疫情保障再加力！煙臺市醫保局出臺系列抗疫政策措施_山東各地 _山東新聞_新聞

原標題：疫情保障再加力！煙臺市醫保局出臺系列抗疫政策措施

來源：膠東在線

膠東在線3月14日訊(通訊員衣寶萱)近日，煙臺市醫保局出臺系列措施，強化新冠肺炎患者救治、核酸檢測、疫苗接種等費用保障，精準做好藥品和醫用耗材采購、供應、價格綜合監測，安全高效保證疫情期間醫保經辦服務，構筑醫保疫情防控堅強防線。

嚴格執行疫情防控醫療保障政策。全市醫保系統要嚴格執行2020年以來國家、省、市醫保系統及聯合相關部門制定的新冠肺炎疫情防控系列醫療保障政策。一是認真落實新冠肺炎確診患者、疑似患者、按規定在醫療機構隔離留觀人員救治醫療保障政策和醫保基金應急預付政策，確保患者不因費用問題影響就醫，確保定點救治醫院不因支付政策影響救治。二是認真落實醫保目錄特殊保障政策，按國家、省規定及時將符合新冠肺炎診療方案規定的藥品和醫療服務項目納入醫保基金支付范圍。三是認真落實發熱門診及住院患者中參保人員的核酸檢測項目醫保支付政策，保障“應檢盡檢”，提高精準防控成效。四是認真落實疫苗免費接種資金保障工作，做好疫苗資金預付、疫苗接種費用撥付及疫苗與接種費用的清算工作，助力構建全民免疫屏障。

加強防治藥品、醫用耗材采購和供應、價格監測。一是嚴格落實防治藥品、醫用耗材醫療機構應急采購機制。指導醫療機構做好網上采購工作，積極配合有關部門做好藥品儲備工作。對于應急所需、企業不能及時足量供應的，醫療機構可網下應急采購，不受網下采購金額比例限制。二是扎實做好醫療機構集采藥品、短缺藥品供應監測督導工作。在全市范圍內選擇3-5家醫療機構，加強對國家和省集中帶量采購藥品、醫用耗材以及新冠檢測試劑供應情況監測，及時幫助醫療機構協調解決供應保障問題,對臨床必需、不可替代藥品和新冠檢測試劑出現供應緊缺的情況，要求醫療機構第一時間報告。三是持續開展零售市場防治藥品、醫用耗材價格監測。在全市范圍內選擇2-3家大型連鎖藥店，針對國家、省衛生健康委公布的疫情救治方案所列藥品和預防救治所需醫用耗材，開展價格和供應變化情況監測，每周二、周五上報監測信息,及時反饋供應和價格異常信息。四是各區市在市級監測范圍之外自行選擇1-2家醫療機構和1-2家連鎖藥店，參照市級監測目錄開展監測工作，每周一、周四上報監測信息。

切實做好疫情防控期間的醫保經辦工作。3月13日，市醫保中心印發《疫情防控期間煙臺市醫保業務“不見面”辦理服務指南》，全面梳理各類“不見面辦”渠道，倡議參保單位、參保人員和定點醫藥機構疫情期間，非必要不前往醫保經辦服務窗口現場辦理醫療保險業務，盡量通過微信辦、網站辦或延期辦、預約辦、幫代辦、延期辦等方式辦理醫保業務。一是日常業務“網上辦、掌上辦”。凡可通過網上辦理的事項，一律不得要求必須到現場辦理。要充分利用網站、微信公眾號、小程序等線上渠道，辦理參保登記繳費、醫保關系轉移接續、個人賬戶支付、門診慢性病備案、異地就醫備案等日常經辦業務，減少經辦大廳現場辦理業務。倡議使用醫保局“互聯網+”醫保服務，通過微信“網上下單、醫保支付、快遞到家”購藥。二是申辦材料“郵件辦”。對手工報銷醫療費、生育津貼申領等需要的紙質材料，鼓勵申請人通過電子郵件等方式提交申請材料。確需原始證明材料的，待疫情緩和后到經辦大廳補交材料。三是費用結算“系統辦”。對醫療機構每月發生的醫療費用，可根據醫保結算系統數據先行結算撥付或預撥付，根據疫情防控要求做好補報、清算工作。四是咨詢受理“電話辦”。通過媒體、網站等公布業務咨詢受理電話，對疫情防控時期群眾業務需求、辦理流程進行在線解答和業務受理，確保群眾業務咨詢有入口、問題有答案。五是推行“延期辦”。因受疫情影響，用人單位逾期辦理職工參保登記、繳費等業務，經辦機構要及時受理。對城鄉居民、靈活就業人員因受疫情影響，無法在集中繳費期參保繳費的，經醫保經辦機構核準備案后，可在疫情緩和后及時補辦補繳，不影響期間醫保待遇。醫療費用手工報銷等業務可延長申請時限，本年度內均可辦理。六是推行“放寬辦”。對高血壓、糖尿病、冠心病等病情穩定，并需要長期服用固定藥物的慢性病患者，根據病情需求，長期處方可放寬至3個月。允許參保人員就近調整定點醫療機構就醫購藥，對門診進行的尿毒癥透析、腫瘤放療患者，可一次結算多次治療費用，減少就醫等待和跑腿時間。七是推行“預約辦”。通過網上預約、電話預約等方式，對于批量業務和緊急業務提供預約服務，參保單位和個人可在指定時間到指定窗口辦理。按需配備預約業務必要的工作人員，切實解決辦理業務時間長、聚集排隊等問題。八是推行“幫代辦”。對未實現全程網上辦理的事項，利用幫代辦方式協助辦理。參保單位和個人可通過多種方式提交申請材料，由幫辦代辦人員代為運轉后續環節。