煙臺山醫院心內科醫生正在對患者的心肌肥厚梗阻部位進行精確標測

煙臺山醫院醫生為患者手術

膠東在線9月26日訊(記者 張倩 通訊員 國杰 于杰)9月24日，煙臺山醫院完成全省首例心腔內超聲引導下肥厚型梗阻性心肌病射頻消融術。這一手術的成功開展，標志著煙臺山醫院的電生理水平再上新臺階。

12歲的患者小吳，本應快樂地學習生活，近四年來卻因胸悶、喘憋、心悸、乏力等癥狀而長期臥床在家。近日他來到煙臺山醫院心內科就診，主任醫師趙嵐結合患者的癥狀體征及心臟彩超檢查，診斷小吳患有肥厚型梗阻性心肌病。

什么是肥厚型梗阻性心肌病？趙嵐給我們打了一個形象的比喻，“人的心臟就像一個復雜的‘套間’，左室流出道是‘房間的走廊’，該處室間隔就是‘走廊的墻壁’，如果‘墻壁’增厚把‘房間’的出口堵住了，就形成了肥厚型梗阻性心肌病。”肥厚型梗阻性心肌病是一類危害較大的原發性心肌病，因心臟室間隔異常肥厚，導致左室射血受阻，引起胸悶、呼吸困難等癥狀，長期以往會出現心力衰竭、心房顫動甚至猝死。此前，小吳也曾到過多地就醫，醫生打算為他做外科手術，但鑒于他尚未成年，手術暫時沒法做。趙嵐及其團隊的醫生考慮到患者年齡較小，外科手術創傷大，化學消融風險高，決定為他實施心腔內超聲引導下肥厚型梗阻性心肌病射頻消融術。

9月24日上午，在心導管室、超聲科、麻醉科的協助下，運用Carto Sound三維心腔內超聲系統精準對左室流出道肥厚間隔心肌射頻消融。趙嵐表示，射頻消融最先應用于心律失常，利用射頻能量人為造成心肌凝固性壞死，而這一原理為肥厚型梗阻性心肌病患者的治療找到了另一條途徑。通過心腔內超聲標測，精確找到梗阻部位，進行消融標測時，術者避開傳導束，減少傳導阻滯的并發癥；同時術中可檢測心腔和動脈內壓力，隨時跟蹤手術進度，以便及時調整策略。術后，小吳的癥狀得以明顯改善，結束了長達四年的臥床生活，他又像同齡人一樣愉快地上學生活。

[責任編輯：楊凡、楊婷婷]

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