原標題：山東：到2025年居民普通門診報銷額度提高約五成

來源：大眾網

近日，中共山東省委、山東省人民政府印發《貫徹落實到2025年基本建立起更加完善的醫療保障制度

山東省醫療保障局黨組書記、局長張寧波在發布會上介紹，《實施意見》面向“十四五”和2030年，對我省醫療保障事業改革發展做了整體規劃設計，主要有更加注重建立多層次的醫療保障體系，更加注重解決發展不平衡不充分的問題，更加注重改革的整體性、系統性、協同性，更加注重治理能力和治理體系現代化，更加注重提升醫療保障公共管理服務水平等五個方面的特點。

《實施意見》包括6個部分26項具體任務。首先，明確提出了兩個階段性的改革發展目標。即：到2025年基本建立起更加完善的醫療保障制度、基金監管制度體系、醫藥服務供給機制和醫療保障公共服務體系；到2030年全面建成以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險、長期護理保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助協同發展的醫療保障制度體系，實現更好保障病有所醫的目標。

同時，加快建立多層次醫療保障體系。明確提出健全完善基本醫療保險制度、大病保險制度、醫療救助制度；創新長期護理保險制度，實現職工和居民長期護理保險全覆蓋；完善職工大額醫療費用補助、公務員醫療補助管理辦法，加強對企業補充醫療保險規范管理，鼓勵社會慈善捐贈，支持醫療互助有序發展，發展商業健康保險、商業醫療保險，做好與基本醫療保險銜接。實施醫療保障待遇清單制度，加快推動基本醫療保險省級統籌。

到2025年門診慢特病醫保支付比例不低于65%

值得注意的是，《實施意見》進一步提升醫療保障待遇水平。明確提出提高住院費用報銷比例；建立門診共濟保障機制，提高普通門診和門診慢特病保障能力，將肺結核、慢性病毒性肝炎等更多門診花費較大的慢特病納入醫保支付，到2025年居民普通門診報銷額度提高50%左右，門診慢特病醫保支付比例不低于65%。提高大病保障能力，穩步提高職工和居民大病保險待遇水平，將戈謝病、龐貝氏病、法布雷病等罕見病用特效藥納入大病保險保障范圍。完善重點救助對象參保繳費補助政策，提高年度醫療救助限額。

此外，《實施意見》協同推進醫藥服務供給側改革，健全完善醫保基金監管體系，加快完善醫療保障公共管理服務體系。

張寧波表示，《實施意見》建立全省統一的醫保智能監控系統，實現事前、事中、事后全鏈條監管。建立全省統一的醫保信息平臺，實現居民基本醫保參保登記、異地就醫自助備案等高頻服務事項“跨省通辦”，全面開展普通門診省內及跨省聯網直接結算，實現職工醫保個人賬戶省內“一卡通行”等。“下一步，省醫保局將按照省委、省政府的部署要求，會同有關部門加快完善工作機制，壓實工作責任，強化督導落實，不折不扣把黨中央、國務院決策部署和省委、省政府工作要求落實到位。”（記者 董昊騫 陳俞印 崔雅倫 張大衛）

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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