來源:愛濟南客戶端
2022-04-07 16:10:04
原標題:濟南老人半夜突發腦栓塞嚇壞老伴兒
來源:愛濟南新聞客戶端
3月的一天,家住濟南的王大姨早早地入睡,一切都和往常一樣,但不承想一場突如其來的腦血管危機悄然找上了王大姨。
據王大姨的老伴描述,當天夜里3點,王大姨從睡夢中醒來,剛開始還好好的,僅僅十分鐘后王大姨便不省人事,還伴有大量嘔吐,這可把老伴嚇壞了,趕忙撥通120到就近的醫院就診,并打電話通知了孩子。
到達濟南市中心醫院急診神經內科后,值班醫師查看了患者并詢問了病史,原來王大姨一直都有心臟的問題,除了冠心病以外,還有房顫的老毛病。此時王大姨處于昏睡狀態,雙眼左側凝視,右側肢體怎樣刺激均無反應,結合既往房顫的病史,值班醫師判斷王大姨出現了房顫患者最嚴重的并發癥之一——腦栓塞,之后的顱腦CTA以及灌注檢查也印證了這一判斷,王大姨左側大腦中動脈被血栓堵塞。經神經內科介入小組的評估,并將手術的風險和獲益向家屬仔細講明后,王大姨一家最終同意了為王大姨實施介入取栓治療。
介入導管室早就做好了充分準備,手術有條不紊地進行。術中的造影結果比顱腦CTA的結果還要糟糕,王大姨的左側頸內動脈存在閉塞,進入顱內的大腦中動脈完全沒有顯影,若不及時手術,王大姨很可能因此喪命。緊急時刻,介入小組通過機械取栓和動脈吸栓治療,成功取出血栓,并開通了腦血管,把王大姨從鬼門關拉了回來。
術后二天,王大姨就已經清醒,能夠和人正常交流,兩側肢體也活動如常。經過系統、規范的后續治療,王大姨終于出院,回想整個住院過程,王大姨一家仍覺得后怕,若不是濟南市中心醫院高級卒中中心的各位大夫救治及時,能不能清醒都還未知,更別提如何進行日常生活了。
濟南市中心醫院神經內科介入團隊朱天瑞醫師介紹道:“對于房顫患者來說,腦栓塞是非常嚴重的并發癥,由于長期房顫所形成的血栓一旦從心房內脫落,極易堵塞腦血管。這類患者通常起病急、癥狀重、進展快,如果不及時救治,死亡率、致殘率非常高。因此,患有房顫的患者一旦出現腦卒中癥狀,千萬不要有觀察一下的想法,應當立刻到最近的卒中中心就診,及時治療,避免錯過最佳時機。”
時間就是大腦,時間就是生命
據濟南市中心醫院神經內科主治醫師朱天瑞介紹:2003年,國際上推出一套公眾自我識別3個腦血管意外癥狀的方法:一是臉不對稱、二是胳膊抬不起來、三是說話不清楚。由于腦結構的復雜性,大腦、小腦等不同部位血管閉塞表現的癥狀不同,近年又增加了兩個待識別癥狀:身體難平衡、眼睛看不清。如此一增加,可使公眾在家自我識別卒中率,由原來的70%提高到超過90%。
2021年7月,中國卒中學會在第七次學術年會期間正式發布了識別卒中早期癥狀的“BEFAST口訣”,前5個字母各代表一個早期癥狀,最后1個字母是提醒一旦發現卒中癥狀,就要馬上撥打急救電話,立刻就醫:
“B”——Balance是指平衡,平衡或協調能力喪失,突然出現行走困難;
“E”——Eyes是指眼睛,突發的視力變化,視物困難;
“F”——Face是指面部,面部不對稱,口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,手臂突然無力感或麻木感,通常出現在身體一側;
“S”——Speech是指語言,說話含混、不能理解別人的語言;?
“T”——Time是指時間,上述癥狀提示可能出現卒中,請勿等待癥狀自行消失,立即撥打120獲得醫療救助。
(愛濟南記者:李少慶 通訊員:趙梅)
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