來源:膠東在線
2024-04-30 14:18:04
原標題:毓璜頂醫院公益直播課第169期:胚胎的冷凍與復蘇
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原標題:毓璜頂醫院公益直播課第169期:胚胎的冷凍與復蘇
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膠東在線4月30日訊(記者 欒雪 通訊員 李成修 王婧)在輔助生殖技術助孕過程中,患者經過取卵、體外授精、體外培養等一系列關卡后終于培養形成了胚胎。但有時候由于移植條件的限制和要求,我們需要先將胚胎冷凍起來等到合適的時機再進行解凍移植。
形成的胚胎如何保存?選擇新鮮還是冷凍胚胎移植?今天就讓煙臺毓璜頂醫院生殖醫學科胚胎實驗室主管技師閆偉為大家來揭秘關于試管嬰兒工作非常重要的一環---胚胎的冷凍與復蘇。
什么是胚胎冷凍?
對于大部分女性來說,一次取卵可以獲得數枚胚胎,但移植一次僅需1-2枚胚胎,也就意味著多數胚胎需要接受冷凍保存。所以,根據是否進行冷凍,胚胎又被分成了“鮮胚”和“凍胚”。
“冷凍后的胚胎目前都是保存在液氮中,液氮的溫度為-196℃,在液氮中細胞酶的活力幾乎完全受到抑制,也就是說細胞進程處于停滯狀態。”閆偉醫生介紹,胚胎在液氮中保存是不會衰老的,存儲時間長短對其發育潛能及孩子的健康狀況沒有顯著影響,目前解凍復蘇存活率幾乎能達到100%。
胚胎冷凍適用于哪些情況?
1.不適合新鮮胚胎移植的患者,取完卵后避免卵巢過度刺激,或出現發熱、嚴重腹瀉等內外科急癥,或子宮內膜過薄、形態欠佳及宮腔積液、宮腔粘連等患者,則行全胚胎冷凍;
2.鮮胚移植以后的患者,剩余優質胚胎行胚胎冷凍。
3.放、化療前需要保存生育力的患者。
冷凍胚胎的復蘇
冷凍胚胎的復蘇,是將沉睡在-196℃的極低溫度中的胚胎恢復到37℃的蘇醒生長狀態的過程。解凍過程的關鍵是升溫速度,要求在一分鐘內從-196℃恢復到37℃。閆偉醫生介紹,解凍過程在37℃的熱臺上進行,將胚胎放入含一定濃度非滲透性保護劑的復蘇液中,使胚胎內的滲透性保護劑逐步從細胞內滲出,水分逐漸滲入細胞內,胚胎恢復正常的生理狀態;每個胚胎復蘇操作過程長十幾分鐘,每個步驟都要求胚胎學家精確到秒的精準操作。
閆偉醫生介紹,不論是移植“鮮胚”還是“凍胚”,其實各有利弊,醫生會從實際情況出發,綜合考慮移植母體的風險、性價比、時間的合理性等多個因素,和女方充分溝通后再選擇一個適合的移植時機,以期獲得良好的妊娠率,減少母嬰并發癥的發生。
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