原標(biāo)題：煙臺(tái)急救技能大練兵、大比武決賽精彩開賽 165名醫(yī)護(hù)顯身手

來源：膠東在線

膠東在線10月27日訊(記者 王向榮 通訊員 吳明順)10月27日上午，由煙臺(tái)市衛(wèi)健委、市人社局、市總工會(huì)、團(tuán)市委、市婦聯(lián)共同主辦，市120急救指揮中心承辦的煙臺(tái)市衛(wèi)健系統(tǒng)急救技能大練兵、大比武決賽在煙臺(tái)精彩開賽。來自全市各120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和及各區(qū)市非120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院共55個(gè)代表隊(duì)、共165名醫(yī)護(hù)人員參加此次急救技能大賽。比賽內(nèi)容包括急救理論知識(shí)競(jìng)賽以及成人心肺腦復(fù)蘇、氣管插管機(jī)械通氣、止血包扎、頸椎損傷搬運(yùn)及創(chuàng)傷綜合救治等常用急救技能。

舉辦急救練兵比武活動(dòng)，是全市衛(wèi)健系統(tǒng)深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)、貫徹落實(shí)“十四五”時(shí)期衛(wèi)生健康工作新任務(wù)新要求、助推我市健康城市建設(shè)的重要措施，目的是通過舉辦比賽，進(jìn)一步激發(fā)全市廣大醫(yī)護(hù)人員特別是基層一線醫(yī)護(hù)人員學(xué)業(yè)務(wù)、練技能的熱情，提升全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)療急救工作水平，更好地服務(wù)人民健康。

據(jù)悉，自今年6月起，市衛(wèi)健委聯(lián)合市總工會(huì)、市人社局、團(tuán)市委、市婦聯(lián)等部門共同舉辦全市急救技能大練兵大比武活動(dòng)?；顒?dòng)共分醫(yī)院內(nèi)部選拔賽、區(qū)市比賽和全市比賽三個(gè)階段，比賽內(nèi)容涵蓋醫(yī)療急救理論知識(shí)以及成人基礎(chǔ)生命支持、氣道管理、機(jī)械通氣技術(shù)、外傷止血包扎、心肺復(fù)蘇與除顫等個(gè)人項(xiàng)目和臥位頸椎損傷的固定與搬運(yùn)、創(chuàng)傷救治等團(tuán)體項(xiàng)目。活動(dòng)啟動(dòng)以來，各區(qū)市、各有關(guān)單位積極響應(yīng)，廣泛發(fā)動(dòng)，按照“全員培訓(xùn)、全員參與、全員提升”的要求，普遍開展了技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)比武、技能比賽選拔活動(dòng)，參賽單位既包括當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院、中醫(yī)院等120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，也包括了本轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。廣大醫(yī)務(wù)人員踴躍參賽，表現(xiàn)出空前的熱情，紛紛利用休息時(shí)間積極投身到練兵比武活動(dòng)中，營(yíng)造了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，掀起了全市急救練兵比武的熱潮，有力促進(jìn)了全市急救工作水平的提升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅今年上半年，成功搶救心跳呼吸驟停病人251例，復(fù)蘇成功率18.4%，居全國(guó)前列。

生命至上、急救護(hù)航，120是人民的生命熱線，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快和人口老齡化、疾病譜變化以及人們生活方式改變，以意外傷害、心腦血管急癥為主的各類急癥發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)。隨著人們對(duì)120的認(rèn)知，我市急診急救的需求量也在逐年增長(zhǎng)。

從市120急救指揮中心接警的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，2015年120救護(hù)車年出診量是11.4萬(wàn)輛，救治病人10.6萬(wàn)人；2019年，120救護(hù)車出診量達(dá)13.8萬(wàn)輛，救治病人12.8萬(wàn)人，預(yù)計(jì)2020年，全年救護(hù)車出診量達(dá)15萬(wàn)輛，救治病人13.8萬(wàn)人，較2015年增加了31%。

