原標(biāo)題：“體衛(wèi)融合”的日照路徑：以運(yùn)動(dòng)處方為引領(lǐng)構(gòu)建全生命周期的健康管理體系

來(lái)源：大眾網(wǎng)

原標(biāo)題：“體衛(wèi)融合”的日照路徑：以運(yùn)動(dòng)處方為引領(lǐng)構(gòu)建全生命周期的健康管理體系

來(lái)源：大眾網(wǎng)

大眾網(wǎng)記者 孫淼 濟(jì)南報(bào)道

從森林跑向大海，用腳步丈量山與海的距離。日前，來(lái)自世界各地的2萬(wàn)名跑友相聚2023日照馬拉松，給這座秋日的海濱城市渲染上活力的色彩。每年從未缺席、一路奔跑進(jìn)第七年的“日馬”，不僅是一場(chǎng)全城體育賽事盛宴，更是凝聚著全城人民的體育精神與健康力量，帶動(dòng)著一座城市的健康生活方式，展現(xiàn)著全民健身與全民健康的深度交融。

讓健康成為一座城市的生活方式，多年來(lái)，日照市積極探索以運(yùn)動(dòng)處方為引領(lǐng)、為不同人群提供量身打造的健康運(yùn)動(dòng)方案，構(gòu)建全生命周期的健康管理體系，并通過(guò)成立日照市體育醫(yī)院、創(chuàng)新人才培養(yǎng)和使用模式、創(chuàng)新體衛(wèi)融合服務(wù)項(xiàng)目等方式，走出一條獨(dú)具特色、富有成效的體衛(wèi)融合的日照路徑。

運(yùn)動(dòng)處方：“體衛(wèi)融合”的重要抓手

如今的日照，越來(lái)越多的市民嘗試接受運(yùn)動(dòng)處方。在位于日照市奧林匹克水上運(yùn)動(dòng)公園內(nèi)的日照市體育醫(yī)院，市民通過(guò)一系列健康體檢和運(yùn)動(dòng)測(cè)試，最終根據(jù)健康評(píng)估測(cè)試結(jié)果，就可以獲得由該院出具科學(xué)、安全的個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。

運(yùn)動(dòng)處方是將體育運(yùn)動(dòng)作為健康干預(yù)要素，以處方的形式開(kāi)出，其中包括運(yùn)動(dòng)的種類(lèi)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)頻次、注意事項(xiàng)等，并且有針對(duì)性地指導(dǎo)如何避免運(yùn)動(dòng)損傷。“以前以為只要運(yùn)動(dòng)就是健康的，現(xiàn)在我知道，不科學(xué)的運(yùn)動(dòng)不但帶不來(lái)健康，還會(huì)對(duì)身體造成不可挽回的損傷。”一位市民拿著個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方說(shuō)道。

日常生活中，這樣那樣的運(yùn)動(dòng)傷病不可避免，如骨折，肌肉拉傷、撕裂等。日照市體育醫(yī)院主治醫(yī)師楊耀堂介紹說(shuō)，在運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】碉L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是十分有必要的。該院曾接診過(guò)一位患者，他平時(shí)身體健康，但在進(jìn)行心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的測(cè)試時(shí)，較低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下心電監(jiān)護(hù)即出現(xiàn)典型ST段壓低表現(xiàn)，顯示他不適合劇烈運(yùn)動(dòng)。后來(lái)，他接受冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)，提示其冠狀動(dòng)脈三支病變，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估幫助他更加了解自身身體情況，進(jìn)行了科學(xué)預(yù)判。

一張運(yùn)動(dòng)處方，架起了體衛(wèi)融合的橋梁。處方的開(kāi)具，既需要醫(yī)療專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又需要具備體育專(zhuān)業(yè)技能。在日照市體育醫(yī)院，專(zhuān)科醫(yī)生與運(yùn)動(dòng)顧問(wèn)團(tuán)隊(duì)相互配合，解決了這一問(wèn)題。

慢病管理：“體衛(wèi)融合”的重點(diǎn)任務(wù)

對(duì)于許多身患高血壓、糖尿病等慢性疾病的人來(lái)說(shuō)，如何運(yùn)動(dòng)成為一道難題。體衛(wèi)融合融入了通過(guò)運(yùn)動(dòng)預(yù)防疾病的概念，對(duì)廣大的慢性病患者來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以達(dá)到慢病防治、促進(jìn)健康的目的。

楊耀堂在慢性疾病的臨床管理方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。他曾招募過(guò)一批糖尿病患者，通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)治療，半年后血糖均顯著下降。他表示，慢性病人通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以使病情得到明顯的緩解。

