原標題：@青島家長，孩子中招流感切莫盲信“神藥”！這些專家提醒速來get→

來源：青島日報社/觀海新聞

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青島日報社/觀海新聞1月15日訊 近日，話題“孩子甲流剛好又中招乙流”沖上熱搜。今年冬季，全國呼吸道感染性疾病高發(fā)，繼肺炎支原體感染和甲型流感之后，近期，乙型流感患病比例升高，很多市民，尤其是家長們對此甚為憂慮。面對流感，如何做到早期預防、及時發(fā)現(xiàn)、科學治療、早日康復呢？近日，青島市疾病預防控制中心、青島市婦女兒童醫(yī)院等單位的專家為市民支招。

青島婦女兒童醫(yī)院急診科主任徐迎軍在工作中。韓星 攝

同時感染不同病原體導致病情加重

在國家衛(wèi)生健康委1月14日召開的新聞發(fā)布會上，中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹，北方省份近5周乙型流感病毒占比持續(xù)上升至57.7%，部分省份乙型流感病毒占比超過了甲型流感病毒。王大燕表示：“專家研判認為，近期我國將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道病原交替或者共同流行態(tài)勢，短期內仍將以流感病毒為主。目前，新冠變異株JN.1正在全球快速蔓延，受其持續(xù)輸入、國內流感活動逐漸降低和人群免疫水平下降等多因素影響，新冠病毒感染疫情可能在本月出現(xiàn)回升，JN.1變異株大概率將發(fā)展成為優(yōu)勢流行株。”

近日，青島市疾病預防控制中心發(fā)布了哨點醫(yī)院對急性呼吸道感染多病原的監(jiān)測數(shù)據(jù)，當前青島仍呈現(xiàn)急性呼吸道感染多病原共同流行態(tài)勢，其中，乙型流感占比上升。記者前往多家探訪發(fā)現(xiàn)，因乙型流感前來就診的成年患者數(shù)量增長并不明顯。因乙型流感前來就診的兒童患者數(shù)量有一定增長，但醫(yī)院相關科室診療井然有序，前來就診的患者都能得到有效治療。

冬季是青島呼吸道疾病多發(fā)季節(jié)，常見的急性呼吸道疾病的病原體包括流感（甲流、乙流）病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及肺炎支原體等，通常都會出現(xiàn)不同病原體，或者同為流感病毒的不同型別、亞型共同流行，只是其占比不同。

“這些病原體感染后建立的免疫不持久，可能出現(xiàn)反復感染，而且這些病原體沒有交叉保護性免疫，也可能存在同時感染或交替感染。”青島市疾控中心傳染病防制所專家賈靜介紹，同種病原體短時間內重復感染，由于感染建立的人體免疫仍然存在，患者病情常常更輕。但患者如果同時感染不同病原體，就可能導致病情加重，而且感染后很容易導致上呼吸道黏膜屏障受到損害，細菌感染風險加大，尤其是老年人、幼兒及有基礎病的患者更容易出現(xiàn)病情惡化。

流行季任何時間接種疫苗都不晚

面對疾病，預防是最經濟最有效的健康策略，而預防流感，最經濟也是最有效的方法還是接種流感疫苗。“流感病毒容易發(fā)生變異，每年流行的毒株可能與往年不同，疫苗成分會根據(jù)預測的病毒類型不同有所變化，而且接種流感疫苗產生的免疫力隨著時間推移逐漸衰減，一般可維持6到8個月的時間。”賈靜介紹，目前，社區(qū)能夠接種的主要是四價流感疫苗，完全可以覆蓋近期流行的甲型流感病毒和乙型流感病毒，接種疫苗后可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。

專家建議，所有超過6月齡且無接種禁忌的人均應接種流感疫苗，特別是醫(yī)務人員、60歲及以上老年人、罹患一種或多種慢性病者、孕婦、托幼機構及中小學校的教師和學生等重點、高風險人群應每年及時接種。“通常接種流感疫苗2到4周后，才能產生具有保護水平的抗體，因此我們建議每年在流感高峰來臨前1到2個月接種疫苗，但即使錯過了最佳接種時間，也可以在流行季任意時間接種，及早獲得抗體保護。”賈靜說。

青島婦女兒童醫(yī)院的護士在工作中。韓星 攝

發(fā)病48小時內抗病毒效果更好

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早隔離是防控與有效治療流感的關鍵。“無論是甲型流感還是乙型流感，其早期癥狀與普通感冒相似，都會出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏、發(fā)燒等癥狀，但一般來說，乙型流感發(fā)熱更明顯，發(fā)熱時間長，全身酸痛感強烈，乏力明顯，患兒可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。但也有部分乙型流感患者因為免疫力強，患病后不發(fā)熱，只有輕微咽部不適和咳嗽等癥狀。”青島市婦女兒童醫(yī)院急診科主任徐迎軍介紹，發(fā)現(xiàn)流感的早期癥狀后，市民不要心懷僥幸，一拖再拖，而應該科學應對，積極規(guī)范治療。

近期，甲型/乙型流感病毒抗原檢測試劑已在天貓、京東、美團、拼多多等線上平臺及部分線下連鎖藥房、自營店鋪銷售，其中部分商鋪月銷售量過千。部分家長擔心帶孩子去大醫(yī)院檢查出現(xiàn)交叉感染，會選擇自購抗原檢測試劑盒，自己在家為孩子檢測。但專家指出，自行檢測過程中，家長可能因為采樣操作不規(guī)范，出現(xiàn)“假陰性”或“假陽性”的結果，反而會耽誤治療。家長可以帶孩子到有資質的社區(qū)醫(yī)院接受流感病毒抗原檢測。

“如果近期密切接觸過乙型流感患者，且自身已經出現(xiàn)了早期癥狀，市民不需要等待抗原檢測結果，應及時開展抗病毒治療。”多名呼吸與危重癥醫(yī)學科專家提醒，在發(fā)病48小時內開展抗病毒治療效果更好。近期，部分患者就醫(yī)前已經服用了奧司他韋或者瑪巴洛沙韋等抗病毒藥物，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這種早期抗病毒治療可以有效緩解流感癥狀。目前，針對流感等多數(shù)呼吸道疾病都有相應的藥物，流感抗病毒藥物有很多選擇，主要可分為神經氨酸酶抑制劑、血凝素抑制劑、病毒RNA聚合酶抑制劑、M2離子通道阻滯劑等，并不存在某種所謂的“流感神藥”。

“乙型流感很容易在家庭成員之間相互交叉感染，特別是有多個孩子的家庭，很可能會一人得病，感染全家。”徐迎軍提醒，除了呼吸道傳染病常規(guī)的預防措施外，患者所在家庭還應注意，如果條件允許，乙型流感患者最好居住在相對獨立的空間，即便住在同一住所，患者也應佩戴口罩，盡量避免與家庭內其他成員密切接觸，不要共用餐飲具等日常生活用品；患者的餐飲具首選煮沸消毒，煮沸時間不少于15分鐘，其手機、鑰匙等日常接觸頻繁的小件物品，可以采用酒精擦拭消毒，患者口鼻分泌物污染了物體表面，應先用紙巾等可吸附材料清潔去污，再對被污染表面消毒，并及時洗手，患者用過的紙巾等垃圾要存放于垃圾袋中并及時處理，盡量避免他人接觸。（青島日報/觀海新聞記者 黃飛）

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