原標(biāo)題：山東省第二人民醫(yī)院心血管外科：用131天救一條命

來(lái)源：大眾報(bào)業(yè)·齊魯壹點(diǎn)

原標(biāo)題：山東省第二人民醫(yī)院心血管外科：用131天救一條命

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2022年11月11日，臨近中午，原本應(yīng)該休息的醫(yī)生護(hù)士們聚在山東省第二人民醫(yī)院心外科重癥監(jiān)護(hù)室會(huì)議室里，桌子上的大蛋糕烘托出生日的氣氛。

“把老高請(qǐng)出來(lái)吧！”

對(duì)于花甲之年的老高，這一天的特殊性在于不僅是“出生的日子”，也是“重生的日子”。131天前，老高一只腳踏進(jìn)了死亡線。經(jīng)過(guò)131天的努力，山東省第二人民醫(yī)院心臟外科主任喬彬團(tuán)隊(duì)聯(lián)合醫(yī)院幾十個(gè)科室，將他拉回了家人身邊。在這131天里，老高和醫(yī)生護(hù)士們成為了朋友，也成為了戰(zhàn)友。

心外科監(jiān)護(hù)室隔離區(qū)的門(mén)緩緩打開(kāi)，老高在家人和醫(yī)護(hù)人員的攙扶下緩慢走出來(lái)，由于長(zhǎng)時(shí)間缺乏活動(dòng)，他的步履變得踉蹌，身形也有些不穩(wěn)。但當(dāng)見(jiàn)到等在門(mén)外的喬彬時(shí)，老高努力站直身體，端端正正地向喬彬主任敬了一禮。這一禮，道盡了這131天的不容易。

2022年7月2日，老高突發(fā)心悸伴氣促，被緊急送往山東省第二人民醫(yī)院。急診收入院后，繼而出現(xiàn)心臟驟停。發(fā)病急、病因不明、病情危重，經(jīng)心外科會(huì)診后，老高轉(zhuǎn)入心外科重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。

在醫(yī)院各科室的配合下，病人從入院到被推進(jìn)手術(shù)室，僅用了不到40分鐘。喬彬在非常短的時(shí)間內(nèi)做出正確的判斷，給出完整的解決方案，使用體外膜肺氧合（ECMO），給病人提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán)，為后續(xù)治療贏得了寶貴的時(shí)間。

經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，老高身體多個(gè)器官都出現(xiàn)了不同程度的衰竭。病歷上，21條病情診斷結(jié)論排成長(zhǎng)長(zhǎng)一列。急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克、心功能Ⅳ級(jí)、肝功能不全、腎功能不全……每一條單獨(dú)拎出來(lái)，都是傳統(tǒng)意義上的“大病”。如今數(shù)癥集中在一個(gè)人身上，情況更是復(fù)雜少見(jiàn)且危急。

為了探尋其背后的發(fā)病原因，喬彬聯(lián)系了鐘南山團(tuán)隊(duì)、中日友好醫(yī)院的重癥團(tuán)隊(duì)、中山醫(yī)院重癥團(tuán)隊(duì)、北京301醫(yī)院重癥團(tuán)隊(duì)等在危重癥方面同樣有先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同分析，卻仍沒(méi)找到病因。

面對(duì)如此罕見(jiàn)的病情，心外科聯(lián)合醫(yī)院其他科室，密切配合，抽絲剝繭，經(jīng)過(guò)多次手術(shù)，使病人的器官一個(gè)一個(gè)從不正常恢復(fù)到正常，從沒(méi)有功能恢復(fù)到有功能，從功能薄弱恢復(fù)到正常狀態(tài)。

喬彬多次提到，病人的病情涉及幾十個(gè)學(xué)科，能達(dá)到如此理想的治療結(jié)果，醫(yī)院各科室間的配合和交叉學(xué)科間的協(xié)作尤為重要。

病人肺功能衰竭，胸腔積液嚴(yán)重，呼吸內(nèi)科主任多次為患者行支氣管鏡的檢查及治療；病人飲食恢復(fù)后嗆咳嚴(yán)重，嗓音疾病科主任為患者行聲帶手術(shù)，術(shù)后吞咽功能恢復(fù)良好；病人治療期間一百余天沒(méi)有進(jìn)食進(jìn)水，如何維護(hù)老年病人的營(yíng)養(yǎng)，同樣需要多個(gè)科室的配合……

科室間的配合，對(duì)“時(shí)間”與“實(shí)力”都有著非常高的要求。病人的病情變化有時(shí)僅在一瞬間，當(dāng)出現(xiàn)治療需求時(shí)，對(duì)應(yīng)科室的醫(yī)生需要迅速到位，其過(guò)程可能僅有幾分鐘的時(shí)間。病情所需的科室，醫(yī)院不僅要“有”，還要“精”。不僅“能治”，還要“能治好”。危重癥病人的每一步經(jīng)歷都能威脅到他的生命，因此對(duì)“時(shí)間”與“實(shí)力”的容錯(cuò)率非常低，對(duì)醫(yī)院的綜合實(shí)力是一種巨大的考驗(yàn)。

山東省第二人民醫(yī)院經(jīng)歷住了考驗(yàn)！131個(gè)日日夜夜，喬彬團(tuán)隊(duì)守護(hù)在旁，在醫(yī)院完善的運(yùn)行機(jī)制下，科室間默契配合，其間多次險(xiǎn)象環(huán)生，最終還是一步步將病人從死亡線拉了回來(lái)。

再過(guò)幾天，老高就可以康復(fù)出院。生日會(huì)上，老高主動(dòng)提出要朗誦一首詩(shī)。一首氣勢(shì)十足的《念奴嬌·赤壁懷古》，念濕了家人的眼眶。老高的愛(ài)人哽咽道：“當(dāng)時(shí)病得這么嚴(yán)重，沒(méi)想到如今還能背詩(shī)。”保障患者術(shù)后生活質(zhì)量，這是喬彬重視的，也是山東省第二人民醫(yī)院一直秉持的觀念。

值班主編：韓虹麗

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