原標(biāo)題：打火機(jī)、筆帽！東營區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生內(nèi)鏡下巧取異物

來源：大眾網(wǎng)

原標(biāo)題：打火機(jī)、筆帽！東營區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生內(nèi)鏡下巧取異物

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近日，東營區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科胃鏡室成功為一位患者取出兩枚異物?；颊卟簧魍淌硽鈶B(tài)打火機(jī)及中性筆帽，完成檢查后，明確異物位置在胃體部位。討論認(rèn)為，異物在胃部賁門、食管及咽喉部時易造成擦傷，有消化道大出血、穿孔等風(fēng)險；其次，打火機(jī)及筆帽形狀較寬、質(zhì)地硬、表面光滑，操作難度系數(shù)高；再者，打火機(jī)無論外殼還是里面的燃?xì)饩卸拘裕由鲜芪杆岣g的作用，隨時可能發(fā)生漏氣，甚至爆炸的危險，盡快取出刻不容緩。

針對患者的情況，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病例討論，最終決定使用圈套器將異物取出。考慮到患者無陪人，與其進(jìn)行充分溝通后，內(nèi)鏡室全體人員做好了一般胃鏡的充分工作安排。消化內(nèi)科醫(yī)生康凱通過圈套器將打火機(jī)拉入保護(hù)套內(nèi)，反復(fù)多次套取，10分鐘后順利取出，大小10cm×2cm。再次用圈套器套住筆帽的鼻夾部位將其取出，大小7cm×1.2cm。兩枚異物成功取出體外，大家松了一口氣。

此次內(nèi)鏡下取異物，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊各司其職，操作精確，動作輕柔，技術(shù)嫻熟，沒有造成劃傷食道、賁門和咽喉部，避免了二次損傷，患者也避免了開腹手術(shù)的痛苦。術(shù)后患者無惡心、胸痛等不適，恢復(fù)良好。區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科經(jīng)常會接診類似病例，已成功為多名患者順利取出食管及胃內(nèi)魚刺、棗核、骨頭、硬幣、雞頭、刀片等異物，及時有效的為患者解除了痛苦。專家提醒，吃東西一定要注意，如果不慎被異物卡住或不小心吞食了異物要及時到醫(yī)院就診，以免異物隨胃腸蠕動游走到十二指腸降段以下，胃鏡無法接近異物而貽誤治療時機(jī)。

上消化道異物嵌頓如何正確處理？

1.不要繼續(xù)進(jìn)食；

2.立即去附近的正規(guī)醫(yī)療場所就診；

3.盡量準(zhǔn)確的告訴醫(yī)生異物刺痛感或者不適感最明顯的部位，以協(xié)助醫(yī)生明確異物具體位置，醫(yī)生也能更快地選擇出合適的方法及器械。

如何有效預(yù)防上消化道異物嵌頓？

1.養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，進(jìn)食時一定要專注，不要說話，慢吞細(xì)咽，尤其是吃魚、雞、鴨、螃蟹、貝殼等含有刺類的食物時；

2.牙齒松動或損壞的義齒應(yīng)及時修復(fù)，以免進(jìn)食時脫落；

3.教育兒童勿將紐扣、硬幣、電池等玩具放在口中玩耍；

4.誤咽異物后，切忌用米飯、喝醋、韭菜等方法處理。（張華 尹冰）

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