年齡已經(jīng)逼近高齡產(chǎn)婦,同時(shí),她還患有貧血和低蛋白血癥,營(yíng)養(yǎng)條件很差,如果同時(shí)生下這對(duì)雙胞胎,兩個(gè)來(lái)之不易的孩子都將面臨死亡風(fēng)險(xiǎn)。重重打擊下,產(chǎn)婦情緒終于崩潰。“心里挺害怕的,畢竟是雙胞胎,當(dāng)時(shí)抱這么大希望,破羊水之后,心理會(huì)給我很大觸動(dòng)。”

就在這個(gè)家庭幾乎陷入絕望時(shí),事情迎來(lái)轉(zhuǎn)機(jī),醫(yī)生告訴他們,可以先讓第一個(gè)孩子出生,第二個(gè)孩子就繼續(xù)在子宮妊娠,足月了再生。這種醫(yī)療手段,叫做延遲分娩。

辦法雖然是有了,但醫(yī)生和產(chǎn)婦都知道,這是劍走偏鋒——沒有辦法的辦法,因?yàn)檠舆t分娩的風(fēng)險(xiǎn)太高了!在省內(nèi),雙胎存活的延遲分娩甚至根本沒有先例!

副主任醫(yī)師范玉芹告訴記者,在正常的情況下,在第二產(chǎn)程,胎兒娩出了以后,子宮有一個(gè)很有強(qiáng)有力的宮縮,這個(gè)宮縮會(huì)讓胎盤發(fā)生剝離,但是患者是雙胎,就是說(shuō)也會(huì)讓第二個(gè)孩子接著就生出來(lái),為了保住孩子的成活率,他們有個(gè)大膽的決定。

5月16號(hào)晚上,下定決心的高女士和醫(yī)生走進(jìn)了手術(shù)室,一場(chǎng)反自然規(guī)律的戰(zhàn)爭(zhēng),在無(wú)影燈下緊張開戰(zhàn)。

5月16日晚上7點(diǎn)33分,第一個(gè)孩子出生了,可這個(gè)女嬰是一場(chǎng)戰(zhàn)斗的真正開始。

“當(dāng)時(shí)第一個(gè)孩子生出來(lái)以后,我們有一組醫(yī)護(hù)人員,就立即給她進(jìn)行復(fù)蘇搶救,另一組的醫(yī)護(hù)人員,就是嚴(yán)密觀察媽媽,當(dāng)時(shí)媽媽是一個(gè)挺激動(dòng)的情緒,然后心率也比較快,100多一些,宮縮比較強(qiáng),很規(guī)律,宮口是一個(gè)開大的狀態(tài)。”范玉芹對(duì)當(dāng)時(shí)的情況記憶猶新。

從沒有一臺(tái)分娩手術(shù)是如此復(fù)雜。現(xiàn)在,手術(shù)室里有兩大緊急狀況:早產(chǎn)兒只有480克,甚至沒有成年人的巴掌大,整個(gè)山東省內(nèi)也從沒出生過(guò)這么小的嬰兒。而產(chǎn)婦需要做延遲分娩,但此時(shí)宮縮規(guī)律且強(qiáng)烈,第二個(gè)孩子很可能接著出生。這是真正和時(shí)間的賽跑:高位結(jié)扎臍帶、抬高產(chǎn)婦臀部、給予抑制宮縮藥物,整個(gè)過(guò)程必須快!然后就是漫長(zhǎng)的觀察——直到凌晨3點(diǎn),產(chǎn)婦的宮縮減弱至沒有,延遲分娩的第一個(gè)危機(jī)才真正解除。但孩子的病危通知還一直頂在頭上。

主任醫(yī)師黃磊說(shuō),“這個(gè)480克的整個(gè)體重,承擔(dān)的各個(gè)臟器都在里面,所以這種,各種重要臟器發(fā)育肯定是不成熟的,最重要的心腦肺、腎臟,這都是很重要的器官,尤其他的呼吸,他生下來(lái),自己不會(huì)呼吸,他的肺還沒有發(fā)育成熟”。

這個(gè)出生不到一斤的孩子,她還沒有跟母親溫存,就被送進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。更沒想到的事,半個(gè)多月后,母女二人再次同時(shí)命懸一線。大寶出現(xiàn)了肺出血,而這個(gè)肺出血,病死率非常高,有人甚至說(shuō)它的病死率能達(dá)到70%到80%。延遲分娩的媽媽此時(shí)也遇到意外,保胎的第16天,第二個(gè)孩子也要提前出生。事實(shí)上,這16天過(guò)得極為艱難。所幸,此時(shí)媽媽已經(jīng)孕29周,胎兒成活率比較高,二寶出生時(shí),體重足有1270克。更令人驚喜的是,弟弟出生后不久,肺出血的姐姐也脫離了危險(xiǎn)。

“自己能吃奶了,也不用吸氧了。能夠自主呼吸,能夠自主吃奶,在室溫下能保持自己的體溫。”說(shuō)到最后的結(jié)果,主任醫(yī)師黃磊感到非常欣慰。

這對(duì)雙胞胎,因延遲分娩而前后相差16天,他們的命運(yùn)一波三折,但寫滿了奇跡:根據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道,雙胎延遲分娩成功的病例僅有0.14‰,國(guó)內(nèi)不足50例。而在省內(nèi),這樣的雙胎成活,他們是第一對(duì)。

千分之0.14,這是怎樣一種渺茫的概率,我們大概只能用奇跡來(lái)形容這皆大歡喜的結(jié)果。但沒有媽媽的不放棄、寶寶的不放棄、醫(yī)護(hù)人員的不放棄,我們誰(shuí)都知道,奇跡絕不會(huì)平白無(wú)故地光臨。在這對(duì)雙胞胎面前,如果我們?cè)俅嗡伎忌囊饬x是什么,答案,大概就是拼命的追趕吧。

 

 

閃電新聞?dòng)浾?朱志翔 韓盼盼

[責(zé)任編輯:楊凡、楊本敬、朱志翔]

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