原標(biāo)題：疫情保障再加力！煙臺(tái)市醫(yī)保局出臺(tái)系列抗疫政策措施

來源：膠東在線

膠東在線3月14日訊(通訊員 衣寶萱)近日，煙臺(tái)市醫(yī)保局出臺(tái)系列措施，強(qiáng)化新冠肺炎患者救治、核酸檢測(cè)、疫苗接種等費(fèi)用保障，精準(zhǔn)做好藥品和醫(yī)用耗材采購、供應(yīng)、價(jià)格綜合監(jiān)測(cè)，安全高效保證疫情期間醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，構(gòu)筑醫(yī)保疫情防控堅(jiān)強(qiáng)防線。

嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控醫(yī)療保障政策。全市醫(yī)保系統(tǒng)要嚴(yán)格執(zhí)行2020年以來國家、省、市醫(yī)保系統(tǒng)及聯(lián)合相關(guān)部門制定的新冠肺炎疫情防控系列醫(yī)療保障政策。一是認(rèn)真落實(shí)新冠肺炎確診患者、疑似患者、按規(guī)定在醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離留觀人員救治醫(yī)療保障政策和醫(yī)?；饝?yīng)急預(yù)付政策，確保患者不因費(fèi)用問題影響就醫(yī)，確保定點(diǎn)救治醫(yī)院不因支付政策影響救治。二是認(rèn)真落實(shí)醫(yī)保目錄特殊保障政策，按國家、省規(guī)定及時(shí)將符合新冠肺炎診療方案規(guī)定的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。三是認(rèn)真落實(shí)發(fā)熱門診及住院患者中參保人員的核酸檢測(cè)項(xiàng)目醫(yī)保支付政策，保障“應(yīng)檢盡檢”，提高精準(zhǔn)防控成效。四是認(rèn)真落實(shí)疫苗免費(fèi)接種資金保障工作，做好疫苗資金預(yù)付、疫苗接種費(fèi)用撥付及疫苗與接種費(fèi)用的清算工作，助力構(gòu)建全民免疫屏障。

加強(qiáng)防治藥品、醫(yī)用耗材采購和供應(yīng)、價(jià)格監(jiān)測(cè)。一是嚴(yán)格落實(shí)防治藥品、醫(yī)用耗材醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急采購機(jī)制。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好網(wǎng)上采購工作，積極配合有關(guān)部門做好藥品儲(chǔ)備工作。對(duì)于應(yīng)急所需、企業(yè)不能及時(shí)足量供應(yīng)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可網(wǎng)下應(yīng)急采購，不受網(wǎng)下采購金額比例限制。二是扎實(shí)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥品、短缺藥品供應(yīng)監(jiān)測(cè)督導(dǎo)工作。在全市范圍內(nèi)選擇3-5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)國家和省集中帶量采購藥品、醫(yī)用耗材以及新冠檢測(cè)試劑供應(yīng)情況監(jiān)測(cè)，及時(shí)幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)解決供應(yīng)保障問題,對(duì)臨床必需、不可替代藥品和新冠檢測(cè)試劑出現(xiàn)供應(yīng)緊缺的情況，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一時(shí)間報(bào)告。三是持續(xù)開展零售市場(chǎng)防治藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格監(jiān)測(cè)。在全市范圍內(nèi)選擇2-3家大型連鎖藥店，針對(duì)國家、省衛(wèi)生健康委公布的疫情救治方案所列藥品和預(yù)防救治所需醫(yī)用耗材，開展價(jià)格和供應(yīng)變化情況監(jiān)測(cè)，每周二、周五上報(bào)監(jiān)測(cè)信息,及時(shí)反饋供應(yīng)和價(jià)格異常信息。四是各區(qū)市在市級(jí)監(jiān)測(cè)范圍之外自行選擇1-2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1-2家連鎖藥店，參照市級(jí)監(jiān)測(cè)目錄開展監(jiān)測(cè)工作，每周一、周四上報(bào)監(jiān)測(cè)信息。

