原標(biāo)題：總是口苦、燒心、反酸？煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院：可能是膽汁反流性胃炎

來源：煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院

原標(biāo)題：總是口苦、燒心、反酸？煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院：可能是膽汁反流性胃炎

來源：煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院

日前，50歲的呂阿姨因頻繁口苦、燒心、反酸，遂到煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查，報(bào)告結(jié)果顯示膽汁反流性胃炎。

那么，膽汁反流性胃炎是什么呢？由什么原因引起？表現(xiàn)癥狀有哪些？又有哪些危害呢？我們一起來了解一下吧！

什么是膽汁反流性胃炎？

煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院胃腸專家、副主任醫(yī)師王炳榮介紹，膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎，是指幽門括約肌功能失調(diào)或胃幽門手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血等，減弱胃黏膜屏障功能，引起H+（酸性離子）彌散增加，而導(dǎo)致的胃黏膜慢性病變。

膽汁反流性胃炎的癥狀有哪些？

膽汁反流性胃炎的主要癥狀為上腹部飽脹感或不適，有隱痛或劇痛，常呈周期性發(fā)作。有晨起出現(xiàn)惡心、口干、口苦等，可伴腹脹、噯氣、反酸、燒心、嘔吐、食欲減退和消瘦等。有時(shí)可有胃出血癥狀，表現(xiàn)為嘔血或排黑便，以及大便潛血試驗(yàn)呈陽性等。

為什么會(huì)出現(xiàn)膽汁反流？

1、胃腸道病變

如果患有消化性潰瘍、十二指腸球炎、胃腸功能失調(diào)，或有過胃、十二指腸手術(shù)史的患者均容易出現(xiàn)膽汁反流。

2、膽道疾病

如膽囊炎、膽結(jié)石、膽囊切除術(shù)等會(huì)使更多的膽汁排入十二指腸，使胃腸功能紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致膽汁反流。

3、幽門螺桿菌感染

有研究表明膽汁反流與幽門螺桿菌感染有一定的相關(guān)性。

4、精神心理因素

如抑郁、焦慮等負(fù)面情緒也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂，致膽汁反流或加重膽汁反流的癥狀。

5、其他原因

過量的吸煙飲酒、熬夜、暴飲暴食、油膩辛辣食物刺激等均可誘發(fā)膽汁反流。

膽汁反流性胃炎有什么危害？

膽汁反流入胃，將損傷胃黏膜，造成胃黏膜慢性炎癥，如果長期膽汁反流，不進(jìn)行治療，將會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍、胃黏膜腸化生、異型增生，甚至促使發(fā)生胃癌。

膽汁反流入胃后，還可能進(jìn)一步向食管、咽喉部反流，導(dǎo)致反流性食管炎、食管狹窄、上消化道出血、咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等，嚴(yán)重者可發(fā)生吸入性肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。

膽汁反流性胃炎如何診斷？

胃鏡是診斷膽汁反流性胃炎的主要方法。

胃鏡下可觀察到膽汁反流表現(xiàn)：胃腔內(nèi)多量淺黃色至黃綠色膽汁；胃壁上附較多含膽汁的黏液；含有膽汁的十二指腸液呈泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃，幽門口松弛或處于開放固定狀態(tài)。

膽汁反流性胃炎日常如何調(diào)養(yǎng)？

一、飲食調(diào)養(yǎng)

1、三餐宜定時(shí)、定量，避免睡前進(jìn)食；食物宜清淡，切忌暴飲暴食，避免進(jìn)食煎炸油膩食物，因?yàn)橛湍伿称窌?huì)使膽汁分泌增多，加重反流及病情；避免睡前進(jìn)食，吃完就睡很容易引發(fā)反流的癥狀，可加重反流。

2、忌吃高脂肪食物，忌吃過涼、過燙和堅(jiān)硬粗糙的食物；高脂肪飲食可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素，易導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物反流；忌吃過涼、過燙和堅(jiān)硬粗糙的食物，因?yàn)檫^燙食物會(huì)刺激或燙傷胃黏膜，過冷食物導(dǎo)致胃黏膜血管收縮、缺血，堅(jiān)硬粗糙食物易使黏膜受摩擦而加重?fù)p傷，因此不宜食用。

3、進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)；對(duì)食物充分咀嚼次數(shù)越多，隨之分泌的唾液也越多，對(duì)胃黏膜起到保護(hù)作用。

4、戒煙限酒；煙草中的尼古丁，可降低括約肌壓力，使其處于松弛狀態(tài)，另外吸煙還可使胃酸分泌增加，加重反流，也會(huì)加重病情；酒中的乙醇不僅能刺激胃酸分泌，還能使括約肌松弛，引起反流。

5、少食或不食能夠引起括約肌張力降低的食物。濃茶、咖啡及辛辣食物會(huì)刺激膽汁分泌，加重反流液對(duì)胃黏膜的刺激，引起黏膜炎癥反應(yīng)；引起括約肌張力降低的食物還有可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸味飲料，以及咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等刺激性調(diào)料。

二、生活作息

規(guī)律作息，保證充足的睡眠。胃在夜間會(huì)分泌一種具有自我保護(hù)作用的TFF蛋白，這種凍膠狀的黏液物質(zhì)，能在胃黏膜上形成一種黏液膜，保護(hù)胃黏膜不受堅(jiān)硬或尖銳物質(zhì)所損傷。

規(guī)律作息，保證充足的睡眠。胃在夜間會(huì)分泌一種具有自我保護(hù)作用的蛋白，這種東膠狀的黏液物質(zhì)

三、情緒調(diào)整

思慮過度，容易使神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，消化液分泌減少，出現(xiàn)食欲不振、納呆食少、形容憔悴、氣短、神疲力乏、郁悶不舒等。所以調(diào)整情緒，保持心情愉悅，能緩解膽汁反流性胃炎的癥狀。

四、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)

煙臺(tái)醫(yī)大胃腸醫(yī)院王炳榮主任提醒，注意控制體重，肥胖亦可加重反流的癥狀。運(yùn)動(dòng)不僅能增強(qiáng)人的體質(zhì)，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，減少膽汁反流，而且能夠使人腦產(chǎn)生多巴胺，從而產(chǎn)生快感，所以適量運(yùn)動(dòng)對(duì)膽汁反流性胃炎很有幫助，推薦的運(yùn)動(dòng)方式有爬山、慢跑等。

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