原標(biāo)題：國(guó)家“集采”協(xié)議期滿(mǎn)后如何接續(xù)？山東以省為單位繼續(xù)帶量采購(gòu)

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國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)自2019年啟動(dòng)，至今已經(jīng)進(jìn)行了五批，到目前為止，第一至第三批陸續(xù)協(xié)議到期進(jìn)入“續(xù)標(biāo)”階段。為落實(shí)國(guó)家有關(guān)要求，鞏固國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)改革成果，實(shí)現(xiàn)采購(gòu)協(xié)議期滿(mǎn)后平穩(wěn)接續(xù)，近日，山東省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于做好國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)協(xié)議期滿(mǎn)后接續(xù)工作的通知》，明確繼續(xù)堅(jiān)持帶量采購(gòu)、穩(wěn)定市場(chǎng)預(yù)期。

據(jù)了解，近年來(lái)，國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)取得了顯著成效，目前已完成五批218種藥品集采工作，并全部在山東省落地實(shí)施。根據(jù)國(guó)家集采政策，每一種藥品由于中選企業(yè)數(shù)量不同，分別設(shè)置了不同的采購(gòu)周期，有的1年，有的2年或3年。截至今年12月底，第一批25種藥品將全部完成兩年采購(gòu)周期，第三批55種藥品中也有22種藥品完成一年采購(gòu)周期，明年其他批次藥品也將陸續(xù)完成采購(gòu)周期。

《通知》明確，國(guó)家組織集采藥品協(xié)議期滿(mǎn)后，山東省以省為單位繼續(xù)開(kāi)展集中帶量采購(gòu)。堅(jiān)持以人民為中心，堅(jiān)持需求導(dǎo)向、質(zhì)量?jī)?yōu)先，堅(jiān)持“招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤”。約定采購(gòu)量比例原則上不低于60%，采購(gòu)周期原則上為3年，逐步統(tǒng)一各批次集采藥品執(zhí)行時(shí)間。

同時(shí)，科學(xué)分類(lèi)接續(xù)、穩(wěn)定價(jià)格水平。主要通過(guò)兩種方式進(jìn)行接續(xù)采購(gòu)工作。一是詢(xún)價(jià)，主要針對(duì)上一輪集采時(shí)差額中選的品種。由于經(jīng)過(guò)充分競(jìng)爭(zhēng)，價(jià)格已大幅下降，通過(guò)詢(xún)價(jià)不再追求進(jìn)一步降低價(jià)格，穩(wěn)定價(jià)格水平。二是競(jìng)價(jià)，主要針對(duì)上一輪集采時(shí)等額中選的品種，采取競(jìng)價(jià)方式重新產(chǎn)生中選企業(yè)和中選價(jià)格。同一品種中選企業(yè)不超過(guò)2家。

強(qiáng)化結(jié)果執(zhí)行。山東省完善配套政策，實(shí)施醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算工作，將接續(xù)采購(gòu)中選結(jié)果納入直接結(jié)算范圍。完善集采品種掛網(wǎng)規(guī)則，進(jìn)一步做好醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)等政策與中選價(jià)格協(xié)同，提升患者獲得感。

加強(qiáng)履約監(jiān)督。推進(jìn)醫(yī)療保障信息平臺(tái)招采管理子系統(tǒng)與省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)、醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)匯集、綜合分析，常態(tài)化開(kāi)展集采中選產(chǎn)品采購(gòu)、供應(yīng)、使用情況監(jiān)測(cè)評(píng)估，并將評(píng)估結(jié)果與集采工作掛鉤，壓實(shí)企業(yè)履約責(zé)任，確保中選產(chǎn)品臨床合理使用、優(yōu)先使用。建立健全中選藥品信息化追溯體系，保障中選藥品在生產(chǎn)流通全過(guò)程可追溯。

強(qiáng)化信用和履約評(píng)價(jià)。把信用評(píng)價(jià)和履約情況融入到企業(yè)申報(bào)資格、中選資格、中選順位、供應(yīng)地區(qū)選擇等各個(gè)主要環(huán)節(jié)。申報(bào)企業(yè)因拒不履行承諾被國(guó)家組織藥品聯(lián)合采購(gòu)辦公室列入“違規(guī)名單”或在山東被認(rèn)定為不同程度失信的，可按規(guī)定采取中選順位后移、降低帶量比例、減少供應(yīng)地區(qū)等處置措施，直至?xí)和Ｆ鋮⒓咏永m(xù)的資格。（張春曉）

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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