來源:大眾網
2023-01-11 17:32:01
原標題:“乙類乙管”下的三甲醫院:急診超500人 全院各科專家齊上陣
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原標題:“乙類乙管”下的三甲醫院:急診超500人 全院各科專家齊上陣
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大眾網·海報新聞記者 陳洋洋 濟南報道
1月8日起,中國正式對新冠病毒感染實施“乙類乙管”,工作重心將從“防感染”轉到“保健康、防重癥”。這意味著,今后,更多醫療資源將轉移到患者救治中去。
疫情之下,醫院的急診科、重癥科情況如何?如何緩解急診、重癥科壓力?大眾網·海報新聞記者了解到,這段特殊時期,濟南不少醫院采取了“保急診、防重癥”的策略,醫院實行“全院一張床”,盡最大力量避免和緩解醫療擠兌,優先保障急危重癥入院治療。
濟南市中心醫院醫護人員正在救治病人
急診接診突破500人
呼吸機從9臺增至23臺,每天供氧量翻一倍
“每天的急診人數仍然很高,前陣子新年前后那兩天急診科每天接診患者均突破500人,但是病情特別嚴重、進展特別疾速的患者比例在明顯降低。”濟南市中心醫院中心院區急診醫學科主任王少琴說。
這段時間,她一直堅守在急診室里,常常直到傍晚才有時間梳理近幾天的工作。
“最明顯的變化是呼吸機沒那么緊張了,每天還有一、兩臺呼吸機能空閑下來進行調配,這在之前近半個月是從來不敢想的事情,一直是重病患者排隊等呼吸機。”王少琴感慨地說。
在王少琴眼中,急診的接診壓力有所緩解,主要原因是醫院從全院各科室統一調配醫務人員,每個班次都增加了急診醫生和護士。
王少琴見證了這段時間的忙碌。僅急診內科診室就有6名醫生同時接診,加上留觀病房等,每天有10余名醫生、60余名護理人員承擔急診救治工作,及時化解了那幾天的就診高峰。另一個方面是醫院加大了醫療設備保障的投入,急診醫學科的呼吸機由9臺增加至當前的23臺,每天的供氧量翻了一倍,呼吸機的技術保障人員也是隨時待命。
“從全院范圍內統一調配來的醫務人員,元旦三天均沒有休班,全部正常排班、正常工作,并且經常不能按時下班。”王少琴說。
遇上重癥患者搶救
延時3-5個小時才能下班
“我們醫護人員遇上重癥患者搶救,延時3-5個小時才能下班都是正常的現象。這段時間,患者及家屬所看到的急診室排隊現象,只是一個側面,一個縮影,背后是醫院各個專業、無數科室、多個部門的更大的付出。”王少琴強調。
疫情之下,急危重癥患者如何能盡快收入病房?在這段特殊的時期,醫務部建立急診與病房銜接機制,選派專人負責急診患者救治流轉的組織協調工作,建起病區住院患者情況工作群,每天匯總各病區床位數量、在院人數、床位使用率、出院患者數量、可收治患者數量等情況,保障暢通高危患者病房入院治療渠道。
“我們10號樓13樓由呼吸內科專家邢春燕主任、龐龍斌主任負責急診緩沖一病房,6號樓15-16樓由重癥醫學科曹崇峰主任負責急診緩沖二病房,6號樓7樓由張淑紅主任負責急診緩沖三病房。”王少琴說,特殊時期,醫院還建立了多個急診緩沖病房,構建患者分層次救治機制。
王少琴介紹,這意味著,醫生將根據患者病情嚴重程度和康復程度分別轉至相應病房,做到重癥患者重癥治療,康復過程中患者保障治療,這樣的多層次救治體系,保障了醫療資源高效精準使用,人員梯隊精準服務。
記者了解到,中心院區以重癥監護病房(45張床)-呼吸重癥病房(234張床)-集中收治病房(180張床)-內科綜合病房4個層次,分別應對危重患者、呼吸重癥患者、需收入院的合并或者不合并基礎疾病的新冠肺炎患者,做到全院“一張床”,內科相關專業病房收治全院統籌管理,跨專業收治,擇期病人暫緩收治,全院全力應對急診擠兌,優先收治急危重癥患者。
重癥、呼吸、婦兒齊上陣
組建新冠病毒感染救治專家組
“我們成立包括重癥專業、呼吸專業、婦產科專業、兒科專業及其他相關專業負責人在內的新冠病毒感染醫療救治專家組,統籌指導全院新冠感染救治工作。”濟南市中心醫院相關負責人介紹。
記者了解到,醫院同時還成立了院內巡診機制,組建以重癥專業、呼吸專業、麻醉專業等在內的醫療指導小分隊,分別包干到戶各專業,精準提供醫療救治指導工作。
這段時間,醫院組織了全院各專業人員參加新冠病毒感染診療方案培訓,組織177名醫療人員作為重癥梯隊加強培訓,同時安排線上理論培訓、線下操作培訓等多種形式的培訓,并且組建60余人的重癥救治醫療后備隊,做好重癥病區擴充人員儲備。
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