原標(biāo)題：珍“膝”關(guān)節(jié) 煙臺山醫(yī)院開展截骨保膝新手術(shù)

來源：膠東在線

“啥？截骨也能治療膝關(guān)節(jié)炎？”很多人都有這樣的疑問，只聽說過接骨治病，沒聽說過截骨還能治病。近期，煙臺山醫(yī)院東院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科開展了一系列保膝手術(shù)——膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)聯(lián)合關(guān)節(jié)周圍截骨術(shù)(HTO脛骨高位截骨術(shù)，DFO股骨遠(yuǎn)端截骨術(shù)及PFO腓骨近端截骨術(shù))，為廣大中早期膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者治療提供了更優(yōu)選擇。

截骨術(shù)前關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)清理

市民王女士是一位中年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者，近10年來因膝關(guān)節(jié)疼痛及活動受限而輾轉(zhuǎn)于省內(nèi)外多家醫(yī)院就診，癥狀均未得到明顯改善，嚴(yán)重影響著她的工作和生活。前幾日，她慕名來到煙臺山醫(yī)院就診，東院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科副主任成功診斷其為膝骨性關(guān)節(jié)炎并伴有內(nèi)側(cè)半月板撕裂及軟骨損傷，并將其收住院。

患者入院后，成功副主任及時(shí)組織科室人員進(jìn)行病情分析，開展術(shù)前討論，為患者制定個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案。該方案既要切實(shí)有效地解決關(guān)節(jié)內(nèi)半月板及軟骨損傷，又要同時(shí)糾正關(guān)節(jié)外的畸形，并重新調(diào)整下肢力線，最重要的是還能夠最大程度保留患者原裝膝關(guān)節(jié)。經(jīng)過綜合評估，最終成功副主任建議患者接受膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)聯(lián)合關(guān)節(jié)周圍截骨術(shù)。

hto術(shù)中截骨線規(guī)劃

經(jīng)過細(xì)致的術(shù)前準(zhǔn)備，在麻醉科、手術(shù)室的大力配合下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)用時(shí)一個(gè)小時(shí)就順利完成了該手術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生對患者關(guān)節(jié)內(nèi)損傷的半月板進(jìn)行了修整成形，并且完成了脛骨內(nèi)側(cè)高位截骨及撐開固定，從而精準(zhǔn)糾正患者下肢力線，將患者負(fù)重區(qū)域由膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)調(diào)整到膝關(guān)節(jié)外側(cè)，顯著改善了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室疼痛的癥狀，患者術(shù)后第二天即可下地活動，對手術(shù)效果十分滿意。

hto截骨術(shù)后

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的退行性疾病，在老年患者中發(fā)病率較高，且近年來發(fā)病年齡有年輕化的趨勢，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。目前，針對早期和晚期骨性關(guān)節(jié)炎患者采取的治療手段分別為關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)清理和人工關(guān)節(jié)置換治療。然而對于中期骨性關(guān)節(jié)炎這樣一個(gè)龐大群體，他們的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室退變嚴(yán)重，外側(cè)間室仍嶄新如初，如果單純選擇關(guān)節(jié)鏡清理則“力度不夠”，術(shù)后效果欠佳；但如果過早選擇關(guān)節(jié)置換，則操之過急并令人惋惜。此外，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)屬于骨科大手術(shù)，對于老年患者的身體機(jī)能是一次極大的考驗(yàn)，由于人工假體是有使用壽命的，完成置換術(shù)的中年患者未來又不得不面臨假體翻修的風(fēng)險(xiǎn)。

其實(shí)，只有當(dāng)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展到晚期，關(guān)節(jié)軟骨全層磨損，關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄時(shí)才考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。在關(guān)節(jié)炎的中早期階段，患者年齡相對較輕(

無需任何耗材植入的pfo截骨術(shù)后

煙臺山醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科成立于1999年，2013年獨(dú)立成科，是山東地區(qū)最早的運(yùn)動醫(yī)學(xué)專業(yè)科室，也是山東地區(qū)最早開展關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的科室之一。在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，科室率先在省內(nèi)開展了膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)等領(lǐng)域一系列新技術(shù)、新手術(shù)，致力于為膠東地區(qū)人民的運(yùn)動安全與生命健康保駕護(hù)航。

煙臺山醫(yī)院東院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科位置及電話：

病區(qū)：東院區(qū)B座7樓0535-6863877

門診：東院區(qū)門診一樓運(yùn)動損傷診室0535-6863115

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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