原標題：青島用利好政策留住鄉(xiāng)醫(yī)

來源：青島日報

□青島日報/觀海新聞記者 郭菁荔

“基本藥物補助每月1000元，比以前翻了一番；一般診療費收入由6元/人提高到10元/人；還有一部分醫(yī)療收入……我現(xiàn)在平均月收入能達到4000余元，和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的合同制員工收入持平，跟幾年前‘掙不出飯錢’的狀態(tài)相比，已經(jīng)很滿足了。”38歲的膠州市里岔鎮(zhèn)胡家村鄉(xiāng)村醫(yī)生段培培告訴記者。

今年的市辦實事之一——完善在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障，以及近年來實施的一系列利好政策，力圖讓現(xiàn)有鄉(xiāng)醫(yī)留得住，年輕醫(yī)生愿意來。

退休可領生活補助

“我媽干了42年鄉(xiāng)醫(yī)，她放心不下村里的病人，不舍得退休，而我又不放心她。”2005年，從山東煤炭衛(wèi)校畢業(yè)的段培培內(nèi)心掙扎后還是回到了老家胡家村，從母親手里接下了衛(wèi)生室的接力棒。

段培培的母親兩年前退休，每個月能領到840元的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助。“盡管不多，但是3年前鄉(xiāng)醫(yī)退休時連這項保障都沒有。”2018年，青島市將符合條件的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助納入財政給予保障，目前，全市1.4萬余名老年鄉(xiāng)村醫(yī)生享受到此項補助。

段培培坦言，和母親行醫(yī)時的待遇相比，自己的待遇上升了不止“一個臺階”。“現(xiàn)在我歸屬里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。等我退休后的待遇肯定比我媽她們好。”

鄉(xiāng)醫(yī)人均年收入增長近萬元

近年來，青島市通過提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、完善人才引進機制、改善農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境等措施，推進鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。首先是提高在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生基本收入標準，將基本公衛(wèi)標準提高至79元/年/人，位列山東省首位，并按照工作績效的48%撥付到村衛(wèi)生室；將村衛(wèi)生室一般診療費支付標準由6元/次提高為10元/次，個人自負比例保持不變；鼓勵有條件的區(qū)市提高區(qū)域內(nèi)基本藥物補助標準。目前，全市村衛(wèi)生室基本藥物補助全面提高，由原來每年6000元/人提高至12000元/人，增長1倍，人均年收入增加近萬元。

里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長崔廣偉告訴記者，目前，鄉(xiāng)醫(yī)的收入由四部分構成：基本公共衛(wèi)生服務補助、基本藥物專項補助、一般診療費、醫(yī)療收入。后兩項不固定，多勞多得。“鄉(xiāng)醫(yī)月收入達3000元至5000元，與院里的合同制員工持平。

2017年，市政府辦公廳下發(fā)《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)生隊伍建設的實施意見》，提出2020年前依法取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)、年齡在45歲以下的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院可與其簽訂勞動合同并享受同等待遇。這意味著中青年鄉(xiāng)醫(yī)取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格就可以有五險一金了，養(yǎng)老問題也就解決了。

完善在崗鄉(xiāng)醫(yī)社會保障

盡管鄉(xiāng)村醫(yī)生收入大幅提升，但仍存在鄉(xiāng)村醫(yī)生身份難以界定、基本社會保障缺乏的問題，退出崗位的鄉(xiāng)醫(yī)依然很多。例如，里岔衛(wèi)生院所轄53個村，以前有50余名鄉(xiāng)醫(yī)，現(xiàn)在僅有14名。

以段培培為例，她所轄“領地”就很廣。由于鄉(xiāng)村醫(yī)生的流失，她還要負責隔壁四個村村民的健康管理，共計2000余人。

日前中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)了《關于加快推進鄉(xiāng)村人才振興的意見》。其中提出落實鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險工作。

記者從市衛(wèi)健委獲悉，今年青島將辦四大衛(wèi)生健康市辦實事，其中就包括完善在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障。政策提出，在個人自愿的基礎上，未達到法定退休年齡的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生可以同所在區(qū)市確定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或人事代理企業(yè)等單位簽訂用工勞動合同，參加企業(yè)職工社會保險。財政對社會保險、公積金的單位繳納部分進行補助。其中，社會保險費按繳費基數(shù)下限標準予以補助；公積金以所在區(qū)市上一年度月平均最低工資標準作為繳納基數(shù)，單位和個人各繳納5%，單位繳納部分由財政全額補助。據(jù)悉，這項政策在全省乃至全國領先，將于今年推行。

[責任編輯：楊凡、路偉]

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