近年來，在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市直有關(guān)部門的大力支持下，全市的衛(wèi)生健康工作特別是院前急救工作得到了飛速發(fā)展。特別是過去的五年，衛(wèi)生部門重點(diǎn)圍繞城郊、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等急救資源較少的區(qū)域，積極指導(dǎo)有條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生院等開展急救站建設(shè)，新建入網(wǎng)急救站點(diǎn)10個(gè)，全市總站點(diǎn)數(shù)達(dá)到50個(gè)，入網(wǎng)救護(hù)車達(dá)110輛，較2015年相比，相比增加25%，有效縮短了急救半徑，提高了急救反應(yīng)速度，實(shí)現(xiàn)了市域內(nèi)人人享有均等化的危急重癥醫(yī)療急救服務(wù)供給模式，為人民群眾福祉做出了積極的努力。與此同時(shí)，加強(qiáng)督導(dǎo)管理，強(qiáng)化對(duì)120急救指揮系統(tǒng)鏈接警、出診、現(xiàn)場(chǎng)急救等各個(gè)環(huán)節(jié)的全程質(zhì)量控制，確保了全市急救工作始終快捷、規(guī)范運(yùn)行，通過舉辦規(guī)范化急救培訓(xùn)、全市急救大賽等活動(dòng)，推動(dòng)了全市急救整體水平持續(xù)提升，救治能力高效有序，急救出車速度居全國(guó)前列，跑出了煙臺(tái)120急救出診“加速度”。

另外，積極開展了新知識(shí)、新技術(shù)在院前的應(yīng)用，我市先后引入國(guó)際創(chuàng)傷生命支持、美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管急救等先進(jìn)理念，加強(qiáng)創(chuàng)傷急救、心臟病、腦血管疾病等急救體系建設(shè)，在我市推廣使用氣道管理、骨髓輸液、Fast超聲等急救先進(jìn)技術(shù)，走在了全省全國(guó)前列。

進(jìn)一步完善了區(qū)域協(xié)同救治與院前院內(nèi)急救銜接，積極開展了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等五大中心建設(shè)，2017年推出全市溶栓地圖(是全國(guó)第三個(gè)推出的城市)，進(jìn)一步完善了區(qū)域協(xié)同救治體系，院前院內(nèi)一體化綠色通道更加順暢，提升了各類急癥的搶救水平。

院前急救醫(yī)療工作直接關(guān)系到人民群眾身體健康和生命安全，在搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件中發(fā)揮著不可替代的作用。但急救工作面臨的病情往往危重，急救操作獨(dú)立性強(qiáng)、工作難度大，對(duì)急救人員業(yè)務(wù)素質(zhì)要求高，因此開展常規(guī)化的急救培訓(xùn)和比技能比武非常必要。

如果突然有人暈倒，昏迷不醒，心跳呼吸驟停，你知道怎樣急救嗎？如果發(fā)生車禍，如何從車內(nèi)將傷員安全解救出來嗎？

搶救猝死病人，學(xué)會(huì)30:2

比賽分為成人心肺復(fù)蘇操作、氣管插管機(jī)械通氣和創(chuàng)傷綜合救治和非網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院組四個(gè)操作場(chǎng)地進(jìn)行，來自全市55個(gè)醫(yī)院著裝整齊的選手們?cè)缭绲群蛟诒荣悎?chǎng)地，隨著裁判的一聲口令，成人心肺復(fù)蘇賽區(qū)的選手們開始對(duì)模擬人進(jìn)行“搶救”。

選手首先將病人平放在地上，雙膝跪地，身體前傾，十指翹起，用左手掌根壓在模擬人兩乳連線的中間部位，按壓胸部30次?！鞍磯毫Χ纫m中，每次下陷5—6厘米，按壓頻率是每分鐘100—120次。然后輕輕壓住病人額部、抬起下頜，打開呼吸通道，捏住鼻孔，做人工呼吸，每次1秒鐘，連續(xù)做兩次?！鞍凑者@個(gè)程序做5個(gè)循環(huán)，按照30:2的比例進(jìn)行按壓搶救。”

