來源:青島早報
2023-06-13 09:17:06
原標題:從北京到青島 搭建“血液病治療”國家級橋梁
來源:青島早報
原標題:從北京到青島 搭建“血液病治療”國家級橋梁
來源:青島早報
從北京大學(xué)人民醫(yī)院,到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院(青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)),600多公里的距離,近兩年的“強強聯(lián)合”,樹立了從醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)等各方面的“國家隊”標準。北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科是全國規(guī)模最大的血液病研究所,是國家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,血液科作為北京大學(xué)人民醫(yī)院全方位進駐青島醫(yī)院的首批學(xué)科之一,在近兩年間為青島及周邊省市無數(shù)患者帶來了源源不斷的國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
坐診安排、住院患者情況、科室會診討論……從北京飛往青島的路上,全國頂尖血液病專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科副主任江倩的腦海里始終在飛速思考。每周來青島的坐診,迎接她的是至少12小時的繁忙工作,是疑難危重病情的仔細分析、診療,也是與每一位患者的心貼心溝通……近日,在江倩教授來青坐診的日子里,記者多次前往跟訪,跟隨這位“國之醫(yī)者”的腳步,傾聽“國家隊”駐青帶來的醫(yī)患信任與感動,感受來自北京大學(xué)人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源給患者帶來的安全感和幸福感。
/ 現(xiàn)場 /
患者在這里重拾新生與未來
醫(yī)院就像一個放大鏡,會放大悲傷和無奈,也會放大光亮與希望。初夏的青島,在作家筆下“風霧也擋不住草木的生長”;在北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院陽光明媚的名醫(yī)堂內(nèi),醫(yī)心似海,無數(shù)患者得以從共享“國家隊”同質(zhì)化診療中重拾新生與未來。
“奔波千里,歸宿竟在這里!”每周江倩來青島坐診的日子,從全國各地來的患者,都會準時在門口等待,家住青島、患有急性髓系白血病的李女士就是其中之一。5月26日上午,復(fù)查結(jié)束后,她從診室出來,臉上還掛著欣喜,“江教授說了,我各項指標都十分理想,以后定期來復(fù)查就行。”
近一年間,從最初確診的彷徨無措,到現(xiàn)在的信心滿滿,李女士經(jīng)歷了數(shù)千里的奔波。去年初李女士被診斷為急性髓系白血病,家屬帶著她驅(qū)車千里趕到北京大學(xué)人民醫(yī)院就診,希望能在北京接受治療。接診專家建議她:“我們北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科的江倩,是北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院血液中心主任,你們不必如此奔波,在青島就能享受到‘國家隊’的醫(yī)療資源。”“當時我們聽到北京專家這么說,一下子放心了許多,家人也咨詢了幾位外地病友,發(fā)現(xiàn)如果在北京治療,除了每月住院的治療費,在醫(yī)院附近的房租也是不小的負擔,而且還需要家屬長期請假在那里陪護,對家庭經(jīng)濟上的負擔肯定是雪上加霜。”李女士及家屬于是把希望寄托在了北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院。
“去年我們第一次來到咱醫(yī)院血液中心后,醫(yī)生告訴我是急性髓系白血病的預(yù)后良好型,絕大部分患者能通過誘導(dǎo)化療、鞏固化療及維持治療達到疾病控制,無需骨髓移植也能達到長期生存。”李女士告訴記者,她的情況也得到了江倩教授的重點關(guān)注。江倩告訴血液中心團隊:“按照北京大學(xué)人民醫(yī)院急性髓系白血病診療方案規(guī)律治療。”李女士在誘導(dǎo)化療后,達到完全緩解。隨后完成4周期鞏固化療及兩周期維持治療,現(xiàn)在她每月都是自己到醫(yī)院復(fù)查和治療。治療結(jié)束就回家休養(yǎng),還能從事簡單家務(wù)和照顧孩子。在名醫(yī)堂診室外,李女士開心地說:“在青島就能享受到北京專家的診療,省去了前往北京的奔波。北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院真是給我們患者和家屬解決了大問題!”
