原標題：山東大學齊魯醫院（青島）完成全省首例ICD術后CCM植入手術

來源：膠東在線

原標題：山東大學齊魯醫院（青島）完成全省首例ICD術后CCM植入手術

來源：膠東在線

日前，山東大學齊魯醫院(青島)心內科成功為一位既往植入埋藏式心臟轉復除顫器(ICD)的重度心衰患者實施了心臟收縮力調節器(CCM)植入手術，這是該院近期開展的第二例CMM植入手術，也是山東省首例ICD術后聯合植入CCM手術，標志著醫院在心血管介入診療技術方面再上新臺階。心衰診療技術的新突破，也為心衰患者帶來“心”希望。

多年心衰，藥物治療效果不佳

70歲的患者王女士2年前因突發“室顫”于齊魯醫院青島院區插管搶救，并進行了支架置入術，當時心臟超聲提示射血分數(EF)只有20%(正常值50%-60%)，規律服用藥物候，患者EF值仍徘徊在20%左右，猝死風險高。后于心內科植入ICD。近兩年患者規范應用藥物，但心功能未見明顯好轉，EF值在20%-30%左右，反復因心衰住院。今年8月份，患者再次因“胸悶、憋氣”住院，入院心臟超聲EF值僅28%，該患者為心衰終末期，只有嘗試心臟移植患者才有一線希望。

CCM成就“心”希望

患者入院后，心血管中心常務副主任、心內科主任鐘敬泉教授組織科內討論，詳細復盤患者病情后，醫生團隊認為，患者心力衰竭，EF值28%，QRS波僅為115ms，具備CCM植入指征。但患者既往ICD植入術后，心腔內存在一根電極，需要在心腔內額外植入兩根電極，且彼此間距不能小于2cm，才能確保ICD和CCM正常感知與起搏，避免相互信號干擾；精準放置電極導線對此次手術尤為關鍵，也是手術的難點。

患者及家屬充分知情后同意行CCM，在鐘敬泉教授，心內科副主任姚桂華教授、由倍安教授指導下，心內科王守東副主任醫師帶領起搏電生理亞專業團隊為該患者進行CCM的植入，該臺手術局麻下患者全程清醒，術中精準置入電極并進行ICD與CCM的聯合程控，保證參數良好，手術歷時約1小時。術后次日為患者再次檢查心臟超聲，結果提示EF值已經升至38%，患者癥狀明顯好轉，術后3天順利出院。

加強全流程管理，濟南青島兩院區團隊協同發展

慢性心力衰竭是各種心臟疾病進展惡化的最終階段，預后差、死亡率高，治療棘手，是心血管領域最終的戰場。針對心力衰竭，山東大學齊魯醫院(青島)心內科采用“藥物+器械+康復”三位一體治療，設有心衰門診、心衰病房，建立微信群進行出院后的患者隨訪及指導，針對心衰患者全流程管理。心肌收縮力調節器(CCM)作為治療心衰的一種最新型植入性電子裝置，能夠增強心室肌的收縮力，改善心衰患者心臟功能和臨床癥狀。

山東大學齊魯醫院(青島)心內科，依托濟南中心院區協同發展，在張運院士、鐘敬泉教授的帶領下，心內科常規開展冠脈介入、心電生理檢查、射頻消融、普通起搏器植入、ICD植入、CRT-P/D植入、左束支生理性起搏、左心耳封堵等手術，在各類型心血管疾病的診療方面具有豐富的經驗，致力于為廣大患者的健康保駕護航。

小知識：

植入型心律轉復除顫器(ICD)

心衰患者在整個疾病過程中都有心臟性猝死(SCD)的風險，尤其是LVEF專家介紹

鐘敬泉，山東大學齊魯醫院(青島)心內科主任，山東大學齊魯醫院心內科心律失常專業主任，主任醫師，山東大學二級教授，博士生導師，醫學博士。

學術兼職：

美國心臟學院Fellow(FACC)

美國心律學會Fellow(FHRS)

歐洲心肺復蘇委員會成員(MERS)

