來源:魯網(wǎng)
2021-02-04 12:47:02
原標(biāo)題:青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院:“雙鏡”聯(lián)合切除中耳膽脂瘤 小患者保留正常聽力健康成長
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魯網(wǎng)2月4日訊(記者 劉玉娜 通訊員 吳文召)“手術(shù)前我們最擔(dān)心的是孩子的聽力,現(xiàn)在我們放心了,手術(shù)很成功,孩子以后聽力沒啥影響。”近日,在青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科完成中耳膽脂瘤切除手術(shù)的小患者父母,開心地說。
小患者父母之所以在術(shù)前擔(dān)憂孩子聽力問題,是因為在術(shù)前CT檢查時,耳鼻咽喉科李祥昭副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其膽脂瘤組織位于聽骨鏈周圍,如果實行手術(shù)會有聽骨鏈破壞的可能。“以往我們對這種病變的處理,一般都是犧牲掉患者的聽骨鏈,以此清理聽骨鏈內(nèi)側(cè)的病變,然后用人工聽小骨重建患者聽力,因此,患者術(shù)后會有不同程度的聽力下降。”李祥昭介紹說。
但考慮到患者年齡比較小,如果聽力下降,會對以后的學(xué)習(xí)、生活等帶來諸多不便。于是,在精確論證、商議討論后,青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科決定采取新的技術(shù)——耳內(nèi)鏡和顯微鏡雙鏡聯(lián)合技術(shù),為患者保留完整的聽骨鏈和正常的聽力。手術(shù)過程中,顯微鏡下可見小患者聽骨鏈完整,膽脂瘤組織位于聽骨鏈周圍,部分侵入到聽骨鏈內(nèi)側(cè),再利用30°耳內(nèi)鏡清晰地顯示了小患者聽骨鏈內(nèi)側(cè)的膽脂瘤病變組織的優(yōu)勢,在耳內(nèi)鏡下徹底清理干凈了膽脂瘤上皮。
中耳膽脂瘤術(shù)后聽力問題一直是耳鼻喉科的難點問題。雖然技術(shù)已經(jīng)很成熟,但仍有少部分患者術(shù)后聽力會下降甚至全聾。近年來,鑒于耳內(nèi)鏡在顯示耳深部病變、隱窩病變時,與顯微鏡相比有明顯優(yōu)勢,對于患者保存正常聽力也有重要意義,所以被逐漸應(yīng)用到了耳科手術(shù)中。“這是我們的一次成功嘗試,將耳內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用到手術(shù)中,通過顯微鏡和耳內(nèi)鏡雙鏡聯(lián)合的方式,為患者保留完整的聽骨鏈和正常的聽力。”李祥昭說。
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