一摞化驗單和病歷,隨身攜帶的大保溫瓶和水杯,是來自煙臺的徐先生四處就診的“裝備”,他是一位10年的慢粒白血病患者。“北京、天津、濟南……這幾年去過很多地方看病,老伴除了偶爾給女兒看看孩子,剩下的時間就是陪我到各處大醫(yī)院看診。”在北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院名醫(yī)堂前,徐先生說今年“不轉(zhuǎn)了”,就在青島“定下了”。上個月,他慕名來看江倩教授的門診,江教授系統(tǒng)了解他多年的病情,調(diào)整了用藥方案,讓他們非常信任。“見到江教授時,第一感覺是親切,她對我們就像親人一樣。江教授言談條理性強、思維縝密,臉上總掛著微笑。”等候時,徐先生告訴記者,這次他們來復(fù)查,主要是看看上次查的指標結(jié)果,然后咨詢用藥的事兒,“很簡單,但是我們也想來,從老家開車過來還不到兩個小時,很方便!”
“最近感覺怎么樣?開車過來累不累?”一進診室,江倩就認出了徐先生夫婦,從系統(tǒng)中調(diào)出徐先生的病歷和檢查結(jié)果后,她一項項指著指標給他們解釋,語氣中透露著欣慰,她說:“經(jīng)過前段時間的監(jiān)測,實現(xiàn)現(xiàn)在這個水平,藥物減量是肯定沒有問題的,非常好。然后一定要定期監(jiān)測,咱們減量的話,從明天開始就可以吃300毫克。每3個月復(fù)查一次,隨時觀察著,好不好?”“好,好!”徐先生和妻子也安心地點頭。
/ 講述 /
“來青島一天恨不能有48小時”
江倩每周需要在北京和青島之間往返,5月26日來到青島的一上午門診時間,源源不斷的20多位患者,讓江倩不起身、不喝水、不休息,一直忙到中午12點。因她長期從事各類血液系統(tǒng)疾病的臨床研究,很多病情嚴重的患者把她當成求醫(yī)路上的“最后一站”,最終找到了活下去的希望。不管工作多么繁忙,有一件事情她每次來青島都不會忘記,那就是到病房和患者說說話、聊聊天。下午的查房時間,對于患者來說,也是他們最需要的安全感和信心來源。
病房里的朱女士被診斷為多發(fā)性骨髓瘤近半年,曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療,效果都不理想,也是在青島享受了“國家隊”的治療方案,讓她重燃希望。“今年3月初我第一次來到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院,各位專家給我做了全面檢查評估病情,結(jié)果顯示我屬于這個病的高危人群,治療效果及預(yù)后可能都會較差。”朱女士回憶,當時她非常心灰意冷,但是醫(yī)生告訴她,“這里有來自北京的江倩教授坐鎮(zhèn),能與北京大學(xué)人民醫(yī)院的專家團隊聯(lián)合會診,一定要堅定信心。”面對朱女士的高危情況,血液中心團隊沒有放棄,參考國際最新診療指南,并按照她的身體條件,制定了個性化化療方案。
“治療1個多月后,疼痛等癥狀明顯改善了,我和家人看到了希望。但是,江倩教授還是一直非常認真謹慎,她說,雖然取得了一定治療效果,但是能緩解到什么程度、能維持多久,還需要進一步觀察,并隨病情調(diào)整治療方案。”半月前,朱女士再次感覺腰痛加重,復(fù)查胸片提示存在新發(fā)骨質(zhì)破壞,考慮原發(fā)病控制不理想。江倩教授再次在夜間組織北京專家連線查房,邀請北京大學(xué)人民醫(yī)院血液病研究所劉揚醫(yī)師會診。會診后給出了意見:依據(jù)國際最新多發(fā)性骨髓瘤診療指南,綜合患者病情及家庭經(jīng)濟條件,確定應(yīng)用一種新的藥物方案治療。最近采用了新的藥物治療方案后,朱女士感覺腰痛癥狀明顯減輕了許多。查房時她對江倩教授說:“江教授,謝謝你們給我的‘神藥’,可救了我啦!”江倩語重心長地說:“世界上哪有什么神藥?只是北京的專家綜合分析了你的情況,找到了適合你的藥!”
