青島日報/青島觀/青報網訊 50多歲的馮先生是一名尿毒癥患者，定期接受透析治療，前幾天沒忍住多吃了幾根黃瓜，竟差點要了他的命。醫生提醒，透析患者要嚴控鉀攝入量，含鉀量低的食物，如果進食過量，同樣可以引起高鉀血癥，造成心臟驟停等嚴重后果。

不遵醫囑吃黃瓜，透析患者心臟驟停

馮先生是即墨市人民醫院血液凈化科的老病友了，如今定期接受透析治療，每次透析的時候，醫生護士都要囑咐他注意飲食，哪些不能吃，哪些少吃……馮先生雖然挺重視，但忍不住的時候也偷著多吃點。

9月12日上午，馮先生和妻子女兒一起去買菜，看到自己愛吃的黃瓜，忍不住又吃了起來。一邊吃著，一邊就感覺腿很沉，邁不開腳步了。他想起醫生說過“黃瓜含鉀高，腎功能不全的人要少吃甚至不吃”，意識到自己可能血鉀過高，趕緊回家吃了點降血鉀的藥，打車趕往即墨市人民醫院。他本來約了當天中午12點上機透析，想著到了醫院血液凈化科，打上針透析起來血鉀降下來就好了。

到了血液透析科樓下，剛剛打開車門伸出腳，他就渾身癱軟倒在了地上，妻子見狀趕緊過來扶他，旁邊的幾個路人看到也上前幫忙。馮先生說：扶我起來，我上了透析機就好了。幫忙的幾個人一聽，就合力把他一抬，沒想到馮先生一下子暈了過去。

血液凈化科護士王麗娜正準備接班，路過這里看到了，趕緊上前給馮先生做應急處理，一邊指導馮先生的女兒去推輪椅。馮先生的妻子慌亂中想起自己有血液凈化科張敏護士的電話，掏出手機向張敏求助。張敏正在準備進科室換衣服接班，顧不上換工作服，穿著便裝就跑下樓來。大家一起動手把馮先生推往急診科搶救。

從血液凈化科樓下到急診科，最近的路要穿過外科樓。但是家屬推著馮先生走了沒幾步，馮先生就失去知覺從輪椅上癱倒在地。好不容易把他扶回輪椅，沒跑幾步，馮先生呼吸心跳停止，一頭栽倒在了地上。

急診搶救3分鐘，做完透析死里逃生

正在此時，剛剛給實習學生講完課的急診科副主任劉崇愷從這里路過，看到人群圍在一起，他立即上前查看，指揮大家把馮先生抬往最近的外科樓大廳，并緊急聯系急診醫生護士過來應援。

在外科樓大廳，劉崇愷為馮先生實施了胸外心臟按壓，3分鐘汗流浹背的搶救后，馮先生終于有了心跳和呼吸，雖然生命體征仍不穩定，但這次的復蘇成功幫他贏得了后面的搶救機會。

這時，急診科的醫生護士也到了，接力將馮先生轉運到急診科。聽到消息匆匆趕來的血液凈化科主任孫耿偉立即參與搶救。心肺復蘇后要完善相關檢查，排除腦出血。

孫耿偉和病人家屬拉著擔架車就往CT室跑，緊急做完CT檢查排除了腦出血，又詢問家屬，才知道馮先生這幾天吃了足足4、5斤的黃瓜。孫耿偉馬上想到是高血鉀引起的心跳驟停，這種情況透析是最好最快的治療方法，但是病人的身體狀況不能上機；而如果繼續耽誤下去，高血鉀解決不了，病人猝死的可能性很大。

時間緊急，來不及多做考慮，孫耿偉緊急調度科里為馮先生做血液透析。沒有透析機，就啟用備用機，病人煩躁不安，家屬都按不住，就安排護士專人陪護。慢慢的，隨著血液的不斷透析循環，馮先生的生命體征逐漸穩定，下機時他已經恢復了正常。

醫生：透析患者需嚴控鉀攝入量，含鉀量低的食物吃多了也不行

經過治療的馮先生已恢復正常

孫耿偉告訴記者，透析患者飲食要求很嚴格，其中一項就是要控制鉀的攝入量。飲食中攝入鉀大于腎臟排泄鉀，容易患上高鉀血癥。高鉀血癥危害會導致四肢乏力、手足及口周感覺麻木；心跳減慢、心室纖顫、心臟驟停等。所以要嚴格控制鉀攝入量，提防高鉀血癥。含鉀量低的食物，如果進食過量，同樣可以引起高鉀血癥。

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常見高鉀食物

奶制品類：奶粉、奶片、芝士

魚肉豆類：毛豆、香腸、豬肉干、魚松、小魚干、鯧魚

根莖類：土豆、芋頭、山藥、荸薺

蔬菜類：菠菜、莧菜、空心菜、番茄

菌藻類：海帶、紫菜、木耳、香菇

水果類：香蕉、榴蓮、奇異果、橘類

所有果脯：葡萄干、杏脯、話梅等

技巧一：

蔬菜如何去鉀？

蔬菜浸泡半小時以上或水煮3分鐘再烹調，可減少攝入鉀1/2～2/3。根莖類去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不斷更換水，可減少鉀含量 1/2～2/3。

技巧二：

水果如何去鉀？

加糖水煮后棄水，食果肉，可減少鉀1/2

技巧三：其他去鉀技巧

超低溫冷藏食品比新鮮食品含鉀量少1/3。

常見低鉀食物

水果類：蘋果、菠蘿、甘蔗、鴨梨、西瓜

蔬菜類：冬瓜、絲瓜、佛手瓜、西葫蘆

（記者 趙波）

[責任編輯：楊凡、劉巖]

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