原標(biāo)題：濟南卒中救治水平再提升解決百姓“頭”等大事

來源：濟南日報

原標(biāo)題：濟南卒中救治水平再提升解決百姓“頭”等大事

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腦卒中綠色通道醫(yī)護接診病人。

10月29日，是第18個世界卒中日，今年的主題與口號是：“卒中：重在預(yù)防。”近年來，我市積極建立健全濟南市腦卒中急救體系，多次發(fā)布全市卒中急救地圖，為患者提供更精準(zhǔn)、科學(xué)的救治。同時，以多種形式開展卒中義診與科普，幫助市民了解卒中、識別卒中，防患于未然。

在濟南就能掛上北京專家的號

“原本要半年以后才能在宣武醫(yī)院排上手術(shù)，沒想到在濟南就能直接請焦力群教授做手術(shù)，還省了進京的開銷！”

9月12日上午，家住德州的吳先生在家人的陪伴下，自駕1小時從德州來到濟南市中心醫(yī)院辦理了住院。此次，他們將在這里接受首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院濟南醫(yī)院院長焦力群教授親自實施的神經(jīng)介入手術(shù)。

53歲的吳先生是家里的頂梁柱，因反復(fù)發(fā)生腦梗塞，需反復(fù)住院治療。此次發(fā)病后，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為雙側(cè)大腦中動脈重度狹窄。實施介入手術(shù)風(fēng)險很高，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議吳先生到上級醫(yī)院進一步診治。

吳先生輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院，終于找到了神經(jīng)介入科大夫一致推薦的“大咖”——首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)放射科主任、神經(jīng)外科副主任焦力群。在得到焦力群可以手術(shù)的答復(fù)后，吳先生一家看到了希望。然而，由于慕名前來求治的患者太多，手術(shù)排期需要等到半年之后，這讓吳先生一家又發(fā)起愁來。

就在吳先生感到一籌莫展時，一切有了轉(zhuǎn)機。國家發(fā)展改革委辦公廳、國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局綜合司印發(fā)的《第五批國家區(qū)域醫(yī)療中心項目名單》正式公布，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院濟南醫(yī)院赫然在列。這意味著以濟南市中心醫(yī)院為載體的神經(jīng)疾病國家區(qū)域醫(yī)療中心——首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院濟南醫(yī)院正式落地。被業(yè)內(nèi)稱為神經(jīng)介入領(lǐng)域“大咖”的焦力群被任命為宣武醫(yī)院濟南醫(yī)院院長。

在焦力群的推薦下，于是有了本文開頭的那一幕。9月12日，吳先生來到濟南市中心醫(yī)院辦理了住院手續(xù)，術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均實行宣武醫(yī)院同質(zhì)化管理。9月16日，焦力群為吳先生成功實施了神經(jīng)介入治療。

時隔一個多月，10月23日，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院濟南醫(yī)院正式揭牌，這意味著全省乃至周邊省份的患者在濟南即可享受到首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院的同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù),對加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，提升神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病診療能力，實現(xiàn)“大病不出省”具有重要意義。

34家醫(yī)院織就卒中救治防護網(wǎng)

濟南關(guān)注卒中救治由來已久。2019年，首次發(fā)布卒中地圖。2022年底，在此基礎(chǔ)上，對已納入地圖的醫(yī)院及有救治能力但尚未納入地圖的醫(yī)院進行摸底調(diào)查及質(zhì)控，最終將符合要求的34家醫(yī)院納入濟南市卒中急救地圖3.0版，并按照要求并入國家卒中急救地圖。

據(jù)濟南市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師李嚴霜介紹，濟南市中心醫(yī)院作為濟南市卒中急救地圖的牽頭單位和管理單位，建立和完善了適合濟南市腦卒中醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理與控制體系，醫(yī)院著力打造腦卒中“黃金一小時”快速救治通道，共同提升全市腦血管病急診搶救水平。一言以蔽之，卒中急救地圖3.0版將全市腦卒中救治資源緊密聯(lián)系起來，可以讓腦卒中患者得到更迅速、精準(zhǔn)、科學(xué)的救治。

