原標(biāo)題：山東衛(wèi)生援青：宮外孕休克命懸一線，魯青專家聯(lián)手救治獲贊譽(yù)

來(lái)源：海報(bào)新聞

原標(biāo)題：山東衛(wèi)生援青：宮外孕休克命懸一線，魯青專家聯(lián)手救治獲贊譽(yù)

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海報(bào)新聞?dòng)浾?唐克 通訊員 王家增 濟(jì)南報(bào)道

3月30日9時(shí)許，在青海省海北州門源縣中醫(yī)院的婦產(chǎn)科病區(qū)上演著一場(chǎng)宮外孕失血性休克生死時(shí)速戰(zhàn)。

一陣急促的救護(hù)車汽笛聲打破了婦科病區(qū)的寧?kù)o，王女士腹痛、在家暈厥兩次，被緊急推入了婦科急診病房，山東援青專家來(lái)自威海市婦幼保健院的毛旭華副主任醫(yī)師鑒于職業(yè)的敏感性判斷，這是婦科急癥，必須馬上處理，立即組織病房醫(yī)護(hù)人員迅速進(jìn)入戰(zhàn)備狀態(tài)，經(jīng)詢問(wèn)及查體診斷為宮外孕大出血，如果繼續(xù)出血會(huì)危及患者生命。毛旭華馬上指導(dǎo)組織搶救，吸氧、開(kāi)通輸液輸血靜脈通道、術(shù)前化驗(yàn)、備血、床旁彩超、心電圖等迅速到位。醫(yī)院在現(xiàn)有條件下有些輔助檢查不能支持臨床診斷，治療團(tuán)隊(duì)在診療過(guò)程中力排諸多干擾因素，精準(zhǔn)診斷、迅速反應(yīng)，聯(lián)系手術(shù)室開(kāi)通手術(shù)綠色通道。

據(jù)了解，雖然經(jīng)過(guò)緊急處理，但是患者病情還是不斷惡化，血壓監(jiān)測(cè)不到，30分鐘后患者進(jìn)入手術(shù)室，毛旭華采用微創(chuàng)入路腹腔鏡手術(shù)方法，戳卡放置精準(zhǔn)順利，置鏡檢查盆腹腔大量血液及血凝塊，模糊了手術(shù)視野，子宮及輸卵管完全被內(nèi)出血覆蓋，探查見(jiàn)左側(cè)輸卵管峽部破裂，新鮮血液不斷從破裂口噴薄而出，出血急驟且量大，患者危在旦夕。腹腔鏡下雙極鉗迅速夾閉出血點(diǎn)，第一時(shí)間阻斷生命之源血液的流失，術(shù)中清理出積血及血凝約3000ml，相當(dāng)于患者本人1/2的血液，手術(shù)稍有延遲患者可能會(huì)失去生命。手術(shù)歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)，術(shù)中一并剔除了一枚宮底部漿膜下子宮肌瘤，剝除了兩枚右側(cè)卵巢囊腫，患者終于轉(zhuǎn)危為安。

術(shù)后第1天，毛旭華組織教學(xué)查房，針對(duì)宮外孕如何迅速識(shí)別、準(zhǔn)確診斷，手術(shù)路徑的選擇及手術(shù)方案制定，如何規(guī)范施術(shù)，術(shù)中注意事項(xiàng)，術(shù)后生育指導(dǎo)等做了詳細(xì)講解。該患者伴有肥胖、多囊卵巢綜合征，結(jié)合實(shí)例對(duì)相關(guān)婦科內(nèi)分泌知識(shí)進(jìn)行拓展講解，門源縣中醫(yī)院醫(yī)生們紛紛表示受益匪淺。

術(shù)后第3天，患者已經(jīng)能正常進(jìn)食，活動(dòng)自如，恢復(fù)了往日的生機(jī)與活力，順利出院。通過(guò)魯青專家的通力合作，挽救了一條鮮活的生命，保全了一個(gè)幸福的家庭。為表示感激之情，出院前患者將兩面錦旗送到了援青專家毛旭華和參與救治的門源縣中醫(yī)院婦科醫(yī)護(hù)人員手中。該病例搶救成功體現(xiàn)了在山東援青專家的幫扶下，門源縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科危急重癥救治水平又邁上一個(gè)新臺(tái)階。

據(jù)了解，宮外孕是婦科常見(jiàn)急癥，經(jīng)常發(fā)病急驟、病情兇險(xiǎn)，但常常由于其病情的不典型性造成延誤診斷和精準(zhǔn)治療，也常常有患者因此失去生命。這個(gè)患者診療過(guò)程中就有諸多干擾診斷的因素，尤其在醫(yī)療條件尚欠發(fā)達(dá)的地區(qū)。

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