“江教授每周來青島坐診時,只要在青島住下,她晚上經(jīng)常會在病房里待好幾個小時,不管多晚都會到病房轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),由于患者多,常常要工作到深夜,但第二天一早,她忙碌的身影依然會按時出現(xiàn)在門診,雖然熬得眼睛都紅了,但毫無怨言,我們看著既敬佩又心疼。”年輕的血液科醫(yī)生們說,很多醫(yī)生從這樣一位“國之醫(yī)者”身上看到了責任、使命和擔當。
即使是“空中飛人”,即使步履不停,門診、病房、會診……江倩卻始終用關(guān)切的話語、溫和的態(tài)度、沉著的建議對待每位患者,她說,“來青島一天,恨不能有48個小時,每個住院患者的情況我都清楚,他們看到我心里就會有譜兒,所以我一定得抽出時間看看他們。”江倩告訴記者,與其他惡性腫瘤能看到實質(zhì)性器官病變不同,白血病看不見、摸不著,但惡性病變的細胞,會以自我增生的方式,伴隨血液的流動快速摧毀人的各個系統(tǒng),進而導(dǎo)致全身病變的發(fā)生。患者在身體不健康后,受到損害的不只是肌肉、骨骼和器官,還有心理、自我認知和社會關(guān)系的破損,家屬也在其中倍感煎熬。“做醫(yī)生一定要有人文情懷。”對團隊十分嚴厲的江倩面對患者和藹而陽光,“我們不僅要從專業(yè)方面幫助他們渡過難關(guān),也要用心、用語言去和他們溝通。”江倩常常鼓勵團隊中的年輕人與患者多聊天,要及時了解患者每天的精神和身體狀況,做到急患者之所急,想患者之所想。
查完房后,江倩當即組織團隊其他醫(yī)生講解分析病例。直至晚上11時,患者已經(jīng)休息了,江倩教授的辦公室還依然亮著燈。在北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院,榜樣力量影響著一批又一批年輕醫(yī)生和學(xué)生們。在江倩教授身邊,血液科團隊中的醫(yī)護團隊和博士生,體會著老師的言傳身教,他們探索學(xué)習(xí)、精進醫(yī)術(shù)、救死扶傷,不斷提升自我,也提升著北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院的力量和水平。
■特寫
患教會架起醫(yī)患溝通的橋梁
6月4日下午,一場熱鬧的患教會在北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院名醫(yī)堂內(nèi)舉行,當天看完門診的38個血液疾病患者全部留了下來。雖然看了大半天門診,累得嗓子有些沙啞,但江倩教授仍堅持趁著這個機會組織患教會,將國際前沿的治療理念和方式告訴患者們。
“小李第一次來我的門診是2021年9月,我們做了詳細評估,確診慢性淋巴細胞白血病,但她沒有治療指征,生活質(zhì)量不受影響,所以建議她繼續(xù)復(fù)查和觀察。最近復(fù)查可以治療了,我們再進行藥物介入。”江倩在患教會上說,患者對于疾病的認識通常是早治療,但是對于一些惰性血液系統(tǒng)疾病反而要有惰性思維,如濾泡性淋巴瘤、毛細胞白血病等疾病應(yīng)該早期診斷和觀察,達到指征后再治療,要避免過度治療,增加藥物的不良反應(yīng)和經(jīng)濟負擔。
這次患教會只是無數(shù)次患教會的縮影,形式不局限于線下,還有各種線上活動。
“昨天晚上的直播課,你看了嗎?”“看了,全程都看了,您講的我們都記下來了。”透過名醫(yī)堂第一診室的整面落地窗,江倩背后是綠意蔥蘢的生命力,是澄清湛藍的滿滿希望。她與患者們的一問一答,那么自然從容,那么安心舒適,令人精神抖擻,又信心倍增。
他們口中所說的“上課”,是在一個叫“髓遇而安”的公眾號平臺,它是由江倩教授和北京新陽光慈善基金會為了推動慢粒、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化、急性白血病的患者實現(xiàn)與臨床專家溝通而設(shè)立,最終使患者獲益的平臺。
