2019年底，濟南完成首次聯合采購議價談判，13種議價成功藥品平均降幅達到31%，最高降幅73.26%；15種議價成功耗材價格平均降幅58%，最高降幅87.9%。在此次議價中，對需要長期用藥的慢性病患者來說，能明顯感覺到實惠，例如此次中選的治療高血壓、冠心病的臨床常用藥“酒石酸美托洛爾緩釋片"（50mg*20片/盒），一盒由11.22元降至3元，一年能節約藥費近600元。

一種冠心病常用藥降價超七成

據濟南市醫療保障局副局長彭鑫介紹，本次集中采購的多為患者需求大、臨床療效好的慢性疾病用藥，議價成功的共13種，平均降幅在31%，最高降幅達73.26%

其中，高血壓、冠心病等心血管疾病用藥有4種，分別為：硝苯地平、酒石酸美托洛爾、替米沙坦、螺內酯。“酒石酸美托洛爾緩釋片"（50mg* 20片/盒）原銷售價格為一盒11.22元，此次中選價格為3.0元，降低了73.26%。按照常規200mg/每日劑量計算，患者每月將節省49.2元的醫療費用，一年節約近600元。

另外，還有高脂血癥用藥1種：非諾貝特；慢性支氣管炎、支氣管哮喘治療用藥3種：吸入用布地奈德混懸液、布地奈德吸入氣霧劑、布地奈德鼻噴霧劑；食管炎、胃炎、胃潰瘍等消化系統疾病常用藥3種：泮托拉唑鈉、蘭索拉唑、雷貝拉唑鈉；慢性肝炎、肝硬化的治療用藥1種：水飛薊素；人體必需營養素1種：維生素C片。

齊魯晚報齊魯壹點記者看到，此次談判的價格確實十分給力，特別是市場上極少降價的原研藥，此次取得了5%的平均降幅。另外，布地奈德混懸液、雷貝拉唑鈉腸溶片，實現了在濟南售價“全國最低”。

電子鎮痛泵每用一次省132元

除了藥品降價，此次談判耗材價格的水分也被擠走不少。彭鑫說，15種談判成功耗材價格平均降幅58%，最高降幅87.9%。

“議價環節淘汰了一些價格很低但無法充分滿足臨床需求的產品，讓質優價廉的產品獲得‘預中選’，實現了競價環節壓低價格、議價環節質價兼顧。”彭鑫以此次某款避光輸液器舉例說明，原價3.8元，相比于同類產品8-9元的價格，價格水分較少，雖然此次只降價0.3元，降價幅度不大，也不是最低價，但專家認為性價比較高，經過評議也將其納入了采購范圍。

另外，不少患者會用到的電子鎮痛泵，也有了不小降幅。“原價186元，談判后降到了54元，降幅71%，患者每使用一次就節約132元。”彭鑫說，據統計，此次聯合采購總量為3.7億元，預計將節約醫療費用1.6億元。

2月可在78家醫院買到談判藥

那么，這次集中采購什么時候落地執行，從哪里可以買到這些議價的藥品呢？對此，濟南市醫療保障局醫藥價格和招標采購處負責人李曉表示，大約今年2月份就會落地實施。

李曉說，本次聯合采購的醫療機構，覆蓋省、市、區縣三級基本所有二級以上公立醫療機構。包括山東省立醫院、山東大學齊魯醫院、山大二院、山東省千佛山醫院、山東省中醫等27家省級以上醫療機構。另外，還有濟南市中心醫院、濟南市人民醫院、濟南市中醫、濟南市兒童醫院和各區縣人民醫院等51家市級及區縣醫療機構。

“市民到以上這78家醫療機構住院或門診就醫，便可以買到本次議價的中選藥品。”李曉說，接下來還將逐步擴大到駐濟軍隊醫療機構、區縣級以下醫療機構和自愿參加試點擴圍的民營醫療機構，讓老百姓得到實實在在的實惠。

為了患者能及時購買到談判藥品、使用上談判耗材，濟南市醫療保障局還將加強督導力度，督促中選企業確保藥品、耗材生產、配送及時到位，督促醫療機構根據中選結果確保使用，使聯合采購政策真正落實落地。

同時，完善退出機制，對不能按照協議供貨，惡意斷供或不能保障質量的企業，將其納入違規名單，采取相應的追償、懲戒等措施；對不按協議采購和使用中選產品的醫療機構，采取扣除履約保證金、降低醫保結算總額等懲戒措施。（王小蒙 龔含章）（完）

[責任編輯：楊凡、路偉]

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