原標題：德州27項醫保高頻事項市域通辦

來源：大眾日報

原標題：德州27項醫保高頻事項市域通辦

來源：大眾日報

創新突破開新局

□記者 賀瑩瑩

通訊員 劉麗麗 史申波 報道

本報德州訊 夏津縣參保居民李先生一直在武城縣工作、生活，近期在北京就醫產生了一筆治療費用，未能全部結算。他通過武城縣便民服務中心了解到，德州市依托醫保業務“一體化”平臺優勢，已實現27項醫保高頻事項市域通辦。他隨后撥打武城縣醫保業務電話詳細了解報銷流程，在經辦人員的幫辦代辦下，順利辦結報銷業務。“原以為要回夏津才能報銷，沒想到在武城就直接辦理了，省去了不少往返的費用。”李先生說。

德州市醫保局不斷滿足服務對象“就近、便利、高效”辦事期待，推動各項工作“規范、精簡、提速”，構建更加觸手可及、高效便民的醫保公共服務體系。“基于前期市、縣、鎮（街）三級醫保經辦服務網絡的建立，我們新搭建起醫保業務‘一體化’平臺，職工、城鄉居民參保登記，醫保關系轉入、轉出，生育醫療費支付等27項高頻事項，經過平臺受理后即可實現市域內流轉，讓辦事群眾少跑腿。”德州市醫保中心主任董永軍介紹，運行以來，全市跨區域辦理醫保業務1000余件。此外，臨時外出就醫備案、居民“兩病”及慢病申請等10項業務實現了由村（社區）醫保點工作人員全程幫代辦。

德州打造“基層醫保綜合受理”信息平臺，整合崗位權限、強化業務培訓、完善內部流轉，確定專人作為工作聯絡員，有效配合醫保“網上辦、掌上辦、電話辦”等醫保經辦服務渠道，為“一體化”辦理打通線上線下壁壘。“我們分批分類對基層1800名醫保明白人一對一、點對點開展現場實操演練。各縣（區）經辦大廳窗口均安裝了OCR智能掃描設備，異地手工報銷時限由原來10個工作日縮短到5個工作日。”董永軍說。

此外，德州市醫保局按照“市縣同權、市域一體”原則，明確市、縣、鄉鎮（街道）三級經辦服務體系業務辦理范圍。對即時辦結的職工參保登記、醫保關系轉入等13項業務實行“一窗通辦”，對非即時辦結的醫保費用零星報銷、長期護理保險待遇申請13項業務實行“一窗受理”，對涉及其他部門配合的單位參保登記業務1項實行“一件事辦理”，明確辦理流程模式、辦理時限、辦理層級。線上依托愛山東App、國家醫保政務服務平臺、德州市醫保局網辦平臺、德州醫保App或小程序，線下依托各級經辦（便民）服務大廳“全市通辦”窗口，線上線下融合互補，全面推進醫保業務市域經辦服務協同“一體化”無差別辦理。下一步，德州市醫保局將通過政務服務平臺“好差評”系統、12345熱線等渠道，收集傾聽參保單位和群眾的意見建議，切實讓醫保經辦服務協同“一體化”機制有效利用起來，推動醫保信息化高質量發展。

創新突破開新局

□記者 賀瑩瑩

通訊員 劉麗麗 史申波 報道

本報德州訊 夏津縣參保居民李先生一直在武城縣工作、生活，近期在北京就醫產生了一筆治療費用，未能全部結算。他通過武城縣便民服務中心了解到，德州市依托醫保業務“一體化”平臺優勢，已實現27項醫保高頻事項市域通辦。他隨后撥打武城縣醫保業務電話詳細了解報銷流程，在經辦人員的幫辦代辦下，順利辦結報銷業務。“原以為要回夏津才能報銷，沒想到在武城就直接辦理了，省去了不少往返的費用。”李先生說。

德州市醫保局不斷滿足服務對象“就近、便利、高效”辦事期待，推動各項工作“規范、精簡、提速”，構建更加觸手可及、高效便民的醫保公共服務體系。“基于前期市、縣、鎮（街）三級醫保經辦服務網絡的建立，我們新搭建起醫保業務‘一體化’平臺，職工、城鄉居民參保登記，醫保關系轉入、轉出，生育醫療費支付等27項高頻事項，經過平臺受理后即可實現市域內流轉，讓辦事群眾少跑腿。”德州市醫保中心主任董永軍介紹，運行以來，全市跨區域辦理醫保業務1000余件。此外，臨時外出就醫備案、居民“兩病”及慢病申請等10項業務實現了由村（社區）醫保點工作人員全程幫代辦。

德州打造“基層醫保綜合受理”信息平臺，整合崗位權限、強化業務培訓、完善內部流轉，確定專人作為工作聯絡員，有效配合醫保“網上辦、掌上辦、電話辦”等醫保經辦服務渠道，為“一體化”辦理打通線上線下壁壘。“我們分批分類對基層1800名醫保明白人一對一、點對點開展現場實操演練。各縣（區）經辦大廳窗口均安裝了OCR智能掃描設備，異地手工報銷時限由原來10個工作日縮短到5個工作日。”董永軍說。

此外，德州市醫保局按照“市縣同權、市域一體”原則，明確市、縣、鄉鎮（街道）三級經辦服務體系業務辦理范圍。對即時辦結的職工參保登記、醫保關系轉入等13項業務實行“一窗通辦”，對非即時辦結的醫保費用零星報銷、長期護理保險待遇申請13項業務實行“一窗受理”，對涉及其他部門配合的單位參保登記業務1項實行“一件事辦理”，明確辦理流程模式、辦理時限、辦理層級。線上依托愛山東App、國家醫保政務服務平臺、德州市醫保局網辦平臺、德州醫保App或小程序，線下依托各級經辦（便民）服務大廳“全市通辦”窗口，線上線下融合互補，全面推進醫保業務市域經辦服務協同“一體化”無差別辦理。下一步，德州市醫保局將通過政務服務平臺“好差評”系統、12345熱線等渠道，收集傾聽參保單位和群眾的意見建議，切實讓醫保經辦服務協同“一體化”機制有效利用起來，推動醫保信息化高質量發展。

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