來源:中國山東網
2022-09-28 18:31:09
原標題:讓參保人買得到國談藥品!青島“雙通道”管理藥品品種達306個
來源:齊魯壹點
原標題:讓參保人買得到國談藥品!青島“雙通道”管理藥品品種達306個
來源:齊魯壹點
9月28日,青島市召開新聞發布會,介紹國家醫保談判藥品及醫藥集中帶量采購政策有關情況。今年5月份起,青島市將協議期內275個國談藥品全部納入定點醫療機構和定點零售藥店“雙通道”管理,另將24個常規乙類藥品、7個省大病保險談判藥品一并納入,全市“雙通道”管理藥品品種達到306個。
為了讓青島市參保人能夠買得到、報得了國家談判的好藥、高值藥、救命藥,并獲得良好的就醫購藥體驗,今年以來,青島市醫療保障部門綜合施策,不斷完善國談藥品供應保障政策。
據了解,國談藥品中,既有高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥,也有腫瘤用藥和罕見病用藥等。為確保患者“買得到”國談藥品,青島市按照省統一規定,今年5月份起將協議期內275個國談藥品全部納入定點醫療機構和定點零售藥店“雙通道”管理,并根據國家醫保目錄動態調整更新。另外,青島市還將24個常規乙類藥品、7個省大病保險談判藥品一并納入“雙通道”管理,全市“雙通道”管理藥品品種達到306個。今年1-8月份,全市共結算國談藥品85萬人次,費用9.27億元(定點醫療機構結算占41%,“雙通道”藥店結算占59%),醫保報銷7.08億元,定點醫院和“雙通道”藥店有效互補。
同時,為確保患者使用國談藥品能夠“報得了”,青島市對國談藥品實行了不同的門診保障政策:一是將年治療費用較高、適用于門診慢性病長期治療等特點的國談藥品納入門診慢特病管理,陸續擴增了潰瘍性結腸炎等13個病種;二是將年治療費用不高、適宜基層醫療機構使用的105種國談藥品,納入青島市門診統籌用藥支付范圍,引導參保人員到基層醫療機構就醫;另外,針對類風濕性關節炎等7種免疫類疾病,使用生物制劑后年治療費用明顯高于病種限額的問題,調整了病種限額政策,讓參保人在合理使用上述病種的生物制劑費用時不受限額限制。從今年1-8月份醫保結算情況看,青島市參保職工使用國談藥品的平均實際報銷比例達到78.7%,參保居民平均實際報銷比例達到71.7%,醫保報銷待遇在全省范圍內居于前列。
青島市還不斷優化醫保經辦服務流程,確保患者購藥更便捷、醫保結算更順暢、信息查詢更便利。目前青島市聯網結算“雙通道”藥店已達31家,覆蓋了全部區市,重特大疾病國談藥品配備達到100%。患者可在“雙通道”藥店直接“刷卡取藥”,無感式醫保結算。“青島市醫療保障局”官方網站和“青島醫療保障”微信公眾號上還開通了“雙通道”線上查詢功能,發布并更新“雙通道”藥店名稱、地址以及配備國談藥品名稱、規格、庫存等信息,方便參保人隨用隨查,自主就近選擇定點零售藥店購藥結算。
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