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華海財產保險怎么了?總公司和山東分公司前后腳收大額罰單!2月份青島分公司也才被罰43萬元

來源:半島新聞客戶端

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2023-03-15 17:44:03

原標題:華海財產保險怎么了?總公司和山東分公司前后腳收大額罰單!2月份青島分公司也才被罰43萬元

來源:大眾報業·半島新聞

原標題:華海財產保險怎么了?總公司和山東分公司前后腳收大額罰單!2月份青島分公司也才被罰43萬元

來源:大眾報業·半島新聞

因為存在違法違規問題,華海財產保險進來屢收罰單:3月6日,銀保監會山東監管局公示的行政處罰決定書(魯銀保監罰決字〔2023〕45號)顯示,華海財產保險股份有限公司因存在內控管理及執行不到位導致發生虛假理賠案件等問題合計被罰超百萬元;3月2日,銀保監會山東監管局公示的魯銀保監罰決字〔2023〕34號顯示,華海財產保險股份有限公司山東分公司存在編制虛假的業務資料的違法違規行為等被罰50萬元;

3月6日,銀保監會山東監管局公示的行政處罰決定書(魯銀保監罰決字〔2023〕45號)顯示,華海財產保險股份有限公司(以下簡稱華海財險)存在以下違法行為:2月10日,青島銀保監局公布的行政處罰信息顯示,華海財產保險股份有限公司青島分公司,因虛列業務及管理費、直銷業務虛掛中介套取費用、違反內部規定承保交強險業務,被警告并罰款38萬元。同時由于合規問題,多位負責人被罰。

因存在內控管理及執行不到位導致發生虛假理賠案件等三宗罪,華海財產保險合計被罰超百萬元

3月6日,銀保監會山東監管局公示的行政處罰決定書(魯銀保監罰決字〔2023〕45號)顯示,華海財產保險股份有限公司存在以下三宗違法違規事實:

一、編制虛假的財務、業務資料

(一)2020年至2021年,你公司業務本部通過保險專業中介機構、汽車服務公司等機構,以支付協查費、服務費、印刷費、辦公用品費、電子耗材費、業務宣傳費等名義套取費用,用于支付車險銷售費用,報銷費用科目與實際發生的經濟事項不符,金額共計5161294.25元。

(二)在核心業務系統中設置若干業務本部出單工號,2021年公司15家中支通過上述出單工號,將本中支自身實際開展的部分車險業務歸屬在你公司業務本部名下,造成部分業務資料記載的相關信息不真實,涉及保單共計150256筆(不含批單),保費共計112928037.3元(不含批單);你公司山東分公司在核心業務系統中設置若干東營中支利津支公司出單工號,2021年你公司業務本部通過上述出單工號,將業務本部自身實際開展的部分車險業務歸屬在東營中支利津支公司名下,造成部分業務資料記載的相關信息不真實,涉及保單共計1903筆,保費共計1372870.52元。

二、內控管理及執行不到位導致發生虛假理賠案件

公司在部分案件理賠過程中理賠管控、收付費控制、信息系統控制不嚴,內控管理及執行不到位,未起到實質管控作用,致使發生多起員工虛假賠案:2016年4月至2019年1月期間,你公司原非車和再保險部員工侯某某、孫某某,共同制造虛假賠案51件,騙取賠款共計2394922.58元;2018年6月至2021年3月期間,孫某某個人制造虛假賠案22件,騙取賠款共計1402136.37元。

三、臨時負責人超期履職

2021年7月7日,該公司向山東銀保監局上報《關于延長劉某某公司經營管理臨時負責人負責期限的報告》,明確劉某某臨時負責人的任職期限截止日為2021年10月18日,但2021年10月19日至2021年12月14日,劉某某實際仍以經營管理臨時負責人身份履行職責。

因上述編制虛假財務、業務資料的行為,該公司被責令改正,并處罰款50萬元;因上述內控管理及執行不到位導致出現虛假理賠案件,該公司被責令改正并處罰款29萬元;因上述臨時負責人超期履職的行為,該公司責令改正,警告并處罰款1萬元。

同時,時任華海財產保險股份有限公司(以下簡稱華海財險)非車和再保險部副總經理、總經理的邵強,因對內控管理及執行不到位導致發生虛假理賠案件負有管理責任,被警告并處罰款5萬元;時任華海財產保險股份有限公司(以下簡稱華海財險)客戶服務部意健險理賠處經理、意責險理賠處經理、非車和再保險部高級核賠師的王強,因對內控管理及執行不到位導致發生虛假理賠案件負有管理責任,被警告并處罰款7萬元;時任華海財產保險股份有限公司(以下簡稱華海財險)業務本部總經理的胡國棟,因對編制虛假的財務、業務資料負有管理責任,被警告并處罰款10萬元。

