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山東2021年追回醫(yī)保基金15.42億元

來源:新華網(wǎng)山東頻道

作者:

2022-05-06 08:54:05

原標題:山東2021年追回醫(yī)保基金15.42億元

來源:新華社

記者從山東省政府新聞辦5日召開的新聞發(fā)布會上獲悉,2021年,山東先后開展打擊欺詐騙保專項行動,醫(yī)保基金使用管理問題專項排查整治行動等,共檢查定點醫(yī)藥機構68976家,追回醫(yī)保基金15.42億元。

山東省醫(yī)保局副局長郭際水介紹,山東將持續(xù)開展打擊欺詐騙保聯(lián)合行動,聚焦社會辦定點醫(yī)療機構等重點對象,查處冒用外出務工、死亡人員身份信息套取醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金等違法違規(guī)行為,以及“假病人、假病情、假票據(jù)”等惡意騙保行為。同時,聚焦血液透析、串換藥品和高值醫(yī)用耗材使用等欺詐騙保高發(fā)領域,加強對異常醫(yī)療費用增長、高值藥品耗材使用、過度診療檢查和個人超量用藥等違規(guī)行為的監(jiān)管。還要聚焦納入醫(yī)保的抗腫瘤靶向藥使用、篡改腫瘤患者基因檢測結果、醫(yī)保卡違規(guī)兌付現(xiàn)金,以及利用享受醫(yī)保待遇的機會轉賣醫(yī)保藥品并獲得非法利益等重大案件。

據(jù)了解,2021年,山東暫停定點醫(yī)藥機構醫(yī)保結算1563家,解除醫(yī)保協(xié)議720家,行政罰款530家,處罰2367.45萬元,統(tǒng)一曝光32起典型案例,形成了有力震懾。(記者張昕怡)(完)

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