原標(biāo)題：喂個飯，八旬老人將香腸嗆入氣管 毓璜頂醫(yī)院醫(yī)生提醒：不可平躺進(jìn)食

來源：膠東在線

原標(biāo)題：喂個飯，八旬老人將香腸嗆入氣管 毓璜頂醫(yī)院醫(yī)生提醒：不可平躺進(jìn)食

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膠東在線3月10日訊(通訊員 李成修 李凌峰 攝影報道)家住招遠(yuǎn)的81歲孫大爺近日不慎將一截香腸嗆入氣管，要不是救助及時，他險些因此喪命。而事件的起因竟然是一次喂飯。

“最近氣管異物的病人真不少。”記者昨日在煙臺毓璜頂醫(yī)院采訪時，呼吸內(nèi)科醫(yī)生于鵬飛坦言，“從事多年，從桂圓到花生，各種氣管異物都碰到過，但嗆入香腸的卻真少見。”

于鵬飛(右2)團(tuán)隊討論患者治療方案

子女想盡孝，卻險些釀成大錯

2月15日凌晨，正值夜班的于鵬飛突然接到急救電話：一名患者氣管異物，需要手術(shù)。“這名患者4小時前因?yàn)檫M(jìn)食后出現(xiàn)嗆咳，并伴有憋喘癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院未能順利進(jìn)行手術(shù)，才轉(zhuǎn)至毓璜頂醫(yī)院。入院后，我們發(fā)現(xiàn)他當(dāng)時嘴唇已成紫紺色，并出現(xiàn)了昏迷癥狀。”

進(jìn)入麻醉科，麻醉醫(yī)生孫子奇對患者進(jìn)行檢查后發(fā)現(xiàn)，孫大爺“因?yàn)楫愇镂恢迷谥夤苈⊥簧戏剑斐审w內(nèi)二氧化碳無法排出，導(dǎo)致二氧化碳麻醉，從而發(fā)生昏迷。”詢問家屬后得知，原來孫大爺早年有過腦梗，發(fā)生一側(cè)偏癱，只能長期臥床進(jìn)食。當(dāng)晚，患者子女想要盡盡孝心，便給老人喂飯，沒想到老人卻將一大截香腸嗆入氣管。

于鵬飛(右)在做氣管鏡

急救兩小時，挖出一大盤異物

“常見的氣管異物以堅果等硬質(zhì)食物為主，像香腸這種松軟的食物非常少見。”于鵬飛在手術(shù)過程中，遇到了大量難題。“因?yàn)楫愇镂恢每可希瑹o法進(jìn)行氣管切開，同時，香腸質(zhì)軟，用夾子取一碰就碎，根本無法完全將異物取出，采取冷凍措施也收效甚微。”

但時間就是生命，于鵬飛只能采取經(jīng)喉罩放入軟鏡的方式，一點(diǎn)點(diǎn)將異物分成小塊取出。“本來做了氣管異物手術(shù)十幾分鐘就可以完成，結(jié)果這臺手術(shù)做了近兩個小時。取出的香腸竟多達(dá)三十余塊。”

于鵬飛在了解患者病情

護(hù)理臥床者，切記不可平躺喂

于鵬飛也借此病例對臥床病人日常喂食做了科普，他表示，老年人吞咽障礙，臨床上經(jīng)常能見到，特別是既往有腦血管病病史的病人，吞咽障礙發(fā)生的概率是非常高的。

“比如需喂食排骨、魚等，一定要把骨頭剃掉，盡可能把食物制作成糊狀和丸狀，這樣有利于病人的吞咽。同時，進(jìn)食的體位最好采取坐位或者半臥位，臥床病人的床頭要搖高60°以上。對于吞咽障礙病人，要盡可能減少流食和半流食的攝食，含多汁的食物、多汁的水果，會增加病人嗆咳概率。另外，攝取食物的過程中，家人、護(hù)工要把食物盡可能送到病人舌后部，有利于病人吞咽。”

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