華海財產保險青島分公司才合計被罰43萬元

梳理發現,華海財產保險青島分公司2月份才被罰。2月10日,青島銀保監局公布的行政處罰信息顯示,華海財產保險股份有限公司青島分公司,因虛列業務及管理費、直銷業務虛掛中介套取費用、違反內部規定承保交強險業務,被警告并罰款38萬元;相關責任人王嘉德承擔責任,被警告并罰款5萬元。

資料顯示,華海財產保險股份有限公司青島分公司于2015年10月14日成立。法定代表人李剛,公司經營范圍包括:機動車保險,包括機動車交通事故責任強制保險和機動車商業保險;企業/家庭財產保險及工程保險(特殊風險保險除外);責任保險;船舶/貨運保險;中國保監會批準的其他業務等。

華海財產保險曾因三大違法事實收百萬罰單

梳理還發現,華海財產保險曾因三大違法事實收百萬罰單。2019年7月,銀保監會官網公布了一則向華海財產保險股份有限公司(以下簡稱:華海財險)發出的行政處罰決定書。直指華海財險存在車險業務虛列費用、聘任不具有任職資格人員擔任公司高管、違規銷售投資型保險產品華海康盈等三大違法行為。

行政處罰決定書中稱,華海財險存在車險業務虛列費用的行為。2017年1月至7月,華海財險營業總部通過廣告費、業務宣傳費等費用報銷資金后支付中介機構車險代理業務品質獎勵合計559.08萬元。所涉報銷廣告費等費用系虛列,財務數據不真實。在公司治理方面,華海財險存在聘任不具有任職資格人員擔任公司高管的行為。公開資料顯示,華海財險擬任副總經理于暉(2015年11月6日印發分工文件,2017年6月30日免職),擬任總經理助理唐海明(2017年6月28日印發分工文件),截至檢查日均未獲得銀保監會的相關批復,但在實際工作中履行相關職務。此外,華海財險還存在違規銷售投資型保險產品華海康盈的行為,保費收入高達上億元。行政處罰決定書中稱,華海康盈產品標準全稱為“附加個人生活質量保障津貼保險”,該產品的銷售期間為2016年5月至12月,保費收入達3.19億元。

根據條款規定及理賠規則,公司應對所有保單給予“保費+固定比例收益”全額賠付,且實務中,華海財險對上述幾乎所有的附加險都進行了賠付。因此,該附加險具有明顯的投資屬性,應認定為投資型保險產品。

《關于進一步加強財產保險公司投資型保險業務管理的通知》(保監發〔2012〕40號)第三條對財產保險公司經營投資型產品的資質條件作出了規定,華海財險不符合“公司持續經營3個以上完整的會計年度,最近3個會計年度盈利和虧損相抵后為凈盈利”的要求,不具備經營投資型保險產品的資質條件。華海財險上述行為屬于超出批準的業務范圍經營的行為。雖然華海財險相關人士提出了申辯意見,但最終銀保監會仍對華海財險及相關違規行為的直接責任人進行了處罰,總計罰款金額高達187萬元。

罰款外,時任華海財險總經理姜南,因公司存在違規銷售華海康盈投資型產品的行為,被銀保監會警告并罰款10萬元,同時撤銷其任職資格。

而針對華海財險車險業務虛列費用的行為,監管除了對華海財險罰款50萬元之外,同時還責令其停止營業總部接受商業車險新業務3個月。

山東分公司因存在編制虛假的業務資料收50萬元罰單

3月2日,銀保監會山東監管局公示的魯銀保監罰決字〔2023〕34號顯示,華海財產保險股份有限公司山東分公司存在編制虛假的業務資料的違法違規行為。經查,公司在核心業務系統中設置東營中支利津支公司若干出單工號。2021年,你公司下轄的14家中支通過上述出單工號,將本中支實際開展的部分車險業務歸屬在東營中支利津支公司名下,造成部分業務資料記載信息不真實,涉及保單共計66296筆,保費共計49779230.8元。

上述編制虛假業務資料的行為,違反了《保險法》第八十六條第二款的規定,根據該法第一百七十條第一項的規定,該公司責令改正,并處罰款50萬元。

愛企查顯示,華海財產保險股份有限公司成立于2014年12月9日,注冊地位于山東省煙臺市經濟技術開發區長江路300號內9號,法定代表人為趙小鳴。

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