說起一臺(tái)成功的手術(shù)，大多數(shù)人會(huì)贊嘆主刀醫(yī)生的精湛技藝。但是，手術(shù)之所以能正常進(jìn)行，麻醉醫(yī)生至關(guān)重要，他們就像手術(shù)中的守護(hù)神，為病人保駕護(hù)航。五四青年節(jié)來臨之際，記者來到煙臺(tái)山醫(yī)院，采訪了手術(shù)室里那群默默奉獻(xiàn)的青年麻醉醫(yī)生。

一名麻醉科醫(yī)生要經(jīng)過5年本科，碩士或規(guī)培3年，在臨床一線工作3-5年，經(jīng)歷幾千例手術(shù)的鍛煉才能練成手（本報(bào)記者 趙金陽(yáng) 攝）

急診來了，剛拿起的筷子又放下了

5月2日下午6點(diǎn)20分，在煙臺(tái)山醫(yī)院22樓手術(shù)室，忙活了一天的麻醉科醫(yī)生崔鵬飛剛坐下，拿起筷子準(zhǔn)備吃飯。這時(shí)同事說來了一個(gè)急診。崔鵬飛剛拿起的筷子趕緊放下，奔向手術(shù)室，開始做手術(shù)準(zhǔn)備。

急診患者的手腳都被機(jī)器嚴(yán)重?cái)D壓，失血較多，出事前又剛吃過飯，屬于“飽胃”患者。“這種情況需要馬上行全身麻醉氣管插管，又得防止發(fā)生誤吸嚴(yán)重并發(fā)癥。”崔鵬飛說。橈動(dòng)脈穿刺行有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，連接心電監(jiān)護(hù)，麻醉快速誘導(dǎo)給藥，可視喉鏡下快速完成氣管插管……10分鐘內(nèi)，一系列麻醉程序一氣呵成，“毫不夸張地說，像這樣的步驟，我們已經(jīng)可以像機(jī)器人一樣程序化地操作，盡量縮短病人的準(zhǔn)備時(shí)間，減輕病人的緊張情緒。”崔鵬飛說。

崔鵬飛在手術(shù)中做好記錄（本報(bào)記者 趙金陽(yáng) 攝）

當(dāng)患者麻醉誘導(dǎo)后，各項(xiàng)生命體征比較平穩(wěn)，主刀醫(yī)生就開始手術(shù)。手術(shù)開始后，麻醉醫(yī)生們才有時(shí)間喘口氣。“都已經(jīng)習(xí)慣了，我們這天天做手術(shù)。”崔鵬飛說，“我最多的時(shí)候一天能接8臺(tái)手術(shù)，最累的是做大手術(shù)。記得有一臺(tái)孕婦大出血手術(shù)，術(shù)中輸血就達(dá)兩萬毫升，從上午10點(diǎn)一直做到下午6點(diǎn)多，這期間都是高度緊張的。”

崔鵬飛調(diào)試藥品劑量，麻醉劑量要精確到毫克，甚至微克（本報(bào)記者 趙金陽(yáng) 攝）

崔鵬飛說，麻醉醫(yī)生這份職業(yè)是“永遠(yuǎn)在和時(shí)間賽跑”，因?yàn)閺牟∪诉M(jìn)入手術(shù)室一直到出手術(shù)室大門，麻醉醫(yī)生是全程陪護(hù)的，這期間容不得一秒鐘的缺席。“這么多年，我們都練成了快速吃飯的本領(lǐng)。兩臺(tái)手術(shù)銜接時(shí)間只有十幾分鐘，趕緊吃幾口飯，就要進(jìn)去準(zhǔn)備下一臺(tái)的手術(shù)了，很多情況都是剛拿起筷子，下一臺(tái)手術(shù)的病人就已經(jīng)被推進(jìn)手術(shù)室了。”

“打一針”背后的十年修煉

“隨叫隨到是一名麻醉醫(yī)生必備的品質(zhì)。”崔鵬飛說，“好多人可能認(rèn)為麻醉科醫(yī)生的工作就是給患者打一針?biāo)^去那么簡(jiǎn)單，其實(shí)我們還承擔(dān)著術(shù)前訪視、術(shù)中管理、術(shù)后回訪等工作，這要求所掌握的醫(yī)療知識(shí)要更全面。”