“在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的今天,治療有了多種方式,許多患者可以獲得和正常人一樣的生存期。然而對于醫(yī)生來說,只有技術(shù)的進步是遠遠不夠的,患者的管理和教育也是治療的重要一部分。”在江倩看來,對患者進行悉心教育管理,將醫(yī)學(xué)知識延伸到每一個人身邊,是讓治療實現(xiàn)更好結(jié)局的必由之路,更是她帶到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院的醫(yī)者理念。
忙碌的一天工作結(jié)束后,江倩仍歇不下來,她利用碎片化時間,抓緊收集總結(jié)工作問題,然后以文章科普和直播講課的方式,在“髓遇而安”平臺回應(yīng)患者們關(guān)切的問題,幫助他們掌握更多疾病知識。“如何判斷和預(yù)測慢粒患者耐藥”“急性髓性白血病概述”……每周至少兩三次的線上知識分享,是她與患者及家屬們心照不宣的相約,目前她建立的慢粒白血病微信群已有8個,群里全國各地的患者近4000人。
“髓”遇而安,醫(yī)患同行。醫(yī)學(xué)有延展,醫(yī)療才更有溫度。
■亮點
全國各地患者慕名來“北大”尋醫(yī)
北京大學(xué)人民醫(yī)院專家長期進駐北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院以來,有的專家“一號難求”,有的外省患者不遠千里來青尋醫(yī),江倩教授率領(lǐng)團隊為患者們帶來了專業(yè)、細致、認真、負責的治療和服務(wù)。北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性血液病研究所,是國家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心。
“以前遠赴長沙看病,現(xiàn)在終于可以回家了。”身患急性髓系白血病的孫先生從去年起,得知江倩教授在家門口坐診后,第一時間通過病友聯(lián)系到血液科團隊。“我正處于骨髓抑制期,從長沙回青,坐飛機好還是坐高鐵好?”孫先生還記得他第一次詢問時,血液科團隊詳細為他解答了預(yù)防感染、外傷等各項防護注意事項,讓他感到特別親切。隨后,在孫先生返青后,開始定期規(guī)律前往北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院復(fù)診,“江教授非常負責,一次看診至少20分鐘,病歷也寫得很認真。”孫先生告訴記者,打動他的除了名醫(yī)的名氣和底蘊,還有許多細節(jié)帶來的良好就醫(yī)體驗。
“從安徽來青島,比去北京更近。”25歲的小吳來自安徽省,兩年前確診慢性髓系白血病。確診后,他曾前往北京找到北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科尋求治療,穩(wěn)定后需每3個月復(fù)診一次。“從安徽往返青島,比去北京更近更方便。”小吳說。
“你還這么年輕,我們一定努力把你治好,看著你走出病房。”北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院病房里,血液科團隊對35歲的龔先生說的這句話,讓他堅定了治療下去的信心。午夜,忙碌了一天的江倩教授和團隊仍在病房評估龔先生的病情,反復(fù)斟酌治療方案,只為尋求“合適時機、合適劑量、合適療程”。
江倩教授的門診里,常常可以見到外省患者的身影。他們來自五湖四海,只為尋找一線生機,而北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院血液科團隊也用優(yōu)質(zhì)的技術(shù)和溫暖的服務(wù),為全國各地的疑難患者帶去生的希望。
/ 幕后 /
創(chuàng)造生命奇跡的
血液科院士團隊
北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科是中國最早迎戰(zhàn)白血病的地方之一,也被視為白血病患者的新生之地。上世紀80年代,在陸道培院士的帶領(lǐng)下,通過宣告中國首例異基因骨髓移植的成功,將中國對白血病的治療水平,發(fā)展到可與世界比肩競賽的全新時代;2004年黃曉軍教授接任所長,帶領(lǐng)團隊創(chuàng)建、發(fā)展、完善了國際原創(chuàng)的單倍體移植體系——“北京方案”。如今,歷經(jīng)幾十年發(fā)展,院士團隊為無數(shù)患者在臨床治療中積累的國際領(lǐng)先的診療技術(shù)也帶到了青島,以北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院為新起點,面向世界前沿科技,創(chuàng)造更多的生命奇跡。