房顫冷凍消融、WATCHMAN和LAMBRE左心耳封堵全球帶教專家

國家心律失常介入專業培訓基地主任、培訓導師

國家衛計委心律失常介入診療網絡直報山東省負責人

中國醫師協會心律失常專業委員會常委

中國生物醫學工程學會心律分會常委

中華醫學會心電生理與起搏分會委員

中國醫促會心律專業委員會副主任委員

中國房顫中心聯盟副主席

山東省醫學會心電生理與起搏分會主任委員

山東生物醫學工程學會副理事長

山東生物醫學工程學會心律分會主任委員

山東省房顫中心聯盟主席

山東省心源性卒中防治委員會主任委員

山東省名醫

擅長領域：經導管消融治療各類快速性心律失常，其手術量與成功率在省內遙遙領先、位居全國前列。

科研及獲獎：承擔各類科研項目16項，以第一或者通訊作者發表科研論文100余篇，其中SCI收錄51篇。獲省部級二等獎4項，三等獎5項，主編著作1部，擔任多個雜志編委，參與中國房顫治療指南和左心耳封堵指南的制定。評為山東省先進科技工作者，山東省名醫，山東省急需緊缺高層次人才，山東省衛生系統中青年重點科技人才，獲中國心律學杰出貢獻獎，立二等功和三等功各1次。

坐診時間：周三、周四上午

姚桂華教授，主任醫師，博士，博士后，碩士生導師，心內科副主任兼大內科副主任。

學術兼職：

國家自然科學基金函評專家

教育部學位論文評審專家

中華醫學會心血管病學分會影像組委員

中華醫學會超聲醫學分會超聲心動圖學組委員

中國醫師協會心血管病學分會超聲心動圖專業委員會委員

山東省醫學會心血管病學分會委員

山東省醫師協會心血管病學分會委員

青島市醫學會心血管病學?？品謺敝魅挝瘑T

美國超聲心動圖學會會員

擅長領域：心力衰竭、高血壓、冠心病、心肌病、肺動脈高壓等心血管疾病的診治和超聲心動圖診斷技術。

科研及獲獎：承擔多項國家自然科學基金、山東省自然科學基金、山東省重點研發計劃項目、青島市民生科技計劃重點項目和青島市醫療衛生優秀人才培養項目等，第一作者發表SCI論文10余篇。獲衛生部日本笹川醫學獎學金赴日本大阪市立大學醫學部臨床研修，美國Tufts大學Baystate Medical Center從事博士后研究。被評為青島市醫療衛生優秀學科帶頭人、“有溫度的醫者”先進典型人物。

坐診時間：周一、周二上午

由倍安，主任醫師，博士，碩士生導師，心內科副主任兼保健辦公室主任。

學術兼職：

中國醫師協會胸痛分會常委

中國心臟重癥專家委員會委員

國家冠心病介入培訓基地導師

山東省醫學會介入心血管病分會副主委

山東省心血管介入醫師分會副主委

山東省急診醫學分會胸痛學組組長

擅長領域：冠心病、心絞痛、心肌梗死微創介入診治，高血壓、高血脂、心律失常、心力衰竭等的藥物治療。

科研及獲獎：年均完成心臟介入手術1000余例，2次獲得復雜心臟介入治療病例大賽全國總決賽亞軍。承擔參與國家自然科學基金、省科技攻關等多項科研課題，發表論文50余篇，其中SCI收錄10余篇。曾赴日本Kyoto Katsura Hospital、韓國ASAN Medical Center、美國明尼蘇達大學Visible HeartLaboratory交流學習。

坐診時間：周一全天、周五上午

王守東，副主任醫師，醫學博士。心內科起搏電生理組組長。

學術兼職：

山東生物醫學工程學會理事

山東生物醫學工程學會心律專業委員會副主任委員

山東生物醫學工程學會房顫卒中防治工作委員會委員

山東生物醫學工程學會心律專業青年委員會委員

山東省研究型醫院協會心臟起搏與心電生理分會委員

山東省醫學會心電生理與起搏學會委員

山東省醫學會心血管病學會青年學組成員

青島市醫學會心電生理與起博?？魄嗄晡瘑T會副主任委員

青島市醫學會心血管病介入?？品謺瘑T

青島市醫學會心電生理與起博專科分會委員

擅長領域：獨立完成各種永久起搏器安置術，無導線起搏器植入術。獨立完成心臟再同步化治療(CRT-P、CRT-D)置入術。獨立完成埋藏式心臟除顫器(ICD)置入術。獨立完成心臟收縮力調節器(CCM)。獨立完成急診及擇期冠脈支架術。擅長室上速、室早及房顫的射頻消融術。

科研及獲獎：承擔及參與國家自然科學基金、省科重點研發、齊魯醫院院青年基金等多項科研課題；發表論文10余篇，其中SCI收錄3篇。主編專著2部。國家發明專利1項。

坐診時間：周三全天

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