原標題：威海部分輔助生殖醫療服務項目納入醫保

來源：齊魯晚報

原標題：威海部分輔助生殖醫療服務項目納入醫保

來源：齊魯晚報

連寧燕 威海報道

通訊員 宮小棟

生育醫療保障政策是減輕參保人員生育負擔的重要制度設計,自今年4月1日起,威海市將部分輔助生殖醫療服務項目納入醫保支付范圍,參保人員門診發生的治療性輔助生殖費用有了政策保障,預計每年可為不孕不育患者減輕負擔4500多萬元。

兩年前,市民劉先生和妻子在威海市婦幼保健院生殖健康科做過三次人工授精,但均沒有成功。“我愛人因為身體原因,無法自然受孕,當時她已經36歲了,而且我們已經努力了3次了,感覺她的心理承受能力也到了極限,再考慮到我們的經濟狀況,所以最終商量放棄了。”劉先生惋惜的說。自今年4月1日起,輔助生殖醫療服務項目納入醫保支付政策正式在威海落地,劉先生夫妻倆聽到這一消息,思量再三,決定再次嘗試輔助生殖,圓一個健康的寶寶夢。

劉先生夫妻倆知道政策落地后,第一時間找到生殖健康科主任徐志彥咨詢,徐大夫給他們算了一筆明白賬,人工授精、取卵、胚胎冷凍等一系列費用加在一起,共計花費18233.1元,經醫保報銷后,個人支付的費用降至6989元。不僅如此,徐大夫還告訴劉先生夫妻倆另一個好消息,今年開始威海實行職工門診共濟保障機制,實行輔助生殖前在門診檢查身體各項指標的費用也被納入了醫保報銷,劉先生夫妻兩人加起來還可以再報銷近3000元。“原本做一次嘗試,前前后后加起來要花費接近3萬元,而且也不是一次就能成功,對于大眾家庭來說,真的是一筆不小的負擔,兩年前我們失敗了3次,經濟壓力和心理壓力讓我們一度很失落、很崩潰。現在有了這樣的好政策,我跟愛人的心態也平穩很多,醫保政策的支持讓我們倆多了一份信心,能夠很從容的去嘗試和面對,說不定跟寶寶的緣分馬上就來了。”劉先生充滿希望地說。

生殖健康科主任徐志彥表示,“以前輔助生殖屬于醫保不報銷的特需項目,過去由醫院自主定價,患者完全自費。如今納入了醫保報銷,未來將會有更多的患者愿意接受治療,同時也會調動潛在需求對象的生育積極性,使一些患者由過去的‘不能生、不敢生’向‘敢生’轉變,在給家庭帶來福祉的同時,也會推動生殖技術的快速發展。”自4月份政策實施以來,在威海市婦幼保健院生殖醫學中心,試管嬰兒項目約有150人、人工授精項目約有100人享受到了新政策福利。“我們威海的政策比周邊城市都要好,所有輔助生殖項目的價格均在省里規定的平均價格基礎上,再降低10%,對于希望借助輔助生殖醫療服務項目成功生育的患者來說,的確是極大的醫保紅利。”徐志彥說。

近年來,威海市始終堅持高標準推進生育醫療保障,2023年9月1日,威海市將參保居民生育醫療費待遇標準由原來全省最高標準2800元進一步提高到3000元,將參保女職工生育醫療費保障待遇調整為醫保政策范圍內100%報銷,待遇水平始終保持全省前列。

此外,為了方便群眾辦事,威海醫保部門全力推動醫療保障服務領域“高效辦成一件事”,把“高效辦成一件事”作為優化醫保政務服務、提升經辦效能的重要抓手,通過改革引領和數字賦能雙輪驅動,推動線上線下融合發展,實現辦事方式多元化、辦事流程最優化、辦事材料最簡化、辦事成本最小化,最大程度利企便民,生育津貼“免申即享”就是其中之一。

7月25日,市民李女士在家中收到了一條短信提醒,短信顯示李女士的社保卡中收入了一筆金額為13357.96的生育津貼。這條短信讓李女士既驚喜又感動。“我正發愁坐月子不方便出門,這么熱的三伏天怎么辦理生育津貼呢,沒想到短信就通知我生育津貼到賬了,真是太意外、太方便了!”李女士感慨的說,“2019年冬天我生一胎時,是出了月子拿上準生證、出生證明、發票等好多材料去醫保大廳現場申領的生育津貼,如今在醫院生完孩子,自己的生育信息就自動推送給了醫保經辦機構,足不出戶生育津貼就能發到手中,真的要為咱威海醫保的服務點贊!”今年以來,威海醫保部門已經為429位生育女職工發放“免審即享”生育津貼465.33萬元。

生育是家庭大事,關系千家萬戶的切身利益,威海醫保部門將繼續發揮醫保基金共濟功能,用心呼應“人民需要”的民生實事,不斷完善生育保障政策,減輕群眾生育醫療負擔,降低生育成本,促進人口長期均衡發展。

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