病房里的王女士為記者講述了她的經(jīng)歷。一年多前,她被確診患上彌漫大B細胞淋巴瘤。經(jīng)過多療程化療后,評估病情有所好轉(zhuǎn)。但今年4月,在感覺不適復(fù)查以及骨髓穿刺后,發(fā)現(xiàn)是原發(fā)病復(fù)發(fā)。“復(fù)發(fā)了,是不是又要開始化療?太遭罪了!”王女士很擔憂,接診醫(yī)生安撫著她的情緒,一邊向家屬交待病情,一邊趕緊跟江倩教授匯報。
“江教授立刻連夜牽頭組織了線上多學(xué)科會診,請北京大學(xué)人民醫(yī)院影像中心王屹主任醫(yī)師、北京大學(xué)人民醫(yī)院血液病研究所楊申淼主任醫(yī)師等北京專家線上會診。”接診醫(yī)生向記者介紹,綜合各位專家意見,江倩教授為王女士制定了個體化治療方案,兩周方案治療結(jié)束后,5月份又開始新的治療,整個治療過程都比較順利,沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。王女士自己也感到身體越來越好,復(fù)查CT提示腹部腫物縮小。
/ 新聞內(nèi)存 /
北京大學(xué)人民醫(yī)院
青島醫(yī)院
2021年7月,北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院正式啟用。目前,北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療及管理團隊長期進駐北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院,開展坐診、疑難病例討論、科室專業(yè)調(diào)研等工作,開啟了“國家隊”常駐島城的歷史。2022年10月,北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院入選全國第四批、全省首批國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)名單,讓島城市民在家門口就能享受頂尖醫(yī)療專家的國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)。
北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療及管理團隊由胸外及胸部微創(chuàng)、血液病、嚴重創(chuàng)傷救治三大院士團隊領(lǐng)銜,涵蓋北京大學(xué)人民醫(yī)院所有重點學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科和醫(yī)務(wù)護理等管理團隊。進駐后專家團隊將從以往定期來青轉(zhuǎn)為長期在青工作,采取3+N學(xué)科輸出模式,依托北京大學(xué)人民醫(yī)院三大院士團隊、兩個國家醫(yī)學(xué)中心及臨床醫(yī)學(xué)研究中心、18個國家重點專科、11個教育部重點學(xué)科、5個北京大學(xué)研究所和4個北京大學(xué)研究中心,建設(shè)“成規(guī)模、成體系、成品牌、成輻射力”的重點學(xué)科群和達到國內(nèi)先進水平的醫(yī)療、科研與教學(xué)高端平臺。
本版撰稿
觀海新聞/青島早報記者 楊健 徐小欽
攝影 觀海新聞/青島早報記者 周少凱
想爆料?請登錄《陽光連線》( https://minsheng.iqilu.com/)、撥打新聞熱線0531-66661234或96678,或登錄齊魯網(wǎng)官方微博(@齊魯網(wǎng))提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052,誠邀合作伙伴。