據(jù)悉，日照市體育醫(yī)院是2021年4月掛牌的，之前它還有另一重身份“日照市中加國(guó)際健康管理中心”，在2015年中加國(guó)際從加拿大七橡樹(shù)醫(yī)院引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化的健康管理流程，并融合中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)，形成了一套標(biāo)準(zhǔn)化中西醫(yī)融合的現(xiàn)代健康管理技術(shù)。日照市體育醫(yī)院是全國(guó)首批運(yùn)動(dòng)處方試點(diǎn)機(jī)構(gòu)之一、日照市首家國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)和健康促進(jìn)服務(wù)中心。

“中心有醫(yī)生、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師、物理治療師、營(yíng)養(yǎng)師和健身教練，比如說(shuō)針對(duì)高血脂的患者，會(huì)通過(guò)運(yùn)動(dòng)處方指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)的有氧訓(xùn)練和力量訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)。”該院健康管理師張雪嬌說(shuō)。

截至目前，該院累計(jì)發(fā)展會(huì)員8000余人，慢病管理服務(wù)診療共40.684萬(wàn)人次，高血壓、糖尿病服務(wù)診療10682人次，運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)用10283人次，線(xiàn)下干預(yù)15余萬(wàn)人次，健康教育覆蓋60余萬(wàn)人次。日照市莒縣的畢先生有高血壓病史4年，通過(guò)參照運(yùn)動(dòng)處方堅(jiān)持到體育醫(yī)院運(yùn)動(dòng)，9個(gè)月后他的血壓、膽固醇、血脂等指標(biāo)都有了改善。

健康管理：“體衛(wèi)融合”的根本要義

著眼于全民健康，日照市正嘗試運(yùn)用新的資源與技術(shù)，打造從孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、青少年到中老年人的全生命周期的健康管理體系，賦予體衛(wèi)融合更多的社會(huì)認(rèn)可。

關(guān)注兒童生命形成的最初1000天，日照市體育醫(yī)院提出“1000天行動(dòng)”目標(biāo)——包括孕期、哺乳期和0至2歲輔食喂養(yǎng)期，進(jìn)行孕前、孕期以及產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)與健康管理服務(wù)。通過(guò)營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，結(jié)合孕前及孕期檢查記錄，根據(jù)不同孕期胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求，對(duì)媽媽進(jìn)行個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)和配餐指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)膳食和營(yíng)養(yǎng)搭配，減少巨大兒、糖尿病和高血壓等妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，有利產(chǎn)后快速恢復(fù)，預(yù)防產(chǎn)后肥胖。開(kāi)設(shè)孕期瑜伽課堂，根據(jù)不同孕期開(kāi)展科學(xué)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，改善孕婦的情緒、減少產(chǎn)前焦慮和產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率，穩(wěn)定孕期血糖、降低妊娠糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，緩解孕期便秘，提高孕期睡眠質(zhì)量。

在青少年健康服務(wù)方面，體育醫(yī)院組織健康服務(wù)進(jìn)校園活動(dòng)，發(fā)揮體衛(wèi)融合在推動(dòng)青少年健康成長(zhǎng)過(guò)程中的關(guān)鍵作用。結(jié)合青少年生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，針對(duì)青少年多發(fā)的肥胖、脊柱側(cè)彎、體適能不足等情況，在青少年基礎(chǔ)體能訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防與康復(fù)、姿態(tài)矯正等領(lǐng)域開(kāi)展探索與實(shí)踐，通過(guò)夏令營(yíng)、冬令營(yíng)等針對(duì)肥胖青少年開(kāi)展減脂塑形行動(dòng)，開(kāi)辦增強(qiáng)青少年肌力、耐力、肺活量的青少年體適能訓(xùn)練營(yíng)。開(kāi)展青少年脊柱側(cè)彎篩查進(jìn)學(xué)校等公益行動(dòng)，針對(duì)體態(tài)異常的青少年開(kāi)展針對(duì)性、個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。從2021年開(kāi)始，日照市體育醫(yī)院在全市范圍內(nèi)啟動(dòng)青少年脊柱側(cè)彎篩查公益行動(dòng)，2022年，醫(yī)院作為日照市中小學(xué)生脊柱側(cè)彎篩查合作單位，完成全市115所中小學(xué)，約7.5萬(wàn)人脊柱篩查任務(wù)。2023 年，上海海虹實(shí)業(yè)公司與國(guó)濟(jì)醫(yī)療管理有限公司簽署項(xiàng)目合作協(xié)議，正式將3D打印康復(fù)技術(shù)引入日照。目前，體育醫(yī)院正在當(dāng)?shù)貙W(xué)校開(kāi)展足脊篩查進(jìn)校園公益活動(dòng)，同時(shí)積極與上海交大九院王金武教授團(tuán)隊(duì)在3D打印康復(fù)輔具設(shè)計(jì)及打印服務(wù)領(lǐng)域、3D打印中心建設(shè)、3D打印專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)、教育、進(jìn)修等方面展開(kāi)深入合作，為日照市新常態(tài)下運(yùn)動(dòng)康復(fù)、脊柱側(cè)彎矯正項(xiàng)目的科學(xué)化、個(gè)性化發(fā)展注入新鮮血液。