救命神器AED 我市已配備30余臺(tái)

在非入網(wǎng)醫(yī)院比賽組的心肺復(fù)蘇操作場(chǎng)地，急救人員用自動(dòng)體外除顫器模擬急救，吸引了大家目光。

自動(dòng)體外除顫器是一種便攜式、易于操作、便于普及的心臟除顫設(shè)備，主要用于心跳呼吸驟停病人的搶救，非醫(yī)務(wù)人員只要經(jīng)過培訓(xùn)都能熟練使用。在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的公共場(chǎng)所，AED已像滅火器一樣非常普及，大大提高了對(duì)猝死患者的搶救成功率，被譽(yù)為救命神器。

對(duì)急癥患者而言，時(shí)間就是生命。醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，大部分心臟驟?；颊呤怯墒翌澮?，盡早除顫(特別是4分鐘內(nèi)除顫)是搶救此類病人的最有效措施，可以顯著提高復(fù)蘇成功率。每延遲一分鐘除顫，生存率降低7—10%，超過10分鐘搶救成功率幾乎為0。由于大多猝死患者發(fā)生在院外環(huán)境，120急救人員很難在4分鐘內(nèi)趕到，因此國(guó)際指南推薦在公共場(chǎng)所安置自動(dòng)體外除顫器并鼓勵(lì)普通大眾等接受急救培訓(xùn)并成為隨時(shí)使用AED的現(xiàn)場(chǎng)急救者。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人們生活方式的轉(zhuǎn)變，猝死發(fā)生率呈現(xiàn)顯著的上升趨勢(shì)，數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年至少有54萬(wàn)人死于心跳呼吸驟停，心腦血管疾病一直占據(jù)煙臺(tái)市院前疾病譜的第二、三位，每年全市至少有2000人發(fā)生猝死，其中相當(dāng)一部分發(fā)生在人員密集的公共場(chǎng)所，且發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅人民群眾身體健康和生命安全。對(duì)猝死的搶救而言，時(shí)間就是生命，4分鐘內(nèi)搶救效果最好，但由于急救人員一般很難在黃金4分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)而錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī)，國(guó)內(nèi)的生存率不足1%。

而在人員密集的公共場(chǎng)所配置AED并進(jìn)行必要的培訓(xùn)后，再發(fā)現(xiàn)院外心跳呼吸驟?；颊邥r(shí)，現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者可在第一時(shí)間利用AED對(duì)患者進(jìn)行電除顫搶救，能夠有效解決120醫(yī)務(wù)人員很難在4分鐘趕到現(xiàn)場(chǎng)施救的難題，在歐美、日本、新加坡等發(fā)達(dá)國(guó)家，AED已像滅火器一樣非常普及，并被實(shí)踐證明能夠顯著提高生存率，被譽(yù)為救命神器。近年來，我國(guó)的北京、上海、深圳等大城市已率先在機(jī)場(chǎng)、車站等公共場(chǎng)所配備AED，并已有多起搶救成功的案例。煙臺(tái)市的部分人大代表、政協(xié)委員也多次在全市兩會(huì)上提出在公共場(chǎng)所配備自動(dòng)體外除顫器的建議和提案。

為保障人民群眾生命與健康，助力“健康煙臺(tái)”建設(shè)，煙臺(tái)市衛(wèi)健委早在2016年9月聯(lián)合市發(fā)改委、經(jīng)信委、公安、安監(jiān)、交通、教育局、體育局等12個(gè)部門下發(fā)《煙臺(tái)市車站、碼頭等人員密集公共場(chǎng)所配備自動(dòng)體外除顫器(AED)的指導(dǎo)意見》，在全省率先創(chuàng)新開展了公共場(chǎng)所安放心臟除顫器活動(dòng)。去年，AED公益項(xiàng)目在煙臺(tái)市財(cái)政局彩票公益金的大力支持下，統(tǒng)一采購(gòu)20余臺(tái)自動(dòng)體外除顫器將統(tǒng)一配置到人流密集的汽車站、火車站、機(jī)場(chǎng)、客運(yùn)碼頭、文化廣場(chǎng)、市民公園等公共場(chǎng)所，加上前期部分場(chǎng)所自行購(gòu)置的數(shù)臺(tái)AED，全市目前公共場(chǎng)所共有30余臺(tái)，煙臺(tái)市120指揮中心前期對(duì)每個(gè)場(chǎng)所不少于10名工作人員進(jìn)行了規(guī)范化急救培訓(xùn)，解決了場(chǎng)所不會(huì)用、不敢用的難題極大補(bǔ)齊了煙臺(tái)市公共場(chǎng)所衛(wèi)生應(yīng)急急救設(shè)施不足的短板，有助于推動(dòng)形成社會(huì)全面參與急救的格局，維護(hù)公眾身體健康和生命安全。

