中國山東網訊 記者從山東省衛健委獲悉，11月14-16日，山東省衛健委在全省基本公共衛生服務項目培訓班上，啟動了基層高血壓醫防融合試點工作。17市衛生計生委基層衛生科(處)長和疾控中心負責人，濟南市槐蔭區等20個試點縣(市、區)衛生計生局和疾控中心負責人、高血壓診療臨床技術負責人、基層技術骨干、基層信息系統開發人員參加。

培訓班上，省疾病預防控制中心作為高血壓防治醫防融合試點工作辦公室，對《山東省高血壓防治醫防融合試點工作方案》進行了解讀;邀請國家心血管病中心王增武教授和國家疾病預防控制中心慢病中心周脈耕副主任、董建群研究員、姜瑩瑩副研究員和我省有關專家分別對基層慢性病管理與信息化建設、患者自我管理、慢性病營養處方等進行了授課。部分地區和機構就慢性病防治醫防融合探索等進行了交流發言。

慢性病防治醫防融合是提升慢性病患者服務水平、增強居民獲得感的需要，也是為患者提供全過程、全周期健康管理的必然要求。日前山東省衛健委印發的《山東省高血壓防治醫防融合試點工作方案》要求，要以醫聯體、醫共體為依托，以信息化技術為手段，以家庭醫生簽約服務為抓手，進一步建立完善“三位一體”醫防融合工作體系;整合高血壓防治相關技術標準，明確管理流程和要求，開展患者分級分層管理;細化雙向轉診流程和標準，建立縣、鄉、村三級分級管理和轉診機制;完善基本藥物配備使用政策，保障基層高血壓防治所需基本藥品和基本設備;利用臨床診療和體檢機構數據，加大患者及高危人群檢出力度;倡導“每個人是自己健康第一責任人”理念，加強高危人群和患者生活方式干預和自我管理;統籌推進區域信息化建設，探索互聯網+慢性病醫防融合和智慧管理，為開展質量評價提供數據支持。通過開展醫防融合試點，提高高血壓患者發現率、行為改變率、服藥率、服藥依從率、血壓控制率等，推動實現高血壓預防-篩查-診斷-治療-轉診-隨訪-自我管理等服務全鏈條醫防融合，為全省全面開展高血壓醫防融合工作提供經驗。

慢性病防治醫防融合是提升慢性病患者服務水平、增強居民獲得感的需要，也是為患者提供全過程、全周期健康管理的必然要求。日前山東省衛健委印發的《山東省高血壓防治醫防融合試點工作方案》要求，要以醫聯體、醫共體為依托，以信息化技術為手段，以家庭醫生簽約服務為抓手，進一步建立完善“三位一體”醫防融合工作體系;整合高血壓防治相關技術標準，明確管理流程和要求，開展患者分級分層管理;細化雙向轉診流程和標準，建立縣、鄉、村三級分級管理和轉診機制;完善基本藥物配備使用政策，保障基層高血壓防治所需基本藥品和基本設備;利用臨床診療和體檢機構數據，加大患者及高危人群檢出力度;倡導“每個人是自己健康第一責任人”理念，加強高危人群和患者生活方式干預和自我管理;統籌推進區域信息化建設，探索互聯網+慢性病醫防融合和智慧管理，為開展質量評價提供數據支持。通過開展醫防融合試點，提高高血壓患者發現率、行為改變率、服藥率、服藥依從率、血壓控制率等，推動實現高血壓預防-篩查-診斷-治療-轉診-隨訪-自我管理等服務全鏈條醫防融合，為全省全面開展高血壓醫防融合工作提供經驗。

[責任編輯：楊凡、穆楠]

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網官方微博（@齊魯網）提供新聞線索。齊魯網廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。