“麻醉醫(yī)生要參與各個(gè)外科科室的手術(shù)，同時(shí)還要負(fù)責(zé)很多手術(shù)室外的麻醉業(yè)務(wù)。各方面臨床知識(shí)都要了解，才能應(yīng)付不同科室的手術(shù)。麻醉醫(yī)生的日常工作具有‘單兵作戰(zhàn)、全程作戰(zhàn)、連續(xù)作戰(zhàn)’等特點(diǎn)，‘全員過勞’是這一群體的常態(tài)。”煙臺(tái)山醫(yī)院急危重癥醫(yī)學(xué)科主任、麻醉科主任邵偉說，麻醉科是一個(gè)麻醉醫(yī)生守著一個(gè)手術(shù)室，手術(shù)一臺(tái)接一臺(tái)做。全科41名醫(yī)護(hù)人員，37名麻醉醫(yī)生，每天承擔(dān)近百臺(tái)手術(shù)的圍術(shù)期的麻醉工作，平均每個(gè)月每人要做60-80臺(tái)手術(shù)，由于手術(shù)量大，麻醉醫(yī)生們的工作一直是滿負(fù)荷的，他們每天都工作10小時(shí)以上。

麻醉工作非常嚴(yán)謹(jǐn)，開瓶取藥要給藥瓶先消毒（本報(bào)記者 趙金陽(yáng) 攝）

“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命”，這句話體現(xiàn)了麻醉醫(yī)生在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要性。“麻醉是‘一人一方’，患者的年齡、身體素質(zhì)、耐受性都要考慮進(jìn)去，麻醉劑量要精確到毫克，甚至微克，麻醉劑量少了，起不到麻醉效果，過量則會(huì)危及患者生命。”崔鵬飛說。

“一個(gè)成熟的麻醉醫(yī)生應(yīng)該是一個(gè)全科醫(yī)生，熟知各科知識(shí)，這樣才能在緊急情況下快速判斷病因，及時(shí)調(diào)整麻醉方案。”邵偉說，“一名麻醉科醫(yī)生要經(jīng)過5年本科，碩士或規(guī)培3年，在臨床一線工作3-5年，經(jīng)歷幾千例手術(shù)的鍛煉才能練成手。”

從業(yè)近12年的崔鵬飛說，“醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)就是要活到老學(xué)到老，尤其現(xiàn)在知識(shí)更新很快，多學(xué)一點(diǎn)可能就多救一條命。”

麻醉醫(yī)生緊缺，全國(guó)缺口超過30萬

今年3月26日到4月1日是中國(guó)第二屆麻醉周，主題是：人民美好生活從無痛診療開始。

隨著人們生活水平的提高，患者更希望在整個(gè)手術(shù)中都處于無痛和舒適的狀態(tài)下。除了常見的臨床麻醉、疼痛治療、重癥醫(yī)學(xué)外，無痛分娩、無痛人流、無痛胃腸鏡、無痛介入（包括檢查和治療）等手術(shù)，對(duì)麻醉醫(yī)生的需求量越來越大。

麻醉師是每一臺(tái)手術(shù)背后的“幕后英雄” （本報(bào)記者 趙金陽(yáng) 攝）

但培養(yǎng)周期長(zhǎng)、學(xué)歷要求高、工作強(qiáng)度大等因素使得中國(guó)麻醉醫(yī)生緊缺。一項(xiàng)公開的數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)麻醉醫(yī)生缺口達(dá)30萬，每萬人擁有麻醉醫(yī)生0.5人，而美國(guó)是每萬人擁有2.5名麻醉專業(yè)人員，英國(guó)則是2.8名。

“我出生在萊陽(yáng)南部的一個(gè)偏遠(yuǎn)山村，父母都是地道農(nóng)民，小時(shí)候家里條件比較艱苦，母親身體不好，看到母親讓疾病折磨得很痛苦，下定決心學(xué)醫(yī)，高考填報(bào)志愿的時(shí)候，毫不猶豫地選擇了醫(yī)學(xué)，想著解決母親痛苦的同時(shí)，為更多的被疾病纏身的人解決或緩解痛苦。“崔鵬飛說，“我現(xiàn)在還在這條路上不斷努力，每天雖然很累，很趕，但也很充實(shí)，通過我的努力能夠救人一命，自己所有的付出都值得。”

繁忙的工作外，崔鵬飛休息的時(shí)候還喜歡寫文章，把自己對(duì)工作和生活的感悟記錄下來，同時(shí)還積極參加志愿服務(wù)，義診服務(wù)，多次參加無償獻(xiàn)血活動(dòng)。“生活需要豐富，除了工作，其他方面也是很好的調(diào)劑。”崔鵬飛說。

“事了拂衣去 深藏身與名”，每一臺(tái)成功手術(shù)的背后，都有一名麻醉科醫(yī)生在默默努力。“每一項(xiàng)工作都有它的價(jià)值，希望更多的人了解麻醉，理解和支持麻醉醫(yī)生。”崔鵬飛說。

煙臺(tái)山醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師崔鵬飛 （本報(bào)記者 趙金陽(yáng) 攝）

齊魯晚報(bào) 齊魯壹點(diǎn) 記者 李楠楠

[責(zé)任編輯：楊凡、梁延菊]

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