來源:魯網
2022-02-23 17:18:02
原標題:5歲男童左腿疼痛走路吃力,青島婦兒醫院精準切除腫瘤,為患兒帶來新希望
來源:魯網
魯網2月23日訊 近日,青島婦女兒童醫院小兒骨科、小兒腫瘤外科、麻醉科等多學科聯手,成功為一名5歲患兒進行了“盆腔腫瘤切除”的手術治療。
4個月前,明明(化名)突然左腿開始疼,走路也有點瘸。起初家長沒有在意,誰料2個月后孩子的腿疼不但沒有緩解,還出現膝蓋疼痛,跛行加重的癥狀,一家人趕緊帶著孩子來到了青島婦女兒童醫院就診。
為什么孩子突然出現不明原因的左下肢疼痛和跛行?小兒骨科醫生接診后,詳細詢問孩子的發病經過、既往病史,結合體格檢查,發現明明左腿比右腿細,且伴有肌肉無力。為查明病因,小兒骨科團隊及時邀請兒童內科、外科專家進行多學科會診,并完善相關檢查,最后通過肌電圖發現患兒左側股神經異常,盆腔CT檢查顯示患兒左側髂腰肌有一占位。結合患兒的癥狀、體征和影像學表現,專家們綜合考慮為盆腔惡性腫瘤。
目前,手術治療是盆腔腫瘤的首選治療方式,通過完整清除腫瘤組織達到治療目的。但明明的腫瘤位置較深,且包繞股神經,壓迫股動脈、股靜脈,一旦操作不慎,傷及股神經及血管,將會出現下肢癱瘓、術中大出血等嚴重并發癥,甚至危及生命,手術難度大、風險高。小兒骨科和小兒腫瘤外科討論后,決定切除腫瘤后配合后續治療。
在完善各項檢查和術前準備后,小兒骨科團隊和小兒腫瘤外科團隊在麻醉科、手術中心的配合下進行了腫瘤切除手術。術中,主刀醫生仔細分離股神經、股動脈、股靜脈,保留其功能,完整切除一個5cm*8cm*8cm的腫瘤。歷時3個小時,手術順利完成。術后,明明在醫護團隊的精心治療與護理下恢復順利。
術后,患兒的腫瘤病理結果為橫紋肌肉瘤,橫紋肌肉(RMS)是一種具有骨骼肌分化特征的少見類型腫瘤,是兒童常見的軟組織肉瘤。橫紋肌肉瘤可以發生于身體的任何部位,相對于四肢和其他部位,更好發于頭頸部(眼眶和腦膜旁)、泌尿生殖道及腹膜后,主要分為腺泡型、胚胎型、葡萄樣和多形性等亞型。目前,明明準備轉入兒童血液科,進行化學藥物治療。
青島婦兒醫院小兒骨科專家提醒:小朋友天性好動,劇烈活動后常會出現下肢疼痛和跛行,此時需要充分休息,不宜劇烈運動、跑跳。如果休息后疼痛沒有緩解,甚至出現疼痛加重、患肢粗細改變、感覺異常或存在可以觸及的腫物等其他癥狀時,一定要及時到醫院就診,由專業醫生判斷病因后進行對癥治療。(本網記者)
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