原標題：驚險!患者突發(fā)多部位急性心梗 聊城這家醫(yī)院2小時溶栓成功！

來源：魯網(wǎng)

魯網(wǎng)4月22日訊 日前，聊城一名患者突發(fā)多部位急性心梗，情況危急。聊城市人民醫(yī)院東昌府院區(qū)接診后，多部門協(xié)作，與時間賽跑，最終使患者轉(zhuǎn)危為安。

4月9日早晨，42歲的市民景先生起床后感到持續(xù)性胸部疼痛，渾身乏力，休息后癥狀并沒有緩解，其家人感到病情嚴重，便趕忙將他送到了聊城市人民醫(yī)院東昌府院區(qū)急診科就診。7點剛過，正在值班的副主任醫(yī)師欒磊查看了景先生的情況，高度懷疑其存在急性心肌梗死，便立即為其進行心電圖檢查，結(jié)果很快得到證實——急性高側(cè)壁、前間壁心肌梗死。

時間就是生命！急診科立即啟動胸痛救治綠色通道：絕對臥床、口服心梗一包藥、吸氧、心電監(jiān)護、開通靜脈通道、床旁快速心肌酶檢測等搶救工作有條不紊地進行。考慮患者發(fā)病時間短，有靜脈溶栓指征，值班醫(yī)師立即啟動胸痛一鍵電話請心內(nèi)科會診，并通知急診溶栓團隊，5分鐘后，心內(nèi)科副主任醫(yī)師任健趕到搶救室，快速評估患者后，確認患者符合靜脈溶栓指征。急診溶栓團隊在組長劉乃政副主任醫(yī)師、副組長趙治國副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下快速到位，與家屬溝通病情，確定溶栓方案，7點55分，路營護士長和責(zé)任護士杜光耀開始為患者靜脈注射溶栓藥物。

時間一分一秒過去，一場沒有硝煙的戰(zhàn)斗在急診搶救室里進行著。隨著溶栓藥物進入體內(nèi)，患者胸痛逐漸緩解。8時51分，患者再次訴胸痛、心悸，心電圖顯示頻發(fā)房性及室上性早搏，患者出現(xiàn)煩躁、情緒緊張。急診內(nèi)科主管劉乃政副主任醫(yī)師評估后認為，患者出現(xiàn)再灌注心律失常，立即給予鎮(zhèn)痛藥物并來到床旁安慰病人，患者情緒逐漸穩(wěn)定，9點多，溶栓藥物注射完畢，患者胸痛癥狀顯著緩解，復(fù)查心電圖提示心律變規(guī)整，升高的ST段已回落接近基線，判斷溶栓成功。劉乃政副主任醫(yī)師叮囑醫(yī)護人員繼續(xù)給予抗凝藥物預(yù)防再發(fā)梗死，同時監(jiān)測心電圖、心肌酶、血凝等相關(guān)指標，并轉(zhuǎn)至急診監(jiān)護室繼續(xù)治療觀察。目前，患者已成功轉(zhuǎn)出監(jiān)護病房。

自年后加強胸痛中心及卒中中心的建設(shè)以來，該院急診科在主管許志虎主任醫(yī)師和劉乃政副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下加強理論知識學(xué)習(xí)和急救技能培訓(xùn)，開展心腦血管專題及溶栓專題系列業(yè)務(wù)講座，實施“胸痛優(yōu)先”“卒中優(yōu)先”“先治療后交費”等便利措施，并進一步規(guī)范救治流程，根據(jù)中心建設(shè)要求，設(shè)立急診溶栓床位，由原來的門急診收入病房進行溶栓，部分病人再通過急診轉(zhuǎn)運，改為在急診溶栓，病情相對穩(wěn)定后收入相關(guān)病房或轉(zhuǎn)運至上級醫(yī)院，最大程度為胸痛及卒中患者爭取時間。

近一個月的時間，急診溶栓團隊已成功為5例腦卒中病人及1例心肌梗死病人進行靜脈溶栓，急診溶栓的開展也標志著東昌府院區(qū)急診科急危重癥救治能力又有了進一步提升。（通訊員 王景壯 謝鑫楷）

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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