在中老年健康服務(wù)方面，日照市體育醫(yī)院利用自身優(yōu)勢(shì)，指導(dǎo)老年人進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)、健康養(yǎng)老。山東省第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)公布，日照市60歲及以上老年人口66.58萬(wàn)人，占常住人口的22.43%，高出山東省平均水平1.53個(gè)百分點(diǎn)。面對(duì)健康老齡化課題，體育醫(yī)院結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等老年健康指導(dǎo)行動(dòng)，開(kāi)展中醫(yī)藥防治慢性病業(yè)務(wù)；推進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)深度融合發(fā)展，同步以基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，拓展醫(yī)養(yǎng)綜合服務(wù)，推動(dòng)健康養(yǎng)老服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。

有效融合：“體衛(wèi)融合”的關(guān)鍵核心

體衛(wèi)融合的本質(zhì)是將體育資源、技術(shù)與衛(wèi)生資源、技術(shù)進(jìn)行融合，運(yùn)用運(yùn)動(dòng)和醫(yī)療相結(jié)合的方式，形成運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康新模式，發(fā)揮科學(xué)健身在健康促進(jìn)、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。

日照在體育與衛(wèi)生資源融合方面的探索實(shí)踐具有樣本示范意義。在科學(xué)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)和理療方面，需要專(zhuān)業(yè)的運(yùn)動(dòng)處方師、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師等。日照市從“讓專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的事”入手，率先成立日照市體育醫(yī)院，作為體衛(wèi)融合的有效載體和平臺(tái)。日照市體育局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)，日照市體育醫(yī)院是山東省目前唯一的市級(jí)體育醫(yī)院。作為一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它始終堅(jiān)持讓健康成為一座城市的生活方式為宗旨，堅(jiān)持市場(chǎng)導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，醫(yī)療與運(yùn)動(dòng)的集成使該院成為區(qū)域醫(yī)療和健身中心。

在人才的培養(yǎng)機(jī)制上，日照市也在積極探索新路徑。在體育醫(yī)院，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生要接受運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，并獲得相關(guān)技能資格證書(shū)才能上崗。體育院校的畢業(yè)生在獲得相關(guān)運(yùn)動(dòng)技能資格證書(shū)后，目前在政策支持下可以參與考取醫(yī)學(xué)康復(fù)執(zhí)業(yè)資格。

另外，日照還引進(jìn)了高層次的體衛(wèi)融合方面的專(zhuān)家。北京體育大學(xué)的王正珍教授、矯偉教授，國(guó)家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所的宋為平主任等，都是日照市體育醫(yī)院的客座專(zhuān)家，不但提升了醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)水平，更重要的是帶動(dòng)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)成長(zhǎng)，助力體衛(wèi)融合學(xué)科發(fā)展。

“相信體衛(wèi)融合事業(yè)的不斷發(fā)展，將為體育和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的從業(yè)人員提供更多的機(jī)會(huì)，也為慢病患者帶來(lái)更多的希望。”國(guó)濟(jì)醫(yī)療管理有限公司黨委書(shū)記、董事長(zhǎng)李菲菲說(shuō)。

融醫(yī)學(xué)和健康管理于一體的日照市體育醫(yī)院，在創(chuàng)新體衛(wèi)融合服務(wù)項(xiàng)目上有了更多突破。醫(yī)院內(nèi)近4000平方米的運(yùn)動(dòng)干預(yù)區(qū)配有專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)健身器械，開(kāi)設(shè)有形式多樣的健身課程，讓群眾既可以在專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)顧問(wèn)的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉康復(fù)，又能通過(guò)運(yùn)動(dòng)處方避免盲目運(yùn)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)健身。醫(yī)院還設(shè)有運(yùn)動(dòng)康復(fù)室、脊柱健康室、運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)室等專(zhuān)業(yè)科室，可以滿(mǎn)足不同人群、不同體質(zhì)人員的運(yùn)動(dòng)康復(fù)需要，讓更多人成為體衛(wèi)融合的受益者。

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