原標(biāo)題：今年山東將實(shí)現(xiàn)職工長期護(hù)理保險全覆蓋

來源：大眾日報(bào)

記者從今天召開的全省醫(yī)療保障工作視頻會議上獲悉，2021年全省醫(yī)療保障工作將在全面深化待遇保障、籌資運(yùn)行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管、醫(yī)藥服務(wù)供給、公共管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域突破見效。今年，我省將實(shí)現(xiàn)職工長期護(hù)理保險全覆蓋。

鞏固疫情防控和醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果意義重大。省醫(yī)療保障局黨組書記、局長張寧波表示，去年我省在全國率先將疫情防控所需藥品、診療項(xiàng)目和留觀、確診、疑似人員醫(yī)療費(fèi)用以及發(fā)熱門診、住院患者核酸檢測費(fèi)等納入醫(yī)保報(bào)銷，并取消限制條件，一律實(shí)行先救治、后結(jié)算。今年將按照常態(tài)化疫情防控的部署要求，繼續(xù)執(zhí)行好現(xiàn)有政策措施，并將進(jìn)一步總結(jié)有效經(jīng)驗(yàn)做法，適時出臺新的《山東省特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度和醫(yī)?；饝?yīng)急預(yù)付制度》。

今年，我省穩(wěn)步提高居民基本醫(yī)保籌資水平，將政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年不低于550元提高到不低于580元。完善門診保障機(jī)制，門診慢特病方面，我省將肺結(jié)核、慢性病毒性肝炎等更多門診花費(fèi)較大的慢特病病種，納入醫(yī)保支付范圍，進(jìn)一步提升門診慢特病保障水平。嚴(yán)格落實(shí)大病保險新政策，居民大病保險最低段報(bào)銷比例由50%提高到60%、最高段達(dá)75%，大病保險特效藥報(bào)銷比例由60%提高到80%，封頂線由20萬元提高到40萬元，將三種罕見病特效藥納入大病保險保障范圍。

近年來，我省不斷完善長期護(hù)理保險制度。據(jù)介紹，去年我省16市實(shí)現(xiàn)職工長期護(hù)理保險全覆蓋，青島、東營、煙臺、威海、日照等地啟動居民長期護(hù)理保險試點(diǎn)，全省長期護(hù)理保險參保人數(shù)達(dá)到2820萬人，居全國第一位。今年要加快建立省直職工長期護(hù)理保險制度，穩(wěn)妥推進(jìn)居民長期護(hù)理保險試點(diǎn)，確保今年實(shí)現(xiàn)職工長期護(hù)理保險全覆蓋。

醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革也須協(xié)同推進(jìn)。一個備受關(guān)注的“大動作”是常態(tài)化推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購。去年我省開展省級集中帶量采購，首批39個藥品平均降價67.3%、最大降幅98.6%，采購數(shù)量、規(guī)模全國最大，每年可節(jié)約藥費(fèi)17.9億元。首批5類高值醫(yī)用耗材平均降價66%、最大降幅95.6%。據(jù)悉，我省將盡快啟動第二批藥品和醫(yī)用耗材省級集中帶量采購工作，進(jìn)一步減輕群眾購藥負(fù)擔(dān)。

為提升醫(yī)保公共管理服務(wù)水平，會議部署，在全省醫(yī)保系統(tǒng)開展醫(yī)療保障優(yōu)質(zhì)服務(wù)年行動，全面推行醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)一卡通行，確保年底前實(shí)現(xiàn)一卡通行全覆蓋。全面推行普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，在省本級和5個試點(diǎn)市率先運(yùn)行的基礎(chǔ)上，全面攻堅(jiān)推進(jìn)，其他11個市和勝利油田要在6月底前完成系統(tǒng)改造并接入國家系統(tǒng)，確保年底前全省全面實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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