來源:大眾網
2022-08-29 10:15:08
原標題:德州市中醫院:建立血管通路,拯救尿毒癥患者
來源:大眾網
“提前建立了這條血管通路,進行透析正好能用上,不用再插導管,不僅安全還節省費用。”近日,來德州市中醫院血液透析室做透析的張女士說。德州市中醫院血液透析室主任魯風坡介紹,有效的血管通路是進行血透治療的先決條件,只有保護好血管通路,延長使用時間,才能延長病人的生命,所以醫護人員把血管通路稱作血液透析患者的”生命線“。
半年前,62歲的張女士總感覺渾身乏力、頭暈、沒有食欲、面色發黃,家人趕緊帶她來到德州市中醫院就診。經檢測,張女士的肌酐值遠遠超過正常水平,綜合其他檢查結果,張女士被診斷為尿毒癥,需要一周做2次透析。經過全面評估,魯風坡決定為她建立血管通路。但是棘手的問題是,張女士不僅患有高血壓、糖尿病,血管質量也很差,做這個血管通路手術存在不小的風險。
術前,魯風坡對張女士的心臟、肺臟、肝臟等重要臟器功能和循環血流動力學狀態進行充分評估,檢測血常規、凝血指標,評估凝血功能。憑借多年的臨床經驗,他帶領團隊為張女士成功建立了血管通路。“血管通路建立后,手術側的手臂不能提重物,不能抽血、輸液、測血壓,并且要逐步進行功能鍛煉,使血管通路盡早成熟。確保沒有問題后,血管通路才能正常使用,成熟期一般為1-3個月。”魯風坡說,張女士術后40天血管通路成熟,可以通過血管通路進行透析了。
血管通路又稱為自體動靜脈內瘺成形術,適用于慢性腎衰竭、需要長時間血液透析治療的患者。患有高血壓、糖尿病、系統性紅斑狼瘡以及合并其他臟器功能不全的患者,更應盡早實施自體動靜脈內瘺成形術。
魯風坡介紹,為了給張女士提供更好的醫療服務,德州市中醫院血液透析室引進了先進的血液凈化設施,采用國際頂級雙極反滲水處理設備,配備國際先進的DBB-27C透析機、使用合成膜透析器等先進設備,確保最佳透析效果。“為了保護長期透析患者殘余的腎功能、心肺功能,在透析的同時,我們充分發揮中醫藥特色優勢,‘便、簡、廉、驗’地防治透析患者各種急慢性并發癥,深受患者好評。”魯風坡說。(通訊員 左天普 王琰)
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