受外傷要學(xué)會(huì)先止血 頸椎骨折后不能亂動(dòng)

如果頭部不慎有異物刺入時(shí)，該如何急救？對(duì)此：“一旦有異物刺入身體，在等待救治時(shí)間里，不能輕易拔出異物。除非以下三種情況才可以拔出異物：一是異物刺入面部影響呼吸了；二是異物刺入胸前，心臟驟停影響心臟按壓搶救了；還有一種情況就是異物刺入后，會(huì)有更嚴(yán)重的出血，這三種情況下可以拔出異物。其余情況不能輕易拔出異物，要趕緊進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定。比如，用三角巾反復(fù)折疊，折成一個(gè)圓形保護(hù)圈，罩住頭頂異物。”此外，當(dāng)患者突然受外傷頸椎骨折時(shí)，患者本人的頭頸部不能亂動(dòng)，家人也不能隨便搬動(dòng)其身體，要撥打急救電話，等待專業(yè)的救援人員搬運(yùn)。

你知道怎樣撥打120嗎？

1、報(bào)警時(shí)不要慌張，語(yǔ)言簡(jiǎn)潔明了、最好使用普通話。

2、報(bào)警要素?cái)⑹銮宄∏椋簲⑹霎?dāng)前主要的癥狀體征、既往病史；若為大批傷員，還要說明人數(shù)及現(xiàn)場(chǎng)狀況。

3、現(xiàn)場(chǎng)地點(diǎn)：首先，要報(bào)清楚所處縣(市)區(qū)，位于城區(qū)還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)？鄉(xiāng)鎮(zhèn)哪個(gè)村？地點(diǎn)要醒目易找，如：大的商場(chǎng)、車站、交叉路口等；若在小區(qū)、商場(chǎng)門口，還要講清哪個(gè)門；最好不要留詳細(xì)樓號(hào)、門牌號(hào)，以節(jié)省尋找時(shí)間；為便于救護(hù)車能快速找到病人，最好安排一位家屬出來接迎，見到救護(hù)車時(shí)主動(dòng)揮手示意。

4、留下聯(lián)系電話，便于醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系，最好留接車人的手機(jī)電話；電話一定要保持暢通；切勿留欠費(fèi)停機(jī)號(hào)或空號(hào)號(hào)碼。

5、不要急于掛斷電話，確定“120”無(wú)疑問后方可掛機(jī)。

6、報(bào)120后，備好就醫(yī)所需的醫(yī)保卡、病歷卡等，疏通樓道，以免影響搬運(yùn)；如果病情好轉(zhuǎn)，不需要救護(hù)車時(shí)，請(qǐng)及時(shí)電話告知“120”，以免浪費(fèi)急救資源。

7、讓病人在家等候，不要輕易將病人扶出或抬出，以免加重病情。

8、路人報(bào)120要注意：報(bào)警前先征求病人意見，確定需要急救時(shí)，再撥打“120”，以免浪費(fèi)急救資源。最好現(xiàn)場(chǎng)等候救護(hù)車，如果不能，要注意觀察現(xiàn)場(chǎng)狀況、周圍環(huán)境及病人相貌體征，報(bào)120時(shí)提供相關(guān)信息，便于尋找病人。

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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