原標題：世衛更新應對輻射和核緊急情況關鍵藥物清單，中方藥物保供有何準備？

來源：環球時報環球網

【環球時報-環球網報道 記者劉揚】當地時間1月27日，世界衛生組織在其官網更新了應對輻射和核緊急情況建議儲備的藥物清單以及對其進行適當管理的政策建議。這是自2007年以來世界衛生組織首次更新該清單。世衛組織發言人瑪格麗特·哈里斯說，這份清單花了兩年多的時間準備。世衛組織改善人口健康部門官員瑪利亞·內拉說，“各國政府必須做好準備，保護人民的健康，并立即對緊急情況作出反應。這包括隨時準備救生藥物，以降低風險并治療輻射造成的傷害。”那中國在這些關鍵藥物的保供方面做了哪些準備呢？

核輻射會導致哪些健康損害

據報道，根據輻射暴露的時間長短以及劑量大小，身體會產生不同的健康損害，這些損傷有些可能導致短期內死亡，有些則導致長達數年甚至十多年的持續影響。

當暴露于過量的輻射中，可引起急性、亞急性（接觸后不久發生）或遲發性（幾個月或幾年后）組織反應，嚴重的組織反應包括永久性損傷，如組織壞死和死亡。

24小時內暴露于高劑量的輻射，可能導致急性輻射綜合征（ARS），也稱“輻射病”，出現一系列癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉、發燒、頭痛、認知障礙、血細胞減少等，癥狀可持續多達數月。

當身體局部如皮膚或肢體暴露在電離輻射中，可發生局部輻射損傷或皮膚輻射綜合征，導致軟組織纖維化或其他疾病，造成殘疾從而降低生命質量。

輻射暴露還可引起遺傳效應，如增加后代患癌幾率。大多數受核電站事故影響的人群，將長期暴露在低劑量的輻射下，可出現遺傳效應，并遭受精神、心理、社交等方面的負面影響。

關鍵藥物清單包括哪些藥物

根據世界衛生組織披露的清單具體內容，典型的輻射應急儲備包括以下藥物：

·碘化鉀。用于防止放射性碘同位素在甲狀腺中積聚。如果在暴露放射性物質之前或最開始時服用穩定的碘，可阻止甲狀腺對放射性碘的攝取。

·普魯士藍。去除人體內部的放射性物質銫和鉈?？诜蒸斒克{在腸道中充當離子清除劑，能將腸道中的銫離子排泄出去。

·螯合劑：如鈣促排靈、鋅促排靈。對一些金屬及放射性元素有促排作用。

·含鋁抗酸劑和藻酸鹽。增加放射性鍶的排出。

·碳酸氫鈉。使尿液堿化，減少腎毒性。

·生長因子。在急性輻射綜合征情況下，用于減輕骨髓損傷的細胞因子。

·昂丹司瓊、洛派丁胺等。其他用于治療嘔吐、腹瀉和感染的藥物。

中企積極保供碘化鉀等關鍵藥品

本次藥物清單再次引發對碘化鉀的高度關注。在出現核電站事故的情況下，服用碘化鉀藥片的目的是使甲狀腺吸收的碘達到飽和，防止對放射性碘的吸收。但如果在沒有受到核污染的情況下，大量攝入碘制劑如碘片，反而會擾亂甲狀腺的正常功能導致多種甲狀腺疾病。

環球時報-環球網記者從國家戰備儲備急救用藥和麻醉品定點生產企業遠大醫藥（中國）有限公司了解到，在應對福島核泄漏事故期間，該企業積極籌備碘化鉀片等相關產品的生產組織，自2022年11月組織對碘化鉀片的生產準備工作，目前各項生產儲備有序進行，積極應對國際市場需求。據介紹，該企業還有一種藥物被列入中國國家放射儲備用藥，該藥曾被原衛生部指定為切爾諾貝利核泄漏事故援助用藥。

在更新清單的同時，本次世衛組織還討論了新出現的治療方法和對策，這為未來過度暴露于輻射的患者的醫療對策提供了參考。特別是識別新的細胞和分子途徑以及給藥方法的研究可以用于輻射緊急情況下的新治療和新產品。核能在世界范圍內被廣泛應用，但許多國家還缺乏應對輻射緊急情況的基本要素。世衛組織緊急衛生計劃執行主任邁克·瑞安說，這份更新的關鍵藥物清單將是一個重要的準備工具，向面臨風險的人提供有效的應對措施。

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