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青島長期護(hù)理保險細(xì)節(jié)解讀:實(shí)施前傷殘的也可享受

來源:青島新聞網(wǎng)

作者:張萍

2018-04-24 22:07:04

青島新聞網(wǎng)4月24日訊 (記者張萍)今天下午,市社會保險事業(yè)局護(hù)理保險與定點(diǎn)社區(qū)管理處處長張雅娟通過人力資源和社會保障網(wǎng)“在線問政”欄目,就“長期護(hù)理保險”政策解答網(wǎng)友相關(guān)問題。

市社會保險事業(yè)局護(hù)理保險與定點(diǎn)社區(qū)管理處處長張雅娟在線網(wǎng)談

據(jù)張雅娟介紹,2016年底青島老齡化率即達(dá)21.3%,高出全國4.6個百分點(diǎn),照護(hù)需求龐大。為積極應(yīng)對老齡化,從今年4月1日起,青島市在原長期醫(yī)療護(hù)理保險的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新實(shí)施了“全人全責(zé)”長期護(hù)理保險制度,就長期護(hù)理保險適應(yīng)的范圍、對象、條件及申請辦理的程序和應(yīng)享受的具體政策規(guī)定對社會進(jìn)行了宣傳和公布。(相關(guān)新聞鏈接:青島新護(hù)理保險制度4月1日起實(shí)施最全解讀出爐)

網(wǎng)談過程中,網(wǎng)友就實(shí)施過程中的具體情況提出問題,張雅娟予以一一解答。

網(wǎng)友提問:辦法實(shí)施之前發(fā)生傷殘人員,期間正常繳納職工保險,是否享受保險護(hù)理待遇。

張雅娟回復(fù)到:根據(jù)《青島市長期護(hù)理保險暫行辦法》及配套文件,因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致喪失自理能力的完全失能人員可以按規(guī)定享受護(hù)理保險待遇,辦法實(shí)施之前發(fā)生傷殘的,是可以按規(guī)定享受護(hù)理保險待遇的。

《青島市長期護(hù)理保險暫行辦法》同時規(guī)定,護(hù)理保險資金不得支付應(yīng)由醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險支付的,或者應(yīng)由第三人依法負(fù)擔(dān)的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等照護(hù)費(fèi)用。

期頤居家護(hù)理:有幾個問題想了解的更準(zhǔn)確:1、醫(yī)生護(hù)士巡診時長算不算在生活包里,是一共3小時嗎?2、護(hù)士可不可以干生活照料的工作,簽生活包的系統(tǒng)。3、有退休工資的巡護(hù)可比可以享受生活照料?

張雅娟回復(fù):家護(hù)、巡護(hù)上門服務(wù)時,護(hù)士應(yīng)使用護(hù)理保險移動APP,護(hù)士巡診時長算在個人包里,醫(yī)師巡診時不使用護(hù)理保險移動APP。護(hù)士可以承擔(dān)生活照料工作。參保職工包括您說的有退休工資的,如果經(jīng)過需求等級評估符合條件的,均可按照規(guī)定享受基本生活照料待遇。

網(wǎng)友提問:請問辦理了家護(hù)老人住院受影響嗎?應(yīng)該怎么辦,取消家護(hù),老人出院了怎么辦,再重新申請家護(hù)嗎?

張雅娟答復(fù):家護(hù)老人因病情變化需要辦理住院的,應(yīng)及時辦理家護(hù)結(jié)算后再到醫(yī)院刷卡登記入院。老人出院后需再次護(hù)理的,應(yīng)重新辦理申報手續(xù);其中,2018年4月分以后新申請待遇人員經(jīng)評估機(jī)構(gòu)評估并已出具《評估結(jié)果告知書》的,參保人在核準(zhǔn)有效期內(nèi),中途結(jié)算或其他原因撤床后需再次護(hù)理的,可到原定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理聯(lián)網(wǎng)登記;需變更定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的,直接到新的定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理聯(lián)網(wǎng)登記。

[責(zé)任編輯:楊凡、劉巖]

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