來(lái)源:半島網(wǎng)
2024-07-31 15:04:07
原標(biāo)題:勇攀技術(shù)高峰——青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科成功開(kāi)展青少年脊柱側(cè)彎三維矯形手術(shù):助力豆蔻少女重塑脊梁 青春?jiǎn)⒑剑?/p>
來(lái)源:大眾報(bào)業(yè)·半島網(wǎng)
原標(biāo)題:勇攀技術(shù)高峰——青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科成功開(kāi)展青少年脊柱側(cè)彎三維矯形手術(shù):助力豆蔻少女重塑脊梁 青春?jiǎn)⒑剑?/p>
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脊柱矯形手術(shù)是骨科風(fēng)險(xiǎn)最高、難度最大、水平最高的手術(shù)操作之一,被譽(yù)為“皇冠上的鉆石”,這類手術(shù)對(duì)術(shù)者的技術(shù)及經(jīng)驗(yàn)要求非常高。近日,青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)在上海長(zhǎng)征醫(yī)院陳雄生教授團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下,成功完成一例青少年脊柱側(cè)彎三維矯形手術(shù),為患者重塑脊梁,助力青春?jiǎn)⒑健?/p>
莒縣14歲的花季女孩小琪(化名),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸,而當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限無(wú)法手術(shù),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的幫助下,了解到青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科在脊柱專業(yè)方面醫(yī)療水平較高,懷抱希望,驅(qū)車200多公里來(lái)到青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科求診。
上圖為脊柱側(cè)彎致“高低肩、剃刀背”的小琪
青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科主任李亮接診后,經(jīng)完善相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn):小琪的脊柱側(cè)彎呈“C”形,彎腰可見(jiàn)“剃刀背”,左肩高于右肩。脊柱全長(zhǎng)位檢查顯示:向左的胸腰彎為結(jié)構(gòu)主彎,cobb角60度,MRI未見(jiàn)脊髓發(fā)育異常,綜合檢查結(jié)果及病情,李亮建議進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)矯正畸形。
入院后,在完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí),脊柱外科聯(lián)系醫(yī)院3D打印中心,1:1比例打印全脊柱模型,對(duì)患者脊柱側(cè)彎進(jìn)行了全面、細(xì)致的研討及評(píng)估,進(jìn)一步保證手術(shù)的安全。
上圖為全脊柱正側(cè)位片及3D打印模型
李亮介紹,脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大、術(shù)中出血多,椎體旋轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致置釘困難,畸形矯正也可能對(duì)神經(jīng)牽拉損傷等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大,每一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)造成術(shù)后不可估量的嚴(yán)重后果。此次,科室邀請(qǐng)了合作的上海長(zhǎng)征醫(yī)院陳雄生教授團(tuán)隊(duì)全程指導(dǎo)參與治療,包括術(shù)前討論、手術(shù)過(guò)程以及術(shù)后康復(fù)治療。為保證手術(shù)安全,在陳雄生教授及馬君教授的指導(dǎo)下,組織全科醫(yī)護(hù)人員及麻醉手術(shù)人員進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前討論,對(duì)手術(shù)過(guò)程,術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的各種意外情況,以及治療、護(hù)理、康復(fù)等多個(gè)角度對(duì)突發(fā)意外情況做出了詳盡的應(yīng)對(duì)措施,反復(fù)討論研究后制定了詳細(xì)手術(shù)方案,以保證手術(shù)的順利完成。
上圖為術(shù)中脊髓監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)
一切準(zhǔn)備就緒后,“硬仗”開(kāi)始了,這是一次體力與技術(shù)的挑戰(zhàn),也是一次責(zé)任與協(xié)作的考驗(yàn)。術(shù)中,陳雄生教授團(tuán)隊(duì)、脊柱外科李亮醫(yī)師團(tuán)隊(duì)、麻醉手術(shù)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)配合默契,在模態(tài)的脊髓監(jiān)護(hù)儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下,充分發(fā)揮3D打印模型的術(shù)中應(yīng)用作用,從置釘、截骨、到安裝鈦棒以及最后側(cè)彎的三維矯正、重建,整個(gè)手術(shù)過(guò)程非常順利,最終歷時(shí)5個(gè)小時(shí),手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為小琪實(shí)施了脊柱側(cè)彎三維矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù),術(shù)中透視顯示畸形完全矯正。
上圖為緊張而有條不紊的手術(shù)過(guò)程
李亮介紹,這是青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院成功開(kāi)展的首例青少年脊柱側(cè)彎畸形矯正手術(shù),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院及城陽(yáng)區(qū)乃至周邊在該領(lǐng)域“零”的突破,為醫(yī)院以后此類手術(shù)的開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。該手術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科的診療領(lǐng)域邁上了新臺(tái)階,臨床技術(shù)水平達(dá)到了一個(gè)新高度,將會(huì)給島城更多的脊柱疾病患者帶來(lái)健康的福音。
據(jù)了解,青島市城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院脊柱外科自成立以來(lái)積極提高自身水平,在脊柱外科各類高難度手術(shù)上也已經(jīng)逐步開(kāi)展并形成了一套成熟的診療流程。近年來(lái),脊柱外科瞄準(zhǔn)國(guó)內(nèi)外前沿,積極開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目,努力提高自身水平,相繼開(kāi)展了寰樞椎融合術(shù)、枕頸融合術(shù)、MIS-TLIF技術(shù)、UBE技術(shù)、頸前路骨化物整塊切除術(shù)(ACOE技術(shù))及退行性脊柱側(cè)彎矯形技術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù),均取得滿意療效。未來(lái),科室將不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取,努力提高疑難復(fù)雜脊柱疾病的診療,為城陽(yáng)區(qū)乃至整個(gè)島城人民提供更好更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
科普小知識(shí)
“抬頭挺胸”是一個(gè)人儀態(tài)良好、精神振奮的象征。然而近年來(lái),我國(guó)青少年兒童脊柱側(cè)彎的發(fā)病率越來(lái)越高,脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖癥、近視之后危害我國(guó)兒童和青少年健康的第三大“殺手”!青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎是指發(fā)生于青少年、發(fā)病原因不明的一種脊柱側(cè)彎類型。據(jù)報(bào)道,我國(guó)中小學(xué)生脊柱側(cè)彎發(fā)生率為1.5%-3%,我國(guó)脊柱彎人數(shù)已超過(guò)500萬(wàn),并以每年30萬(wàn)的速度遞增,其中超過(guò)半數(shù)為青少年,以8-14歲的青少年最為常見(jiàn)。
李亮介紹,特發(fā)性脊柱側(cè)彎約占整個(gè)脊柱側(cè)彎人群的80%,是兒童青少年脊柱側(cè)彎中最常見(jiàn)的類型,多在青春期出現(xiàn),患者中女孩居多。書(shū)包太重、低頭玩手機(jī)、不良坐姿等會(huì)加速脊柱側(cè)彎的進(jìn)展。臨床表現(xiàn)為雙肩不等高、一側(cè)背部或腰部隆起、胸廓不對(duì)稱、腰線不對(duì)稱等,拍片可見(jiàn)脊柱扭曲呈“C”形或“S”形。
脊柱側(cè)彎不僅會(huì)造成脊柱外觀畸形,讓孩子產(chǎn)生自卑心理,還會(huì)影響孩子的活動(dòng)功能,甚至對(duì)心肺等其他臟器和神經(jīng)造成壓迫和損傷,影響孩子的一生,所以切不可忽視!
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