切實(shí)做好疫情防控期間的醫(yī)保經(jīng)辦工作。3月13日，市醫(yī)保中心印發(fā)《疫情防控期間煙臺(tái)市醫(yī)保業(yè)務(wù)“不見面”辦理服務(wù)指南》，全面梳理各類“不見面辦”渠道，倡議參保單位、參保人員和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)疫情期間，非必要不前往醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，盡量通過微信辦、網(wǎng)站辦或延期辦、預(yù)約辦、幫代辦、延期辦等方式辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。一是日常業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦、掌上辦”。凡可通過網(wǎng)上辦理的事項(xiàng)，一律不得要求必須到現(xiàn)場(chǎng)辦理。要充分利用網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、小程序等線上渠道，辦理參保登記繳費(fèi)、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、個(gè)人賬戶支付、門診慢性病備案、異地就醫(yī)備案等日常經(jīng)辦業(yè)務(wù)，減少經(jīng)辦大廳現(xiàn)場(chǎng)辦理業(yè)務(wù)。倡議使用醫(yī)保局“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)，通過微信“網(wǎng)上下單、醫(yī)保支付、快遞到家”購藥。二是申辦材料“郵件辦”。對(duì)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)、生育津貼申領(lǐng)等需要的紙質(zhì)材料，鼓勵(lì)申請(qǐng)人通過電子郵件等方式提交申請(qǐng)材料。確需原始證明材料的，待疫情緩和后到經(jīng)辦大廳補(bǔ)交材料。三是費(fèi)用結(jié)算“系統(tǒng)辦”。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，可根據(jù)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)數(shù)據(jù)先行結(jié)算撥付或預(yù)撥付，根據(jù)疫情防控要求做好補(bǔ)報(bào)、清算工作。四是咨詢受理“電話辦”。通過媒體、網(wǎng)站等公布業(yè)務(wù)咨詢受理電話，對(duì)疫情防控時(shí)期群眾業(yè)務(wù)需求、辦理流程進(jìn)行在線解答和業(yè)務(wù)受理，確保群眾業(yè)務(wù)咨詢有入口、問題有答案。五是推行“延期辦”。因受疫情影響，用人單位逾期辦理職工參保登記、繳費(fèi)等業(yè)務(wù)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)受理。對(duì)城鄉(xiāng)居民、靈活就業(yè)人員因受疫情影響，無法在集中繳費(fèi)期參保繳費(fèi)的，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)備案后，可在疫情緩和后及時(shí)補(bǔ)辦補(bǔ)繳，不影響期間醫(yī)保待遇。醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷等業(yè)務(wù)可延長申請(qǐng)時(shí)限，本年度內(nèi)均可辦理。六是推行“放寬辦”。對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等病情穩(wěn)定，并需要長期服用固定藥物的慢性病患者，根據(jù)病情需求，長期處方可放寬至3個(gè)月。允許參保人員就近調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，對(duì)門診進(jìn)行的尿毒癥透析、腫瘤放療患者，可一次結(jié)算多次治療費(fèi)用，減少就醫(yī)等待和跑腿時(shí)間。七是推行“預(yù)約辦”。通過網(wǎng)上預(yù)約、電話預(yù)約等方式，對(duì)于批量業(yè)務(wù)和緊急業(yè)務(wù)提供預(yù)約服務(wù)，參保單位和個(gè)人可在指定時(shí)間到指定窗口辦理。按需配備預(yù)約業(yè)務(wù)必要的工作人員，切實(shí)解決辦理業(yè)務(wù)時(shí)間長、聚集排隊(duì)等問題。八是推行“幫代辦”。對(duì)未實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)上辦理的事項(xiàng)，利用幫代辦方式協(xié)助辦理。參保單位和個(gè)人可通過多種方式提交申請(qǐng)材料，由幫辦代辦人員代為運(yùn)轉(zhuǎn)后續(xù)環(huán)節(jié)。

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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