園園在市中區人民醫院拍了片,但沒檢查出異物。記者程凌潤攝

7月31日上午,濟南郎茂山小區居民趙芳(化名)一歲半的小女兒園園(化名)吃了一顆瓜子仁,隨后她滿臉通紅,一個勁地咳嗽。趙芳趕緊帶女兒到附近的市中區人民醫院兒科門診進行治療,當時通過拍片并未發現園園體內有異物,經過了一個月的輸液和霧化治療以后,孩子的癥狀不見好轉。

在醫生的推薦下,趙芳及丈夫帶著園園到山東大學齊魯兒童醫院治療。9月9日,醫生檢查發現園園左支氣管內有瓜子仁,這就是她一直咳嗽的“元兇”。

一歲半孩子吃瓜子后咳嗽不止

9月14日上午,生活日報記者來到濟南郎茂山小區,趙芳的丈夫王強(化名)講述了事情的經過。

據王強介紹,他有兩個女兒,大女兒今年4歲,小女兒園園一歲半,目前已經長出了12顆牙齒,平時他也會給女兒吃幾顆瓜子仁,都沒有發生意外。“那天我媳婦發現園園一個勁地咳嗽,滿臉通紅,喘氣也不怎么順暢。”談到當時的情景,王強仍然有些后怕。

事發當天,趙芳看女兒老是咳嗽,試過多種方法都止不住。于是,她騎著電動車帶著園園到附近的市中區人民醫院檢查。

輸液及霧化治療一個月不見好轉

在市中區人民醫院兒科門診,趙芳在醫護人員的安排下帶著園園做了各項檢查,還特意拍了CT。“這是當時拍的片子,醫生說沒檢查出異常。”王強說,醫生是按照肺炎進行治療的。

“一直到8月31日,園園一直在接受輸液或者霧化治療。”王強說,可女兒的病情一直不見好轉,而且還出現了厭食的情況。

轉院做鏡像檢查發現支氣管內有異物

后來,市中區人民醫院的醫生建議我們到(市中區)婦幼保健院進行治療,但是治療了一段時間后也不見好轉。”王強拿著門診病歷說,后來他們又在醫生的推薦下于9月9日到山東大學齊魯兒童醫院進行治療。王強介紹,他們把園園吃瓜子仁的事情反映給醫生以后,醫生利用電子支氣管鏡對園園進行了檢查,檢查的結果是園園左支氣管內有白色異物堵塞。“兩個小時以后,醫生就把白色的異物取了出來。”王強說,當時醫生告訴他園園支氣管內的白色異物就是瓜子仁。

異物取出以后,園園咳嗽以及氣喘、呼吸困難的癥狀有了明顯好轉。“她的飯量也大了。”王強說,這下一家人心里懸著的石頭終于落地了。

家長不滿希望醫院做出賠償

昨天,園園就出院了。”王強說,在山東大學齊魯兒童醫院進行了4天的住院治療后,園園已經痊愈。園園生病治療一共花費了一萬元左右,還有部分醫藥費由新農合予以報銷。王強認為,市中區人民醫院兒科醫生拍片以后沒有發現異物,也沒有及時找到園園生病的原因,從而導致孩子受了一個月罪,他對此不滿,希望醫院做出一定的賠償。

9月14日,生活日報記者聯系到了市中區人民醫院兒科門診一位醫生。“這種異物太小很難發現。”該醫生說,引發園園咳嗽的是一顆瓜子仁,并不是花生米等比較大的異物,而且園園年齡比較小,不能像成年人一樣表達自己的想法,所以拍片很難發現有異物。

“當時(園園的)表現是肺里有問題。”這位醫生說,他們的治療方式是合適的,因為有異物也會引起肺部感染。

專家說法

拍片查不出異物要進行內鏡檢查

3歲以下幼兒最好不要吃堅果

針對此事,生活日報記者咨詢了山東大學齊魯兒童醫院耳鼻喉科副主任牟鴻。

“一般情況下,三歲之前的孩子牙齒沒有完全發育好,而且他們沒有保護意識,在外界刺激下,比如摔倒了、笑了,堅果就容易到氣道里,從而造成氣管或支氣管異物。”牟鴻說,如果堅果進入幼兒兩側支氣管會導致呼吸困難,進入一側支氣管就會導致幼兒咳嗽,出現這些情況家長要及時帶著孩子到醫院檢查。

牟鴻提醒,3歲以下的幼兒最好不要吃堅果,一旦孩子在吃堅果的時候出現被卡住等情況,家長可以通過拍背的方式嘗試把異物取出。

“在拍片透視的過程中,瓜子仁有可能是查不出來的,因為異物比較小。”牟鴻說,通常情況下拍片透視時,比較大的異物可以看出來,但是對于小的異物需要做進一步檢查,一般是在幼兒禁食禁水4個小時后做內鏡檢查,如果不及時做檢查有可能導致支氣管發炎或者水腫。

[責任編輯：楊凡、王春令]

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