“作為卒中急救地圖的牽頭和管理單位，濟南市中心醫(yī)院每年都會對納入地圖的醫(yī)院進行質(zhì)控和培訓(xùn)。質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)也十分嚴格，包括腦卒中管理、卒中血管再通率、靜脈溶栓DNT時間、動脈取栓DPT時間等幾十個項目，考核優(yōu)秀的單位才能繼續(xù)保留在地圖上。”李嚴霜介紹，如今能夠開通卒中急救綠色通道的醫(yī)院在濟南已呈現(xiàn)“多點開花”的態(tài)勢，大到三級甲等醫(yī)院，小到區(qū)縣二級醫(yī)院，最大程度縮短腦患者救治時間。

此外，卒中搶救也從院中提前到院前。“我們與急救中心建立了綠色救治通道，在救護車接到患者的第一時間，急救車首先會選擇把患者送到距離最近且具備卒中救治能力的醫(yī)院，并給醫(yī)院預(yù)警，這樣在患者到達醫(yī)院之前，醫(yī)院就已經(jīng)掌握了患者的初步病情，及時為患者開通綠色通道，縮短搶救時間。”李嚴霜告訴記者。

預(yù)防卒中重在日常

“臨床上有很多40多歲就突發(fā)腦干梗塞的病人。”濟南市第四人民醫(yī)院卒中中心副主任、神經(jīng)外二科主任滕宏濤介紹，隨著現(xiàn)代生活習(xí)慣的改變，腦卒中正呈現(xiàn)發(fā)病年輕化的趨勢。

腦卒中俗稱中風(fēng)、卒中，包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，青年群體卒中發(fā)生率

已大于10%。滕宏濤提醒，除了老年群體，青年人也應(yīng)加強預(yù)防卒中意識，養(yǎng)成

健康生活習(xí)慣。

滕宏濤介紹，誘發(fā)青年卒中的危險因素主要有心血管危險因素和生活方式相關(guān)危險因素兩方面。其中，心血管危險因素主要包括高血壓病、高脂血癥、糖尿病、房顫、心肌病、心臟瓣膜病、肥胖、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病等；生活方式相關(guān)危險因素主要有吸煙、缺乏鍛煉、熬夜、不良飲食、酗酒以及非法藥物使用。

在日常生活中，應(yīng)注意合理飲食、適當(dāng)鍛煉，并改變抽煙、熬夜等不良生活習(xí)慣。對于有高血壓、糖尿病、血脂異常或明顯肥胖的，應(yīng)積極控制至相應(yīng)的指標(biāo)達標(biāo)。滕宏濤建議，40歲以上人群應(yīng)定期體檢，對于有家族史的人群，應(yīng)及時進行遺傳咨詢，評估腦卒中風(fēng)險。

李嚴霜介紹說，各級醫(yī)療機構(gòu)也會開展各類卒中義診和科普宣教活動，幫助患者及患者家人有效快速識別卒中表現(xiàn)，抓住挽救大腦的黃金時間。

“一旦發(fā)生卒中，應(yīng)在第一時間將患者送到具備開展靜脈溶栓、取栓條件的醫(yī)院就診。”滕宏濤表示，治療后的積極康復(fù)對腦卒中也非常重要。（本報記者邱天）

延伸閱讀如何快速識別腦卒中？應(yīng)牢記“中風(fēng)120”口訣。

“1”看一張臉，是否出現(xiàn)不對稱、口角歪斜的情況；“2”查兩只胳膊，同時舉起是否能平衡；“0”是聆聽語言，是否會言語不清、表達困難。如果通過這三步觀察懷疑患者是腦卒中，可立刻撥打120急救電話。

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